動(dòng)物臨床醫(yī)學(xué)(甲)第次答案-資料下載頁(yè)
2025-06-07 17:00本頁(yè)面
【正文】 ，用三角縫針帶10號(hào)絲線作瘤胃漿膜肌層與皮膚切口創(chuàng)緣之間的環(huán)繞一周連續(xù)縫合，針距為1．5～2cm，每縫一針都要拉緊縫合線。使胃瘤胃壁與皮膚創(chuàng)緣緊密貼附在一起。瘤胃壁的寬度約8～10cm，縫畢，檢查切口下角是否嚴(yán)密，必要時(shí)作補(bǔ)充縫合。 ② 瘤胃粘膜外預(yù)置縫合線：用三角縫針帶10號(hào)絲線，在瘤胃預(yù)切線兩側(cè)通過(guò)瘤胃胃壁全層各作三個(gè)水平鈕扣縫合，縫合針再在距同側(cè)皮膚創(chuàng)緣10～12cm的皮膚上縫合，暫不抽緊打結(jié)，在瘤胃切開(kāi)線兩側(cè)，用溫生理鹽水紗布?jí)|覆蓋。 ③瘤胃切開(kāi)與粘膜外翻固定：瘤胃切口長(zhǎng)度為15～20cm，在切開(kāi)線上先用外科刀切一小口，慢慢放出瘤胃內(nèi)氣體，改用手術(shù)剪擴(kuò)大瘤胃切口。在瘤胃切開(kāi)后，助手將切口創(chuàng)緣兩側(cè)的預(yù)置縫線抽緊打結(jié)，使瘤胃粘膜外翻。④放置洞巾洞巾系由70cm正方形的防水材料（如橡膠布，油布、塑料布）制成。應(yīng)用時(shí)將洞巾彈性環(huán)壓成橢圓形，把環(huán)的一端塞入胃壁切口內(nèi)下緣，另一端塞入切口內(nèi)上緣。將洞巾四角拉緊展平，并用巾鉗固定在隔離巾上，準(zhǔn)備掏取瘤胃內(nèi)容物和進(jìn)行胃腔探查。⑤ 縫 合清理瘤胃創(chuàng)口，除去橡膠洞巾，用生理鹽水沖凈附著在瘤胃壁上的胃內(nèi)容物和血凝塊。拆除鈕孔狀縫合線，在瘤胃壁創(chuàng)口進(jìn)行自下而上的全層連續(xù)縫合。拆除瘤胃漿膜肌層與皮膚創(chuàng)緣的連續(xù)縫合線瘤胃壁的第二層倫貝特縫合，此階段由污染手術(shù)轉(zhuǎn)入無(wú)菌手術(shù)。 手術(shù)人員重新洗手消毒，污染的器械不許再用。對(duì)瘤胃進(jìn)行連續(xù)倫貝特氏或庫(kù)興氏縫合。縫合腹膜、肌肉及皮膚?？p合皮膚。⑥術(shù)后治療與護(hù)理術(shù)后禁食36～48h以上，待瘤胃蠕動(dòng)恢復(fù)、出現(xiàn)反芻后開(kāi)始給以少量?jī)?yōu)質(zhì)的飼草。術(shù)后12h即可進(jìn)行緩慢的牽遛運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)胃腸機(jī)能的恢復(fù)。進(jìn)行靜脈補(bǔ)液；術(shù)后4～5天內(nèi)，每天使用抗生素，如青霉素、鏈霉素．術(shù)后還應(yīng)注意觀察原發(fā)病消除情況，有無(wú)手術(shù)并發(fā)癥，并根據(jù)具體情況進(jìn)行必要的治療。4. 生產(chǎn)癱瘓的病因、癥狀及防治措施。 病 因一般認(rèn)為引起本病的直接原因是母畜分娩前后血鈣濃度急劇降低。促使血鈣降低的的原因：一是大量鈣質(zhì)進(jìn)入初乳；二是骨骼各鈣儲(chǔ)備減少；三是分娩前后母畜從腸道吸收的鈣量減少。另外，有人認(rèn)為本病與腎上皮質(zhì)激素的不足有關(guān)。癥狀 有重型和輕型兩種。 重型生產(chǎn)癱瘓。母牛病初表現(xiàn)不安、憂慮，反芻不停止，肌肉震顫。飛節(jié)過(guò)度伸展，共濟(jì)失調(diào)，起立困難，后倒地不起。伏臥時(shí)四肢屈曲，頭多轉(zhuǎn)向后方置于一側(cè)肩胛上，也有的平伸在地面上。鼻干燥。眼遲鈍，眼瞼下垂似睡狀，流淚。開(kāi)口露舌，舌、喉麻痹，咽下困難，痛覺(jué)反應(yīng)減低。糞干。胃腸無(wú)蠕動(dòng)，末梢變冷，直腸溫度較正常為低，心跳增數(shù)。最后進(jìn)入昏迷狀態(tài)，倒地昏睡，發(fā)出鼾聲，體溫下降到35－36。瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光線無(wú)反應(yīng)。 輕型生產(chǎn)癱瘓。癥狀不顯著，有些病牛能自己起立，精神沉郁，反芻減弱或停止。當(dāng)伏臥時(shí)可看到頸部形成”S”形彎曲。血液檢查： 患畜的血鈣降低到8 毫克%以下（大多降到23毫克%），%。診斷時(shí)應(yīng)注意與產(chǎn)后截癱、酮血病、脊髓挫傷、脫臼、骨折等進(jìn)行鑒別。治療 乳房送風(fēng)法：最好用乳房送風(fēng)器（圖）為乳房送風(fēng)。具體做法是先將患畜的乳頭洗凈，再用70%酒精消毒，將送風(fēng)器的導(dǎo)乳管洗凈消毒，然后將導(dǎo)乳管插入患畜的乳頭管中送風(fēng)。送風(fēng)時(shí)先送壓在下面的乳區(qū)，再送上面的乳區(qū)，達(dá)到乳房膨滿、指彈呈鼓音為止，以促使患畜站立。送風(fēng)切勿過(guò)量，也不可過(guò)少，送風(fēng)完畢即拔出導(dǎo)乳管，輕捻乳頭，以防止氣體外溢。漏氣時(shí)可用繃帶輕輕扎住乳頭。 乳房注乳法：一般在患畜的前乳區(qū)注入其本身的乳汁200 毫升，后乳區(qū)注入250毫升（乳及用具須嚴(yán)格消毒）。 藥物療法：靜脈注射葡萄酸鈣(100250 毫升）或氯化鈣(100 毫升）及葡萄糖等。8
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