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臨床護(hù)理實(shí)踐指南總復(fù)習(xí)題-資料下載頁

2025-06-07 14:11本頁面
  

【正文】 60。 ,操作不正確的是( D )A、操作前評估導(dǎo)管固定情況B、更換敷料,將敷料水平方向松解,再自下而上去除敷料C、沖管封管遵循SASH原則D、出現(xiàn)液體流速不暢時(shí),可使用10ml生理鹽水正壓推注, OC,醫(yī)囑應(yīng)用對乙酰氨基酚栓治療,護(hù)士操作不正確的是( A )A、指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位,膝部彎曲 B、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入C、用藥后至少平臥15minD、確保藥物放置在肛門括約肌以上,連續(xù)幾日高燒不退,醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng),下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述不正確的是( D )A、采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本 B、移出導(dǎo)管,檢查導(dǎo)管尖端是否完整C、采集應(yīng)選在抗生素使用之前 D、先采集導(dǎo)管標(biāo)本,再采集血培養(yǎng)標(biāo)本( A )A.清晨 B、餐后2小時(shí) C、睡前 D、餐前2小時(shí),標(biāo)本采集時(shí)間為( D )A、清晨起床后 B、餐后2小時(shí) C、上午9時(shí) D、夜晚12點(diǎn)( C )A、血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、兩人進(jìn)行“三查”“八對”C、從血庫取出的血如太冷,應(yīng)放在溫水中加溫D、取回的血應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完14~17章1.護(hù)士用肥皂水棉球?yàn)橐慌曰颊卟潦猛怅幉?,其擦洗順序以下哪?xiàng)是正確的( A )A、小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/會(huì)陰體及肛門,溫水沖凈,2遍B、會(huì)陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/陰阜、大陰唇、小陰唇,溫水沖凈,2遍C、陰阜、大陰唇、小陰唇、會(huì)陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/溫水沖凈,2遍D、大腿內(nèi)上1/小陰唇、大陰唇、陰阜、會(huì)陰體及肛門,溫水沖凈,2遍2.郭紅女23歲孕1產(chǎn)0孕39周,于2012年1月26日10。00側(cè)切順產(chǎn)一足月女嬰,因會(huì)陰部有傷口,責(zé)任護(hù)士應(yīng)囑產(chǎn)婦郭紅以(C)臥位為宜。A、仰臥位 B、患側(cè)臥位 C、健側(cè)臥位 D、仰臥位屈膝位3.某產(chǎn)婦于產(chǎn)后第4天發(fā)生乳頭皸裂,護(hù)士在對其進(jìn)行護(hù)理及健康宣教時(shí)告知產(chǎn)婦(C)A、哺乳后清洗乳頭,涂潤膚霜保護(hù) B、哺乳前后用消毒劑擦拭乳頭 C、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上,自然干燥 D、以上都正確4.產(chǎn)婦張麗麗,產(chǎn)后第3天分泌少量乳汁,為了促進(jìn)乳汁分泌,責(zé)任護(hù)士如何指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的自我按摩乳房的技巧(B)A、一只手固定乳房一側(cè),另一只手用拇指、食指從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩B、一只手固定乳房一側(cè),另一只手用大小魚際從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩C、晨起后進(jìn)行按摩 D、囑產(chǎn)婦用雙手貼近乳房向胸壁方向擠壓,同時(shí)擠壓乳頭5.護(hù)士指導(dǎo)患兒家屬,為安慰患兒哭鬧,選用非營養(yǎng)性吸允方法,將安慰奶嘴放入患兒口中,每次吸允時(shí)間(B)A、35min B、510 min C、5 min D、10 min6.