【正文】 增生，急性細(xì)菌性前列腺炎等可引起TPSA升高。前列腺癌患者TPSA明顯升高，比FPSA升高更明顯，F(xiàn)/T比值下降。游離前列腺特異抗原（FPSA）血清前列腺增生，梗死，急性前列腺炎等可引起FPSA升高。前列腺癌FPSA明顯升高，F(xiàn)PSA/TPSA比值下降，F(xiàn)/T比值可區(qū)別前列腺癌與前列腺增生。肌鈣蛋白(TnI)血清心肌肌鈣蛋白I是心臟特異性抗原，，恢復(fù)時(shí)間平均為99小時(shí)，在心肌梗死后持續(xù)升高710天，是目前診斷心梗效率最高的檢測(cè)指標(biāo)之一。肌紅蛋白(MB)血清肌紅蛋白是心梗病人出現(xiàn)最早的標(biāo)志之一，一般在梗死后14小時(shí)開始升高，67小時(shí)達(dá)高峰，24小時(shí)恢復(fù)正常，對(duì)急性心梗診斷有較高特異性。MB峰值的高度與心肌損傷或壞死的范圍成正比。EB病毒衣殼抗原抗體（VCA－IgA）血清陰性感染EB病毒后，患者血清均可出現(xiàn)抗VCA抗體，IgA類抗體對(duì)鼻咽癌有較高的特異性，但仍需結(jié)合臨床進(jìn)行判斷?？捎糜谠缙诤Y查鼻咽癌患者，判斷療效與預(yù)后。結(jié)核抗體（TBAB）血清陰性表示有結(jié)核分枝桿菌感染。梅毒甲苯胺紅不加熱血清學(xué)試驗(yàn)（TRUST）血清陰性1. 己知病史或有梅毒體癥者，若本試驗(yàn)陽性，即證實(shí)是梅毒病人，如初次試驗(yàn)陰性者，可能反應(yīng)素抗體尚未升高，可在24周后復(fù)查。 2. 病史不詳或無體征者，未治療的早期梅毒（Ⅰ、Ⅱ期），在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗(yàn)仍陰性，反應(yīng)素效價(jià)可急驟上升，一般可達(dá)1:41:256，如初次試驗(yàn)效價(jià)在1：4以上，間隔24周應(yīng)復(fù)查，如效價(jià)上升兩個(gè)滴度以上或兩次試驗(yàn)都是高效價(jià)，可作為梅毒病的證據(jù)；潛伏期梅毒除血清學(xué)試驗(yàn)陽性外，可無任何梅毒體征，但隨時(shí)間推移，反應(yīng)素效價(jià)可逐漸下降，早期潛伏梅毒素陽性率仍為95%，晚期為72%，感染后30年未治療的晚期梅毒病人，有50%患者的反應(yīng)素效價(jià)自然下降到陰性；梅毒病人經(jīng)適當(dāng)治療后，效價(jià)隨即下降，治療愈早，下降愈快。 3. 麻風(fēng)、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現(xiàn)假陽性。 梅毒確證試驗(yàn)（TPPA）血清陰性特異性強(qiáng)，陽性可診斷為梅毒，檢測(cè)抗體滴度可監(jiān)測(cè)梅毒病情進(jìn)展及觀察療效。HCG定量血清5U/L1. 鑒別正常與異常妊娠：妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線，根據(jù)正常的HCG濃度變化，若第一次HCG在正常范圍內(nèi)，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，92%妊娠失敗。 2. 流產(chǎn)的診斷及治療：不完全流產(chǎn)，子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性，完全流產(chǎn)或死胎時(shí)HCG可陰性，如HCG在2500U/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)或死胎可能；當(dāng)降到600U/L，則難免流產(chǎn)，如尿中HCG不斷下降，表示保胎無效，反之則提示保胎成功。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天，血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異?？赡?。 3. 惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤時(shí)，HCG含量很高，可達(dá)10萬到數(shù)百萬國際單位。 4. 其它 妊娠毒血癥時(shí)HCG變化不一，往往偏高；多胎妊娠時(shí)HCG含量增高。 人類免疫缺陷病毒抗體（HIV－Ab）血清陰性陽性可提示診斷艾滋?。ˋIDS）。弓形蟲抗體（TOXAB）血清陰性，弓形蟲可經(jīng)胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官，妊娠期間母親感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、增加母親妊娠并發(fā)癥，隱性感染的嬰兒也可于成年出現(xiàn)癥狀。 