【導(dǎo)讀】，面向社區(qū)居民，關(guān)愛重點(diǎn)人群，提高人群健康水平。產(chǎn)狀況等，應(yīng)一視同仁。、舉止端莊、態(tài)度和藹、文明用語。、自覺遵紀(jì)守法，不以職權(quán)謀私。，不泄露服務(wù)對象隱私和秘密。，奮發(fā)進(jìn)取，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平。級主管部門匯報(bào)。作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。婦死亡、兒童死亡入戶調(diào)查。規(guī)定和預(yù)防接種工作規(guī)范要求，組織開展預(yù)防接種工作，實(shí)施預(yù)防接種的安全注射。率報(bào)告，針對傳染病和預(yù)防接種后不良反應(yīng)或事故進(jìn)行報(bào)告。，每月底對各科室傳報(bào)工作進(jìn)行自查。

　　

【正文】 人就地隔離，觀察治療。 。 （ 1）上班前工作人員必須做好一切準(zhǔn)備工作 (包括戴口罩、穿工作服、戴工作帽等 )。 （ 2）腹瀉門診使用壓舌板后，先浸泡在 2020mg／ L 含氯消毒液中 2小時(shí)以上；然后，用肥皂水洗凈后送高壓消毒，注射時(shí)做到一人一針一筒。血壓表、聽診器等用含 1000mg／L 含氯消毒液濕巾拭揩。體溫表均用 2020mg／ L 含氯消毒溶液，橫臥缸內(nèi)消毒。 （ 3）醫(yī)生給病人做過腹部檢查后，雙手用 1000mg／ L消毒液消毒，病人離開座位后凳面用 2020mg／ L 含氯消毒溶液濕揩。 （ 4）病員的嘔吐物用 1： 50 含氯消毒液 (5000mg／ L 含消毒溶液 )攪拌消毒 2 小時(shí)。 （ 5）門診結(jié)束后，進(jìn)行總消毒 1 次。 六、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度 ，明確部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。 。 ，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。 。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾??；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在 2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。 應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮，做好報(bào)警、人員疏散及現(xiàn)場搶險(xiǎn)等各項(xiàng)工作。 ，應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。 ，防止交叉感染和污染。 ，及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充。 七、 慢性非傳染性疾病防治工作制度 （兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 （ 35 周歲以上人口分年齡組構(gòu)成、主 要慢病包括高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、腫瘤現(xiàn)患病人分年齡組構(gòu)成）登記，掌握社區(qū)居民的社會人口學(xué)分布狀況。 ，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄 ,進(jìn)行長期的動(dòng)態(tài)管理。 、記錄血壓。肥胖的人群（ BMI≥ 28）和糖尿病一級親屬陽性家族史者測血糖。 、高危人群和普通人群進(jìn)行各種形式的有針對性的健康干預(yù)和生活行為因素定期監(jiān)測。舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。 測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。做好慢性非傳染性疾病各種相關(guān)資料的匯總、分析，并及時(shí)將年度總結(jié)和匯總資料上報(bào)給上級業(yè)務(wù)部門。 八、 地方病管理制度 ，制定防治工作計(jì)劃，開展綜合防治工作。 、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。 ，準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。 。 ，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依 據(jù)。 九、 職業(yè)病管理制度 ，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動(dòng)態(tài)變化。 ，為用人單位和勞動(dòng)者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動(dòng)者的自我健康保護(hù)意識。 ，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門，并告知?jiǎng)趧?dòng)者本人及用人單位。 ，統(tǒng)一編號，實(shí)施計(jì)算機(jī)管理；定期檢查核對檔案的內(nèi)容，記錄變動(dòng)情況。 ，并定期對檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。 第十二節(jié) 保健工作制度 一、 婦女保健工作制度 、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。開展婦女保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 2 掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。 、婚姻期保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、生殖健康、女職工保健、心理衛(wèi)生等婦女保健工作，工作有計(jì)劃 、有總結(jié)。 4 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進(jìn)行登記，對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。 、圍產(chǎn)兒死亡、出生缺陷監(jiān)測工作，做好婦幼衛(wèi)生的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)、補(bǔ)漏和質(zhì)控工作；掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況和孕產(chǎn)婦死亡情況，分析影響婦女健康的主要因素，制定干預(yù)措施。 “知情選擇”為主的避孕節(jié)育技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，幫助重點(diǎn)對象落實(shí)措施，對放宮內(nèi)節(jié)育器者，進(jìn)行定期隨訪。 ，通過宣傳展板、健康教育處方、培訓(xùn)講 座、電視廣播等多種形式，宣傳、普及婦女保健科普知識。 內(nèi)婦女保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座，定期開展業(yè)務(wù)交流。 ，討論本轄區(qū)婦女保健工作計(jì)劃，總結(jié)、交流婦女保健工作情況，部署工作任務(wù) 。承擔(dān)上級下達(dá)的各項(xiàng)婦女保健工作。 