早產(chǎn)兒在吸氧條件下,應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在(C)A、80%90% B、85%95% C、85%93% D、93%99%7.產(chǎn)科護(hù)士王華為新生兒臀部護(hù)理,其中最重要的是以下哪一項(xiàng)(D)A、選擇合適的尿布 B、使用嬰兒紙尿褲 C、及時(shí)溫水清洗 D、保持臀部清潔、干燥8.護(hù)士告知家長嬰幼兒在( B )個(gè)月時(shí)逐漸增加動(dòng)物血、蛋黃等富含鐵的食物。A、3個(gè)月 B、4個(gè)月 C、5個(gè)月 D、6個(gè)月 9.某患兒6歲因病情需要,護(hù)士按照正確的方法為患兒測量胸圍,以下哪種描述是不正確的(A)A、呼氣開始吸氣末前為平靜狀態(tài)下胸圍 B、深吸氣末為吸氣胸圍 C、深呼氣末為呼氣胸圍 D、呼氣末吸氣開始前為平靜狀態(tài)下胸圍10.護(hù)士對腹膜透析新患者要進(jìn)行培訓(xùn),介紹腎臟的功能、腹膜透析的原理和基本知識,讓患者了解(D)A、為什么要透析 B、透析能解決什么問題 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是11.血紅蛋白低于或等于( C )時(shí),臥床休息,活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢,避免突然體位改變。A、 40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L 12.新生兒沐浴的環(huán)境要求需調(diào)節(jié)室溫至( B ),用手腕內(nèi)側(cè)試水溫。A、 24~26℃ B、26~28℃ C、28~32℃ D、31~32℃ 1314題李麗,女、26歲孕1產(chǎn)0,孕38周,責(zé)任護(hù)士張華為其監(jiān)測胎心,發(fā)現(xiàn)下面何種情況時(shí),做如下處理? 13.胎心音聽診時(shí),如果胎心( A )立即吸氧并通知醫(yī)生。A、胎心>160/min或<120/min B、胎心>120/min或<100/min C、胎心>140/min或<120/min D、胎心>160/min或<100/min14.責(zé)任護(hù)士張華在為李麗監(jiān)測胎心時(shí),發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦立即采取( B )臥位。A、右側(cè)臥位 B、左側(cè)臥位 C、仰臥位 D、膝胸臥位1516題某足月兒生后2天,皮膚鞏膜黃染血清膽紅素256mol/L,應(yīng)給與治療護(hù)理。15.此時(shí)需對患兒進(jìn)行(B)療法。A、暖箱療法 B、藍(lán)光照射療法 C、 放入輻射式搶救臺(tái) D、換血療法16.在治療過程中責(zé)任護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒體溫及箱溫變化, 2小時(shí)后測量體溫若患兒體溫超過( B )℃要暫停光療。A、 B、 C、38 D、 E、391718題王歡,孕1,產(chǎn)0,孕34周到產(chǎn)科門診常規(guī)產(chǎn)檢,其門診護(hù)士如何為孕婦王歡測量子宮底高度?17.護(hù)士應(yīng)囑孕婦(B)。A、排空膀胱,取仰臥 B、排空膀胱,取仰臥屈膝體位C、取仰臥屈膝體位 D、排空膀胱,取膀胱截石位18.護(hù)士采取以下哪種方法為該孕婦測量宮高( B )A、皮尺經(jīng)臍繞1周 B、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最低點(diǎn)C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn) D、皮尺貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)1920題患兒7個(gè)月,因 急性腎盂腎炎入院,不能合作,責(zé)任護(hù)士為其測量體重。 20.體重測量以(A)單位A、千克 B、公斤 C、克 D、英鎊21.測量體重時(shí),哪種方法適合此患兒(B)A、可用成人磅秤,先固定秤盤,待患兒站穩(wěn)后,在測量體重B、測量者護(hù)士可將患兒抱起一同測量,測量后再減去測量者的體重及患兒衣服C、測量者護(hù)士可將患兒抱起一同測量D、以上方法都適用2223題某新生兒患小兒肺炎,出現(xiàn)急性呼吸衰竭,立即給予有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣,在輔助通氣期間,需經(jīng)氣管插管內(nèi)進(jìn)行吸痰。22.護(hù)士為患兒經(jīng)氣管插管內(nèi)吸痰時(shí),吸痰時(shí)間不超過( D )秒。