【正文】 下部顯露于母體恥骨弓下時，協(xié)助胎頭仰伸（對）457．接生過程中，在宮縮期不屏氣情況下娩出胎頭較在宮縮間歇期稍向下屏氣娩出更利保護會陰（錯），胎兒－肩娩出后應(yīng)注意保護會陰（對）459．經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者不應(yīng)作會陰切開（對）460．接產(chǎn)要領(lǐng)不包括胎頭仰伸時令產(chǎn)婦屏氣（對）461．一初產(chǎn)婦，宮縮15小時自娩一3000g女嬰，現(xiàn)胎兒娩出已8分鐘，胎盤尚未娩出，陰道無流血，此時可牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離（錯）462．一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，請問此時產(chǎn)力組成是下列哪種情況子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力. （對）463．初產(chǎn)婦，孕39周，食欲正常，昨晚8時起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～35分鐘，宮縮強度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，此時最恰當?shù)奶幚硎沁咛驵ぃǘ爬涠。?00mg肌注（對）464．經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第一天，訴下腹痛，查有低熱，出汗，咽不充血，無惡心嘔吐，腹瀉，臍下二橫指處觸及一硬塊上界，白細胞11。010的9次方/L，中性0。75，最可能的診斷是產(chǎn)后宮縮痛（對）465．臨產(chǎn)4小時，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，此時可鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時，運用腹壓力加速產(chǎn)程進展（錯）466．初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時應(yīng)開始保護會陰（對）467．經(jīng)產(chǎn)婦，孕3產(chǎn)2，無難產(chǎn)史，孕39+2周，3小時前開始規(guī)則宮縮，急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隙3分鐘，胎心140次。分，頭位，宮口開4cm，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常，此時最恰當?shù)奶幚硎枪嗄c以促進產(chǎn)程，減少污染. （對）468．孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時，破膜10小時。肛查：宮口開大5cm，先露+，此時應(yīng)診斷正?；钴S期。（對）469．初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第一天為4月21日，于12月29日就診。腹部檢查：子宮底在劍突下2橫指，枕右前位胎心140次/分，血壓16/10。3kPa，尿蛋白（－），本病例現(xiàn)在是妊娠滿36周，子宮底高度符合正常情況（對）469．產(chǎn)婦，31歲。宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點。（對）470．產(chǎn)婦，31歲。宮口已開全，陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，小囟門在3點，大囟門在9點。胎頭逆時針轉(zhuǎn)90度才能娩出（對）471．26歲，臨產(chǎn)17小時，陰道有少量淡綠色液體流出，宮縮25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宮口開大2+cm，宮頸輕度水腫，S－2。此時應(yīng)診斷原發(fā)性宮縮乏力（錯）472．女，31歲。孕1產(chǎn)0，孕39+周，不規(guī)則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，查血壓16/（120/80mmHg），宮高35cm，腹圍100cm，胎心音158次/分，宮縮20秒/10～15分，肛查宮口開指尖，NST出現(xiàn)早期減速。此時可診斷胎兒宮內(nèi)窘迫（錯）473．類人猿型骨盆入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑（對）474．扁平骨盆是入口橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長，中骨盆平面寬大（對）475．男子型骨盆是入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆平面狹小（對）476．胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，.肛提肌收縮為主要參與因素（對）477．正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時. （對）47枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是仰伸（對）47臨產(chǎn)的重要標志是規(guī)律宮縮，破膜，伴有見紅（錯）480、進入第二產(chǎn)程的標志是宮口開全（對）48催產(chǎn)素靜脈靜滴用于低張型宮縮乏力以加強宮縮（對）482．肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是坐骨棘（對）483．枕先露肛查胎頭下降程度為+2是指胎頭最低點在坐骨結(jié)節(jié)平面下2cm（錯）484．正常產(chǎn)后第一天宮底達臍平（對）485．胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后8周時（錯）486．血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織（對）487．關(guān)于惡露，下述哪項不正確【D】488．漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織（對）489．白色惡露中含有細菌（對）（錯）（對），含有豐富的脂質(zhì)（錯）（對）（對）（對），如分泌型IgA（對），避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢（對），乳房脹滿而痛，無紅腫，乳汁少，伴低熱。解決方法首選讓新生兒多吸吮雙乳（對），雙乳房脹，乳汁排流不暢，最常見的原因是未給新生兒早吸吮多吸吮（對）（對）501．產(chǎn)后子宮頸口完全恢復(fù)到正常形態(tài)產(chǎn)后1周. （對）502．產(chǎn)后子宮復(fù)舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需產(chǎn)后10天. （對）503．輕度會陰撕裂在產(chǎn)后產(chǎn)后3～5日能自行愈合（對）504．胎頭銜接是指雙頂徑進入骨盆入口平面. （對）505．俯屈：前囟位置下降最低（錯）506．內(nèi)旋轉(zhuǎn)：前囟轉(zhuǎn)向母體前方（錯）507．仰伸：頦部緊貼胸部（錯）508．