二、 孕產(chǎn)婦保健工作制度 、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。 ，統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)信息。 。 孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。 5．入戶調(diào)查、核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。 三、 婦女病防治工作管理制度 ，按規(guī)范要求為婦女提供宮頸癌及乳腺疾病篩查服務(wù)。 （包括離異、喪偶）的基本情況及婦科常見疾病篩查情況。 ，對篩查出的高危婦女按規(guī)范要求進(jìn)行隨訪或轉(zhuǎn)診。 育。 、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。 。 四、 兒童保健工作制度 、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。開展兒童保健門診；實(shí)行首診負(fù)責(zé)制；工作有計(jì)劃、有總結(jié)。 06歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)。 ，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。 、體格測量及評價(jià)、體格檢查 (包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查 )、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗(yàn)檢查、個(gè)別指導(dǎo)。 、低出生體重兒、活動(dòng)性佝僂病、缺鐵性貧血等患病兒童進(jìn)行專案管理，發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級轉(zhuǎn)診治療。 、生長發(fā)育監(jiān)測工作，及時(shí)掌握本地區(qū)兒童健康狀況及 5歲以下兒童死亡情況，及時(shí)填報(bào)各種報(bào)表、臺帳，做好生命監(jiān)測的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。 ，門診有健康教育展板、健康教育處方，開展健康教育講座等。 到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、托幼園所指導(dǎo)，召開工作例會，布置各項(xiàng)保健工作，承擔(dān)上級下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作。 ，接受上級部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評估。 ，不斷提高專業(yè)水平。 、準(zhǔn)確完成兒童保健信息的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。 五、 新生兒訪視工作制度 ，及時(shí)掌握新生兒出生情況、出院時(shí)間，及時(shí)訪視。 ，功能完好，符合衛(wèi)生消毒要求。 ，認(rèn)真做好新生兒體檢，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理 和疾病預(yù)防等工作。 ，及時(shí)給予處理或轉(zhuǎn)診。 ，增加訪視次數(shù)，一般不少于三次。 ，規(guī)范填寫“新生兒訪視記錄”，做好信息統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。 六、 06歲兒童健康管理工作制度 1．按照 0 歲 4 次、 1 歲 2 次、 2 歲 2 次、 36 歲每年體檢一次的體檢原則，對每名兒童定期進(jìn)行健康檢查，并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)。 2． 6 個(gè)月以上兒童每年至少測查一次血紅蛋白，對結(jié)果異常者進(jìn)行登記管理和治療。 3． 812月齡兒童進(jìn)行一次智力測查，對具有智力高危因素的兒童全部進(jìn)行智力監(jiān)測。對智力可疑、異常兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診和追蹤。 4．對 06 歲兒童進(jìn)行口腔檢查和聽力篩查， 4歲以上兒童進(jìn)行視力測查，發(fā)現(xiàn)的聽力、視力異常者和患齲兒童及時(shí)登記、轉(zhuǎn)診和治療。 5．按照體弱兒管理常規(guī)，對在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的維生素 D缺乏性佝僂病、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血、營養(yǎng)不良和肥胖兒全部進(jìn)行登記和管理。 6．根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和體檢結(jié)果，有針對性地對家長進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識的宣傳。 7．規(guī)范填寫“兒童保健體檢記錄”及相關(guān)登記表、冊，認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工 作。 七、 托幼機(jī)構(gòu)管理工作制度 、園所性質(zhì)等基本情況，定期深入園所進(jìn)行傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。 、膳食營養(yǎng)等工作，定期對托幼園所兒童的體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況進(jìn)行評估。 、傳染病報(bào)告與管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。 八、 婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度 ，負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作 。落實(shí)專人負(fù)責(zé)，制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)質(zhì)量管理。 ，核對原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。 ，按時(shí)報(bào)市婦幼保健所。 ，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況，開展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析，并進(jìn)行雙向信息反饋。 九、 孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度 ，掌握孕產(chǎn)婦死亡情況，分析死亡原因，制訂有效的干預(yù)措施。 （不管其戶口所在地）死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期 開始至產(chǎn)后 42 天內(nèi)死亡者，包括妊娠各期和不同部位，凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡，但不包括妊娠各期的意外死亡和外地來克就醫(yī)而死于克拉瑪依者。 《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》，并報(bào)市婦幼保健所。