A、3s B、35s C、510s D、10~15s23.護(hù)士為患兒經(jīng)氣管插管內(nèi)吸痰前給予高濃度吸氧( B )1minA、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~15%) B、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~20%)C、(基礎(chǔ)氧濃度+10%~30%) D、(基礎(chǔ)氧濃度+15%~25%)2428題患者王某,女,65歲,患者一般狀況良好,生命體征較平穩(wěn),現(xiàn)每周行血液透析3次,每月做血液濾過1次:單選:24.護(hù)士在預(yù)沖透析器時(shí),血泵的流速是( B )A、5080ml/min B、80100 ml/min C、100150 ml/min D、150180 ml/min25.護(hù)士在為患者行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),穿刺點(diǎn)應(yīng)距動(dòng)靜脈內(nèi)瘺瘺口( C )以上A、1cm B、2cm C、3cm D、4cm26.透析結(jié)束,回血時(shí),血液流量調(diào)整至( B )A、 50 ml/min B、100ml/min C、 150ml/min D、200 ml/min 27.透析結(jié)束,回血打開動(dòng)脈端預(yù)沖側(cè)管,用生理鹽水將殘留在動(dòng)脈側(cè)管內(nèi)的血液回輸?shù)剑?C )A、靜脈壺 B、靜脈端 C、動(dòng)脈壺 D、動(dòng)脈端 28.在為患者行血液濾過治療前,用生理鹽水預(yù)沖管路及血液濾過器,生理鹽水流向?yàn)椋?C )A、動(dòng)脈端→靜脈端 B、靜脈端→動(dòng)脈端 C、動(dòng)脈端→透析器→靜脈端 D、靜脈端→透析器→動(dòng)脈端 2930題患者丁某,女,22歲,主因藥物中毒2小時(shí)而入院,入院后查腎功能示血肌酐426252。mol/L,行右側(cè)股靜脈中心靜脈置管術(shù),并立即行血液灌流+血液透析治療治療29.設(shè)置血液灌流治療的時(shí)間為( B )A、 B、 C、 D、30.血液灌流與血液透析并用時(shí),為避免發(fā)生凝血,應(yīng)( C )A、加大肝素量 B、減少灌流時(shí)間 C、將灌流器串聯(lián)在透析器前 D、減慢血流速度31. 關(guān)于子宮底高度和腹圍的測量正確的是( D ) A、應(yīng)囑孕婦排空膀胱,取仰臥位。 B、皮尺繞腹一周為腹圍。 C、皮尺一端放在恥骨聯(lián)合下緣中點(diǎn),另一端貼腹壁沿子宮弧度到子宮底最高點(diǎn)為宮高。 D、測量前應(yīng)評估孕周、是否為高危妊娠、腹形及腹壁張力。 32. 關(guān)于胎動(dòng)計(jì)數(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( C ) A、胎動(dòng)消失提示胎兒瀕臨死亡或已死亡。 B、胎動(dòng)次數(shù)在短時(shí)間內(nèi)突然增加或減少,孕婦應(yīng)立即就診。 C、胎動(dòng)后胎心加速提示胎兒儲(chǔ)備能力下降。 D、每日早、中、晚平靜狀態(tài)下各1小時(shí)計(jì)數(shù)胎動(dòng),3次胎動(dòng)數(shù)相加乘4,為12小時(shí)胎動(dòng)總數(shù)。 33. 關(guān)于胎心電子監(jiān)測錯(cuò)誤的是( A ) A、孕婦取仰臥位,暴露腹部,避免空腹監(jiān)護(hù)。 B、告知孕婦胎心監(jiān)護(hù)的意義及配合方法。 C、每次監(jiān)測20分鐘,如有異??裳娱L時(shí)間,并通知醫(yī)生。 D、固定帶松緊適度,注意探頭是否有滑脫現(xiàn)象,及時(shí)調(diào)整部位。 34. 正常分泌開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是( B ) A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開全時(shí)。 B、初產(chǎn)婦先露撥露,使會(huì)陰后聯(lián)合皮膚緊張時(shí)。 C、初產(chǎn)婦先露著冠時(shí)。 D、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4~5cm,宮縮規(guī)律有力時(shí)。 35. 初產(chǎn)婦,25歲,胎兒娩出后立即出現(xiàn)多量陰道流血,色鮮紅,持續(xù)不斷,最可能的原因是( C )A、胎盤部分剝離 B、子宮收縮乏力C、軟產(chǎn)道裂傷 D、凝血功能障礙36. 