外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系（對）509．銜接：無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接（錯）510．正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道（對）511．子宮病理收縮環(huán)是指子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升（對）512．對角徑小于12cm入口前后徑狹窄（對）513．坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm時為出口狹窄（對）（對）515．測量髂棘間徑，可以間接推測中骨盆橫徑（錯）516．恥骨弓角度可反映骨盆出口橫徑之寬度（對）517．入口前后長10cm為骨盆入口狹窄（對）（錯）519．坐骨棘間徑9cm為中骨盆狹窄（對）80176。可能為骨盆出口狹窄（對）521．骨盆出口橫徑+后矢狀經(jīng)=15cm屬于正常范圍（對）522．坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑7cm，足月妊娠應(yīng)采取剖腹產(chǎn)分娩523．頭位，骨盆入口狹窄（相對性）可以試產(chǎn). （對）524．頭位，骨盆出口狹窄可以試產(chǎn). （錯），骨盆入口狹窄可以試產(chǎn). （錯）526．臀位，骨盆入口狹窄可以試產(chǎn). （錯），骨盆出口狹窄可以試產(chǎn). （錯）528．妊娠足月胎兒，頦后位不可能經(jīng)陰道分娩（對）529．中骨盆狹窄影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)（對）530．枕左后位時，胎頭矢狀縫在右斜徑上，大囟在前小囟在后（錯）531．單臀分娩時，必須用手堵陰道口（錯）（錯）533．臀位是剖腹產(chǎn)的絕對指征（錯）534．女，26歲。第一胎，分娩中，宮口開全2小時10分鐘，先露S+2，胎位LOT，宮縮由強轉(zhuǎn)為中已40分鐘，～5分鐘，診斷為第二產(chǎn)程延長。造成這種情況最常見的原因是中骨盆平面狹窄. （對）（對）（錯）（對）538. HBeAg（+）時血中有大量HBV存在，傳染性較強（對）539．HBsAb（+）代表曾感染HBV，已產(chǎn)生自動免疫（對），最好的處理是積極治療肝炎，病情好轉(zhuǎn)后作人工流產(chǎn)術(shù)（對）亮肝的是妊娠急性脂肪肝（對），應(yīng)給予重視及積極治療，主要是容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長（錯）543．妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響，是容易發(fā)生新生兒高血糖表現(xiàn). （錯），立即作剖宮產(chǎn)（錯）545. HBsAg（+）產(chǎn)后禁止哺乳（錯）546．活動期肺結(jié)核患者應(yīng)避免妊娠（對）547．鏈霉素偶可致新生兒聽力障礙，宜慎用或減量（對）（對）549．孕期禁做肺結(jié)核的手術(shù)治療（錯），盡可能陰道分娩（對）～38周（對）552．妊娠期糖尿病伴有增生性視網(wǎng)膜炎分娩最佳時間為第34周（對）（對）554．妊娠合并急性膽囊炎一旦確診，盡快手術(shù)治療（錯）（對）（對）557．淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引走的（對）（對）559分泌物涂片找至淋球菌，是診斷淋病的金標準（錯）560．孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是一、二期梅毒（對）561．弓形蟲病不屬于性傳播疾?。▽Γ▽Γ?63. 尖銳濕疣在分娩經(jīng)過產(chǎn)道時感染，可引起幼兒喉乳頭瘤（對）564. 尖銳濕疣若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時，應(yīng)行擇期剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩（對）565. 尖銳濕疣妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快，產(chǎn)后進一步加重，應(yīng)積極治療（錯）566. 尖銳濕疣性交為主要傳播途徑（對）（對）（對）（對），預(yù)后較好，多無后遺癥（錯），可經(jīng)陰道分娩（對）572. 巨細胞病毒感染多為隱性感染，無明顯癥狀和體征（對）573. 巨細胞病毒感染可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡（對）（錯）、二期梅毒的孕婦的傳染性最強（對），不會傳給胎兒（錯）、二期梅毒，胎兒的感染率幾乎達100％（對）、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)（對），也可發(fā)生生殖道傳播（對）％為單純皰疹病毒Ⅱ型（對）（對）578. 生殖器皰疹再活化的誘發(fā)型癥狀更重，病程一般4周左右消退（錯）579. 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的一種性傳播疾?。▽Γ?80. 生殖器皰疹新生兒病死率達70％以上，幸存者多遺留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥（對）581．有關(guān)弓形蟲病，在妊娠期一旦確診，應(yīng)選用青霉素治療（錯） （對）583．32歲，停經(jīng)40周，全身檢查無異常發(fā)現(xiàn)，骨盆外測量正常，入院時檢查胎位LOA，胎心140次／min，宮縮40～45s／3～4min，第一產(chǎn)程進展順利，宮口開全2h，產(chǎn)程無進展，宮縮變?nèi)?0～25s／5～6min，陰道檢查：胎位為LOP，先露S+2，骶骨較平直，坐骨切跡容二橫指，胎心120次／min，此時應(yīng)手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)（對）584．潛伏期延長是臨產(chǎn)宮口開大2～3cm，到7～8cm的時間延長，宮縮力弱（錯）～7cm后，宮頸開張緩慢，＜1cm／h（錯）～5cm后，1h內(nèi)宮口不繼續(xù)擴張（錯），宮縮力弱，超過1h，尚未分娩（錯）、持續(xù)性枕橫位、中骨盆狹窄（對）（對）（錯）～9cm（錯）（錯）（對）594．不孕癥是指婚后有正常的性生活，未避孕同居時間達3年而未孕者（錯）595．據(jù)統(tǒng)計正常情況下，婚后2年初孕率為95%。（對）596．精子在進入宮腔后，能存23天（對）597．（對）598．產(chǎn)前檢查從妊娠20周起開始進行（錯）599．產(chǎn)后42天去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查（對）600．醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機關(guān)是衛(wèi)生行政部門。（對）601．對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品，醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當及時采取必要的衛(wèi)生處理。（對）