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填報(bào)《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》。 ，應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)以電話或以《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》形式報(bào)市婦幼保健所；在一周內(nèi)將《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》上報(bào)市婦幼保健所。以上年 10 月 1 日— 當(dāng)年 9 月 30 日為一個(gè)統(tǒng)計(jì) 年度。 、質(zhì)控工作的管理，孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過醫(yī)院、市級圍產(chǎn)保健協(xié)作組二級評審，質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。 十、 5 歲以下兒童死亡報(bào)告制度 5 歲以下兒童生存狀況，掌握 5歲以下兒童死亡情況，為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。 (不管其戶口所在地 )，妊娠滿 28 周 (或出生體重達(dá) 1000 克及以上 )，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一，而后死亡的 5歲以下兒童，但不包括外地來克就醫(yī)而死于克拉瑪依者。 歲以下兒童死亡是以實(shí)足年齡計(jì)算， 計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。 5 歲以下兒童死亡是指剛出生至 5 歲差 1 天的死亡兒童，其中不足 28 天為新生兒死亡，不足 1 歲為嬰兒死亡，滿 1 歲到差 1 天滿 5 周歲的為 14 歲兒童死亡。 10 月 1 日 — 當(dāng)年 9 月 30 日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。 5 歲以下兒童死亡報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。 對轄區(qū)內(nèi)的 5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí)，在家死亡或途中死亡的 5 歲以下兒童，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填寫《兒童死亡報(bào)告卡》，于每月 5 日前上報(bào)市婦幼保健所；及時(shí)將轄區(qū)外的或無法 追蹤的兒童情況或資料反饋到市婦幼保健所。 (站 )將 5 歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中，做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、 5 歲以下兒童死亡漏報(bào)，同時(shí)對監(jiān)測的表、卡、冊進(jìn)行質(zhì)量檢查。 十一、 圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度 28 周（或出生體重≥ 1000 克）至出生后 7 天的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡，但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。 《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月 5 日前報(bào)市婦幼保健所。 圍產(chǎn)兒，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月 5 日前報(bào)市婦幼保健所。 10 月 1 日 — 當(dāng)年 9 月 30 日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。 ，圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、市級圍產(chǎn)保健協(xié)作組評審，質(zhì)控和死亡評審做到有記錄可查。 十二、 出生缺陷監(jiān)測報(bào)告制度 （站）要開展出生缺陷監(jiān)測工作，填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。 （不管其戶口所在地），妊娠滿 28 周（或出生體重≥ 1000克）至出生后 7 天的圍產(chǎn)兒（包括死胎 、死產(chǎn)、新生兒死亡）。若雙胎或多胎均為缺陷兒，則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。 10 月 1 日 — 當(dāng)年 9 月 30 日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。 5 日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)市婦幼保健所。 質(zhì)控管理，做到有記錄可查。 十三、 老年保健工作制度 （兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。 60 歲以上老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。 ，提供醫(yī) 療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。 ,進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。 ，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)及規(guī)范化管理。 ，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。針對老年人開展規(guī)律的生活起居、合理的膳食營養(yǎng)、適度的體能鍛煉及健康的情智心態(tài)的教育和指導(dǎo)。 十四、 老年醫(yī)療服務(wù)制度 、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)。 。 生服務(wù)合同 ,為有需求的老年人提供家庭出診、家庭病床、家庭護(hù)理等上門醫(yī)療服務(wù)。 、舒緩治療等臨終關(guān)懷服務(wù)。 ，為社區(qū)老人提供專業(yè)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。 十五、 老年健康管理制度 。 。 ，并制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包括醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)及功能訓(xùn)練等。 ，倡導(dǎo)居民自我健 康管理。定期提供綜合健康體檢評估和營養(yǎng)膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方（有氧運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生操及心智訓(xùn)練）。 ，對健康管理計(jì)劃作出調(diào)整。 十六、 居家養(yǎng)老保健指導(dǎo)工作制度 1 對本轄區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老形式的老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行摸底、登記造冊工作。 2 制定居