關(guān)于第二產(chǎn)程護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( D )A、應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理,告知產(chǎn)婦分娩過程的配合要點(diǎn)。B、應(yīng)在宮縮間歇期監(jiān)測胎心。C、接生者應(yīng)雙手協(xié)調(diào)配合,控制胎兒娩出速度。D、胎頭娩出后,保護(hù)會(huì)陰的手方可放松。37. 關(guān)于產(chǎn)褥期護(hù)理措施正確的是( B )A、產(chǎn)后12小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿。B、產(chǎn)后應(yīng)每日在同一時(shí)間按摩子宮底,觀察子宮復(fù)舊情況。C、產(chǎn)后傷口紅腫者可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。D、會(huì)陰傷口周圍小血腫應(yīng)及時(shí)切開引流。38. 關(guān)于母乳喂養(yǎng),以下選項(xiàng)正確的是( D )A、提倡定時(shí)哺乳。 B、乳頭皸裂者先在損傷重的一側(cè)哺乳。C、每次喂哺應(yīng)盡量延長哺乳時(shí)間。 D、乳脹者應(yīng)哺乳前熱敷按摩乳房。39. 處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮的首選措施是( A )A、肌內(nèi)注射哌替啶 B、行人工破膜 C、靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮 D、溫肥皂水灌腸40. 初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時(shí),自然破膜10小時(shí)。肛查:宮口開大6cm,S+2。本病例的正確診斷為( B )A、第一產(chǎn)程延長 B、正?;钴S期 C、正常潛伏期 D、潛伏期延長41. 頭圍測量方法(D)A、經(jīng)額部中央,枕后結(jié)節(jié)繞頭一周 B、枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭一周C、枕后結(jié)節(jié)到眉上方最突出處繞頭一周D、軟尺零點(diǎn)放于眉弓連線的中點(diǎn),沿眉毛、枕骨粗隆繞回到眉弓連線的中點(diǎn)讀數(shù)42. 輔食添加的原則哪項(xiàng)不正確(B)A、由少到多 B、由稠到稀 C、由細(xì)到粗 D、患病期間不添加新的輔食43. 新生兒窒息拍打或彈足底的目的是(A)A、建立呼吸 B、恢復(fù)循環(huán) C、氣道通暢 D、藥物治療44. 男嬰,2個(gè)月,因哺乳后發(fā)生嗆咳,此時(shí)應(yīng)首先采?。˙)A、插胃管哺乳 B、豎著抱起并拍背 C、吸痰 D、俯臥位45. 新生兒窒息復(fù)蘇措施應(yīng)首選(D)A、吸氧 B、靜注腎上腺素 C、復(fù)蘇氣囊加壓給氧 D、清除呼吸道粘液46. 早產(chǎn)兒與低出生體重兒進(jìn)暖箱時(shí)應(yīng)(C)A、裸體 B、裸體、包尿布 C、穿單衣、包尿布 D、穿單衣、包尿布、蓋被單47. 患兒,男,18個(gè)月,護(hù)士在口服給藥時(shí),患兒吵鬧不休,護(hù)士應(yīng)(D) A、加入牛奶中喂入B、捏住患兒雙側(cè)鼻孔,在其張口呼吸時(shí)將藥喂入C、加入到患兒喜歡吃的食物中D、用小匙留在口中壓住舌尖,直至患兒將藥物咽下48. 有關(guān)對小兒采用光照療法的描述,不正確的是(C)A、單面光療者每2小時(shí)更換體位一次 B、光療最好在空調(diào)病室內(nèi)進(jìn)行C、光療箱應(yīng)放在陽光充足的地方 D、℃要暫停光療49. 關(guān)于臍部護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、臍部護(hù)理的目的是預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生 B、護(hù)理臍部時(shí),暴露臍部,環(huán)形消毒臍帶根部C、一般情況最好包裹,避免感染 D、護(hù)理時(shí)重點(diǎn)觀察臍帶有無特殊氣味及膿性分泌物50. 哪項(xiàng)不是光療的不良反應(yīng)(D)A、發(fā)熱 B、腹瀉 C、皮疹 D、嘔吐51. 關(guān)于放松練習(xí),以下錯(cuò)誤的一項(xiàng)是( A ) A、安詳有節(jié)奏的引導(dǎo)語,如
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