戒毒病歷精神檢查部分教學(xué)-資料下載頁(yè)
2025-05-28 01:45本頁(yè)面
【正文】 神分裂癥。 焦慮：患者在缺乏相應(yīng)的客觀因素情況下患者表現(xiàn)緊張、害怕、恐懼，遇事顧慮重重，優(yōu)柔寡斷，常坐立不安，似大禍臨頭，惶惶不可終日，伴有明顯的植物神經(jīng)功能障礙。多見(jiàn)于焦慮癥、恐懼癥。 恐懼：面臨危險(xiǎn)處境時(shí)的情緒反應(yīng)，表現(xiàn)為提心吊膽，伴有植物神經(jīng)癥紊亂，如心跳加快、出汗、四肢發(fā)抖等。 意志行為 □正常 □意志減退：患者意志活動(dòng)減少，常有情緒低落，對(duì)周圍一切事物毫無(wú)興趣，意志消沉，除生活基本需要外，別無(wú)他求，終日無(wú)所作為，隨遇而安，常于精神分裂癥，也可以由于毫無(wú)精力、疲乏而意志活動(dòng)減退，則可因抑郁癥所致。（意志缺乏指意志活動(dòng)缺乏，對(duì)任何事，均缺乏動(dòng)機(jī)、要求，嚴(yán)重時(shí)，對(duì)本能的要求也沒(méi)有，常伴有情感淡漠、思維貧乏。多見(jiàn)于精神分裂癥單純型或晚期出現(xiàn)的精神衰退。） □自傷或自殺的行為 意志行為 □ 其他異常，請(qǐng)注明 (一 )精神運(yùn)動(dòng)性興奮 (二 )精神運(yùn)動(dòng)性抑制 1 木僵 (stupor)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)消失并經(jīng)常維持固定的姿勢(shì)，推之不動(dòng)，問(wèn)之不答，完全不動(dòng)、不食，面無(wú)表情，大小便潴留，對(duì)刺激無(wú)任何反應(yīng)，肢體可擺成任何姿勢(shì)，可呈現(xiàn)蠟樣屈曲 (wax flexibility)，如把枕頭拿掉，患者的頭仍可懸空維持一段時(shí)間稱空氣枕頭 (air pillow)。若醫(yī)生要求他作一些動(dòng)作，加以拒絕，如叫張口時(shí)，他反而閉口更緊，稱違拗癥 (negativism)多見(jiàn)于精神分裂癥。抑郁性木僵 (depressive stupor)、心因性木僵 (psychogenic stupor)和器質(zhì)性木僵 (anic stupor) 意志行為 2機(jī)械重復(fù)的說(shuō)某一簡(jiǎn)單的語(yǔ)句稱刻板言語(yǔ)，常見(jiàn)于精神分裂癥的緊張型。 3他也吸煙，別人說(shuō)什么，他也照說(shuō)，多見(jiàn)于精神分裂癥。 4于精神分裂癥的青春型。 5臉等奇怪表情，多見(jiàn)于精神分裂癥。 6同樣的問(wèn)話。如果重復(fù)一句話后面幾個(gè)字稱重言癥。 7必要這樣作，但無(wú)法擺脫。為此患者感到非常痛苦。這類癥狀常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥，也可見(jiàn)于精神分裂癥早期。 反饋與練習(xí) ? C:\Documents and Settings\Administrator\桌面 \一個(gè)抑郁癥患者的自述 .flv ? 討論： ? 這個(gè)患者存在哪些精神癥狀。
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