2. 獲得性弓形蟲病由消化道感染，多發(fā)生于大齡兒童及成人，以淋巴腺受累最為多見。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。 抗子宮內(nèi)膜抗體（EMAB）血清陰性有抑制子宮內(nèi)膜的蛻膜反應(yīng)，可作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種非創(chuàng)傷性輔助診斷指標(biāo)?？咕涌贵w（ASAB）血清陰性1. 陽性即血清、精漿或?qū)m頸粘液中存在精子抗體，可導(dǎo)致不育癥。 2. ASAB可降低精子存活率與活動(dòng)率，增高精子畸形率延長液化時(shí)間，抑制卵細(xì)胞透明帶及放射冠的分散，可作用于胚胎，導(dǎo)致胚胎被吸收或流產(chǎn)。 抗鏈球菌溶血素(ASO)血清0200IU/L增高：溶血性鏈球菌感染類風(fēng)濕因子(RF)血清陰性增高： 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)，IgG類RF與RA患者的滑膜炎、血管炎和關(guān)節(jié)外癥狀密切相關(guān)。 2. 在RA患者，高效價(jià)的RF存在并伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能受限時(shí)，常提示預(yù)后不良。 3. 在非類風(fēng)濕患者中，RF的陽性率隨年齡的增加而增加，但這些人以后發(fā)RA者極少。 C反應(yīng)蛋白(CRP)血清010mg/L增高：CRP是一種急性期蛋白，見于各種急性化膿性感染、菌血癥、組織壞死、惡性腫瘤、重癥肺結(jié)核、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射線損傷等。四、微生物、基因診斷項(xiàng)目臨床意義項(xiàng)目標(biāo)本參考值臨床意義膿、傷口分泌物的培養(yǎng)膿、傷口分泌物無菌生長細(xì)菌感染可為陽性。尿液培養(yǎng)導(dǎo)尿或中段尿無菌生長或菌落計(jì)數(shù)103個(gè)/ml尿道、膀胱、前列腺、輸尿管、腎盂細(xì)菌感染可為陽性。糞便培養(yǎng)新鮮糞便無致病菌生長糞便中常見致病菌有志賀氏菌引起的痢疾；沙門氏菌引起腸炎；傷寒沙門氏菌引起傷寒；霍亂弧菌引起霍亂、副霍亂；致病性大腸桿菌引起腹泄；細(xì)菌性食物中毒引起腹泄等。痰液培養(yǎng)新鮮深部晨痰無致病菌生長肺部細(xì)菌感染、痰培養(yǎng)可檢出致病菌。鼻咽腔拭子培養(yǎng)分泌物無致病菌生長檢出致病菌可考慮鼻炎、鼻竇炎、副鼻竇炎、猩紅熱、百日咳、白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽炎等。腦脊液培養(yǎng)腦脊液無菌生長由該細(xì)菌引起的腦膜炎為陽性。膽汁培養(yǎng)無菌留取的膽汁無菌生長膽道、膽囊細(xì)菌感染、膽汁中分離出傷寒沙門氏菌，可對(duì)傷寒病作診斷。生殖道分泌物培養(yǎng)分泌物無菌生長子宮頸、陰道、前列腺等部位炎癥，常見菌有淋病奈瑟氏菌、白色念珠菌、陰道加特納氏菌?？股孛舾性囼?yàn)各種標(biāo)本病原菌敏感表示被測(cè)細(xì)菌引起的感染，除禁忌癥外，可用該抗生素常用劑量而達(dá)到治療目的。中介表示被測(cè)菌株可通過提高劑是受到抑制，或在藥物被生理性濃集的部位受抑制。耐藥被測(cè)菌不能被抗生素的常用劑量在組織內(nèi)或血液中的濃度達(dá)到抑制作用，且不管其劑量大小或細(xì)菌所在部位。超廣譜B內(nèi)酰胺酶各種標(biāo)本病原菌陰性耐B內(nèi)酰胺類抗生素的細(xì)菌可呈陽性，觀察細(xì)菌的耐藥趨勢(shì)。乙肝病毒（HBV—DNA）定量不抗凝血2ml500copies/L陽性：乙肝病毒感染丙肝病毒（HBV—DNA）定量不抗凝血2ml500 copies/L陽性：丙肝病毒感染結(jié)核菌（TB—DNA）腦脊液、痰、胸腹水、尿陰性陽性：肺結(jié)核、腎結(jié)核、腦結(jié)核衣原體（CTDNA）分泌物陰性陽性：衣原體感染淋球菌（NGDNA）分泌物陰性陽性：淋球菌感染解脲支原體（UUDNA）分泌物陰性陽性：解脲支原體感染乳頭狀瘤病毒（HPVDNA）分泌物陰性陽性：乳頭狀瘤病毒感染單純皰疹病毒（HSVDNA）分泌物陰性陽性：單純皰疹病毒感染五、血庫配血項(xiàng)目臨床意義項(xiàng)目標(biāo)本參考值臨床意義交叉配血試驗(yàn)(凝聚胺法)不抗凝血3ml相合可測(cè)出完全抗體與不完全抗體，使輸血更安全可靠ABO血型正反定型試驗(yàn)相合鑒定病人血型Rh血型鑒定(抗D)陰性或陽性Rh血型系統(tǒng)通過輸血或妊娠可產(chǎn)生免疫性抗體,當(dāng)遇有相應(yīng)抗原,可致溶血反應(yīng)或新生兒溶血病