乳牙常見問題解答劉博士修改版-資料下載頁
2025-06-09 22:26本頁面
【正文】 齒沖刷一下。 唾液對牙齒都再礦化的作用，所以請避免孩子不停的吃食物，包括吃飯，吃奶，都不可以長時間含，這樣唾液無法進行再礦化，長期也會造成齲齒。請不要給孩子只給孩子吃過于精細(xì)的食物，粗纖維食物不但可以強健牙齒，還可以像把刷子一樣，清潔孩子的牙齒，比如芹菜。4．從多大開始清潔牙齒比較好？方法是什么？選擇怎樣的清潔工具比較好？慘痛的經(jīng)驗告訴我們，孩子萌生出第一顆乳牙就要開始清潔牙齒了，尤其在添加輔食以后，清潔牙齒是每天寶寶的必修課。具體方法為：如果只是門牙，孩子又一時無法接受普通牙刷，可以選擇用棉球反復(fù)擦拭孩子的牙齒各個表面，這時，我建議先買個指套牙刷，每天讓孩子適應(yīng)下刷牙這門功課，以便為磨牙萌出后的清潔工作做好準(zhǔn)備。磨牙萌出后，就要必須選擇合適的牙刷為孩子清理牙齒了，硅膠牙刷要退出歷史歷史舞臺了，它的材質(zhì)對磨牙的窩溝是無能為力的，要用尼龍材質(zhì)的牙刷（就是和成人一樣材質(zhì)的牙刷）。只是需要按照寶寶的年齡段選擇合適的牙刷，刷頭要小，刷毛細(xì)一些，軟硬適中，既能很好清潔牙齒又不會損傷孩子稚嫩的牙齦。刷牙時，要找到合適的姿勢，便于觀察每一顆牙齒，一般來說是孩子躺在承認(rèn)成人的腿上。刷牙時間不需要過長，有效刷牙時間不超過3,5分鐘（不包括你各種逗孩子張嘴刷牙的時間），否則可能會損傷牙釉質(zhì)，另外最好每天使用一次牙線對牙縫進行徹底的清潔。5．孩子多大開始使用牙膏？需要使用含氟的嗎？我的孩子需要涂氟嗎？一開始給孩子刷牙，建議只用清水，同時慢慢教孩子吐口水，在孩子已經(jīng)適應(yīng)了刷牙這件事后，可以逐步使用可吞咽無氟牙膏，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)用量使用。在孩子完全可以吐口水了之后，可以換成嚴(yán)格兒童標(biāo)準(zhǔn)氟含量的可吞咽含氟牙膏，最開始依舊建議比推薦值少用一些。備注：雖然很多牙醫(yī)建議在不會吐口水時，只要嚴(yán)格控制牙膏用量，使用含氟牙膏也可以，但是我依舊不建議這么做，大家自己選擇吧。劉博士建議：關(guān)于幼兒涂氟，涂氟前是否需要洗牙等，在新浪微博上曾經(jīng)有激烈的爭議。我和 丁香梧桐 觀點基本一致，大家可以搜索參考相關(guān)微博內(nèi)容。下圖是牛津大學(xué)出版社出版的《兒童牙科學(xué)》經(jīng)典教材給出的建議：可以看到，氟的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)是個性化應(yīng)用，依據(jù)年齡、是否患齲、齲壞程度、是否正在做正畸治療、是否有酸蝕等不同情況，選用不同的用氟形式。對于六歲以下兒童：無齲，可選用低濃度含氟牙膏（500ppm）；輕度齲齒，可選用高濃度含氟牙膏（1000ppm）,并每六個月由醫(yī)生涂一次氟保護漆；重度齲齒，可選用高濃度含氟牙膏（1000ppm）,并每三個月由醫(yī)生涂一次氟保護漆。對于六歲以上兒童，除了以上分別對應(yīng)措施外，可輔助使用含氟漱口水。6． 夜奶對牙齒影響大嗎？是不是需要斷夜奶？首先肯定的是，齲齒是多重因素共同作用的結(jié)果，這里僅從夜奶對牙齒的影響角度出發(fā)，不討論睡眠發(fā)育等方面。不保證準(zhǔn)確無誤，僅供參考。 夜奶包括兩種：奶粉和母乳 對于第一種，奶粉：毫無爭議，果斷停夜奶，不然牙齒的慘烈程度不可承受。 對于第二種，母乳，在微博上的爭論似乎從未停止，讓我們這些媽媽有些無作適從。 嬰幼兒口腔內(nèi)的細(xì)菌種類和數(shù)量相對較少，隨著孩子的成長會慢慢增多，但這并不代表孩子長大后，我們就需要一刀切的斷夜奶 喂母乳夜奶需要找一個平衡點，我們是不能做到口腔內(nèi)清潔到絕對無菌程度，從而殘存細(xì)菌可能會分解部分母乳，可能會有一點風(fēng)險，但基本可以忽略，這個風(fēng)險與收益我覺得要和孩子的年齡和承受能力綜合評估考慮，而不是一味斷夜奶，小月齡的孩子，夜奶是很重要的組成部分，不建議斷掉，清潔為第一要務(wù)；大月齡的孩子，口腔內(nèi)的環(huán)境較小月齡較為復(fù)雜，特別是牙釉質(zhì)發(fā)育不全和牙齒天生質(zhì)量不好的寶寶，我們都希望將齲齒的風(fēng)險降至最低，降低自己的焦慮情緒（畢竟媽媽的身心狀態(tài)就家庭的影響也很大），在合理引導(dǎo)的方式下當(dāng)然可以斷掉夜奶， 值得特別提醒的是，這個風(fēng)險造成的過程是很緩慢的，不要不顧孩子身心健康突然決定，請放心，這些風(fēng)險不足以讓你以風(fēng)速度斷夜奶，給孩子時間，給自己時間，結(jié)合孩子心理，營養(yǎng)等等諸多狀況綜合考慮。采取孩子和自己最接受的方式，慢慢來！需要再次澄清的是，母乳不單純構(gòu)成蛀牙，必須是在牙齒充分清潔并且哺乳方式正確的前提下。例如，如果口腔內(nèi)已經(jīng)存在齲齒，母乳對齲齒就會有加速齲壞的作用，要及時處理，消滅齲齒菌，讓母乳再口腔內(nèi)不能分解；再者，如果長時間含乳頭，可能會因摩擦導(dǎo)致舌面容易齲壞。 當(dāng)然，這是屬于喂養(yǎng)方式的問題。各位媽媽，不要因為是母乳就覺得萬事大吉，而不注意喂養(yǎng)和清潔的方式方法。也不要因為怕寶寶發(fā)生齲齒，或已經(jīng)發(fā)生齲齒而驚慌失措，做出在此傷害寶寶的事情。每個寶寶都是獨立的個體，還是在了解雙方面知識的基礎(chǔ)上，根據(jù)寶寶的綜合情況給予適度調(diào)整。無論是母乳問題，齲齒問題，還是寶寶成長中遇到的一系列問題，家長的心態(tài)對孩子的影響，往往大于時間本身對孩子造成的影響。特別強調(diào)的是，無論是否斷夜奶，睡前徹底清潔牙齒都是必須的，這是不可商量的事兒，至于孩子的配合程度，還請各位家長根據(jù)自己孩子的性格，好好研究吧。 第15頁 共15頁
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