乳牙常見問題解答劉博士修改版(編輯修改稿)
2025-07-06 22:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 對現(xiàn)有齲齒進行治療并不能保證其他其它的牙齒不發(fā)生齲壞。最雖然這個問題簡單，卻常常被媽媽提及，治療后的牙齒和健康的牙齒仍然需要你的精心護理。10． 門牙和磨牙怎么修補？都蛀沒了還能補嗎？門牙可否修復牙冠？材料分別是什么？會對身體有害嗎？1）門牙門牙的修補相對較為復雜，：簡單說需要打磨，清洗，烘干，填充，塑形拋光等，由于門牙的形態(tài)和位置特殊，粘接面積小、固位差、受力大，填充材料相對磨牙容易脫落，所以在技術上要求比較高。 齲壞面越小，修補越簡單，因此我們建議早發(fā)現(xiàn)早治療，千萬不要拖。尤其3歲以下的孩子，牙體本來就小，也許只脫落了一點，就已經(jīng)涉及了神經(jīng)，所以請不要拖延。不管門牙壞到何種程度，治療都是必須的。哪怕只剩下了牙根，如果醫(yī)生技術可以，能補個牙冠是最好的，；如果不可以，至少也請你的醫(yī)生對牙根進行安撫治療（保住牙根），以保證引導恒牙從正確的位置萌出。一般來說，牙齒打磨后殘存低于1/3（有的醫(yī)院要求殘存更多）在強制治療中，醫(yī)生是不做牙冠修復的，一則時間太長，二則容易脫落（未必，劉博士注）。目前北大口腔醫(yī)院有些醫(yī)生可以做樹脂堆積牙冠，但這種一般也只是為了美觀，使用性能比較局限，需要細心呵護。在孩子可以配合后，家長可選擇合適的醫(yī)院為孩子成型觀冠，具體請咨詢醫(yī)生。門牙的填充材料通常為樹脂（分為幾種色系），這種材料比較接近于牙體本色，有的色系在補牙后幾天會微微泛黃，不是很明顯，不和正常牙體對比，一般是看不出來的。這種填充材料，在補牙的結(jié)束的同時就可以光固化，補牙后可以立即吃東西。2）磨牙磨牙修補技術相對門牙來說簡單些，耗時不長。磨牙的填充材料一般有2種。一種是與門牙相同的樹脂材料，操作時間長些，但是使用時間長，耐磨性好。另外一種叫做玻璃離子。通常來說，臨近換牙期的乳磨牙一般采用玻璃離子充填。這種材料操作相對簡單，填充速度快，適合于不配合的孩子，而且含有微量的氟元素，可以在口腔中緩慢的釋放，堅固齲壞的牙齒和周邊牙齒，防止牙齒繼續(xù)發(fā)生齲壞，；缺點是耐磨性要略差于樹脂材料，在同等操作條件下，后續(xù)脫落和重新充填的可能性會大一些，但是一般都為進口的高強度玻璃離子，較以前的性能有很大改觀。這種填充材料在填充完畢后硬度一般會達到70%左右，所以建議在補完牙齒的當天不要吃硬的東西，最好吃流質(zhì)食物，24小時后，可正常飲食。這里說的只是一般情況，具體的補牙材料和注意事項，請咨詢你的主治醫(yī)師。特別要說明的是，無論磨牙還是門牙，我們都建議及早治療。如果比較嚴重了，在治療過程中，發(fā)現(xiàn)牙神經(jīng)損傷，就需要進行根管治療了（俗稱殺神經(jīng)），一般來說治療的時候，會在牙齦打一針小小的麻醉劑，然后進行根管治療，以確保孩子無痛。 11．我自己看著孩子的牙齒齲壞并不大啊，醫(yī)生為什么說那么多牙齒有問題，而且有的很嚴重，我家孩子并沒有喊疼，為什么就殺了神經(jīng)，還做了根管治療？會不會存在過度治療的問題？補牙是一個專業(yè)技術很強的工作，醫(yī)生有專門的牙科工具檢查孩子的牙齒是否發(fā)生齲壞，以及齲壞的程度如何，這并不是我們?nèi)庋鬯馨l(fā)現(xiàn)的。不可否認的是，已經(jīng)齲壞的牙齒，即使是醫(yī)生，僅憑看一下，勾一下，也不能百分百說對嚴重程度究竟如何。孩子的牙齒小，抗腐蝕能力差，往往我們看著只是一個小小黑點，里面已經(jīng)嚴重腐壞。孩子乳牙的痛覺神經(jīng)又多數(shù)不是很敏感，確實存在不少孩子牙神經(jīng)已經(jīng)出現(xiàn)了問題，甚至神經(jīng)已經(jīng)壞死發(fā)膿形成瘺管，但是孩子沒有喊疼的情況。所以，家長不要以孩子牙齒是否疼痛自行判斷神經(jīng)是否受損。醫(yī)生在補牙的時候，必須要去除腐質(zhì)，只有腐質(zhì)去除干凈了，才能進行填充，而牙齒的損壞程度就在腐質(zhì)去除完畢后才可確定，極有可能就已經(jīng)涉及了神經(jīng)，必須進行根管治療了（殺神經(jīng)）。12. 什么是根管治療？為什么要做根管治療？牙齒進行了根管治療，會不會影響恒牙的萌出？ （圖片來源于葉子口腔科普）根管治療俗稱“殺神經(jīng)”，請參考圖片醫(yī)生將牙根中壞死的血管神經(jīng)等組織去除干凈、并消毒根管，用材料將牙根充滿（乳牙必須采用可吸收材料充填，以免影響恒牙替換），再修補好牙齒。必須知道，現(xiàn)有的醫(yī)學水平尚無能力讓壞死的牙髓起死回生；牙髓感染除了可能引發(fā)疼痛影響進食外，繼續(xù)感染可能造成局部膿腫、形成瘺管。乳牙和恒牙關系密切，乳牙根膿腫可能造成尚未萌出的恒牙損壞。所以，牙髓感染做根管治療（去除全部牙髓）或者切髓術（僅去除感染的部分牙髓）是十分必要的。乳牙的根管治療不會對恒牙的神經(jīng)造成影響，恰恰是為了盡量減小受損乳牙對恒牙的危害。但是被殺掉牙神經(jīng)的乳牙，顏色可能會發(fā)生變化（發(fā)暗、發(fā)黑等），在換牙期脫落時間較其他牙齒可能會相對早些，也可能會延遲，需要請醫(yī)生判斷。在這里要說明一點，乳牙的牙神經(jīng)不是那么敏感，孩子平時可能都不會喊疼，這樣是造成我們?nèi)菀缀雎院⒆友例X的原因之一。13. 乳牙需要做窩溝封閉嗎？封閉之后是不是就不會壞了呢？答案是，并不是所有孩子的乳牙都需要進行窩溝封閉。對于牙釉質(zhì)發(fā)育不全的孩子來說，牙齒特別容易受到腐蝕，尤其乳磨牙的窩溝窄深，在清潔牙齒時，即使有成人的幫助，也很難清潔干凈，所以建議大家根據(jù)自己的經(jīng)濟能力為對其乳牙進行窩溝封閉的防齲處理；而有些孩子的牙齒質(zhì)量很好，窩溝形態(tài)也相對較好，可以不進行窩溝封閉，做好每天的清潔護理工作。在乳磨牙完全萌出后，就可以進行窩溝封閉了，這里說的完
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1