【正文】 基金支付。 十六、用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險，勞動者工傷醫(yī)療費超出社?；饒箐N目錄范圍的費用，如何承擔？ 答：用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險，勞動者工傷醫(yī)療費超出社保基金報銷目錄范圍的費用原則上不應由用人單位承擔，但超出目錄范圍的費用經用人單位同意或者認可的除外。 浙江省高級人民法院民事審判第一庭 浙江省勞動人事爭議仲裁院 關于審理勞動爭議案件若干問題的解答（二）浙高法民一 〔 2022〕 7號 75 按低基繳納社保的工傷賠付差額風險 低基繳納： 采用社會保險的繳費下限進行操作，這是企業(yè)最常用的基于政策、實惠等常考慮的操作方法之一，也是基于基本守法和違法邊緣上的操作 低基繳納的風險： 這種操作在發(fā)生工傷理賠時會顯現其中的風險，工傷理賠時有三個項目與繳費工資掛鉤： 110級的一次性傷殘補助金 14級的傷殘津貼 工亡或失蹤的供養(yǎng)親屬撫恤金 工傷保險基金對這三個項目是按照員工繳費基數進行理賠，繳費基數低于員工實際工資的，可能導致員工索賠差額。 浙江?。汗r償與民事賠償競合的政策 ? 為進一步保障職工工傷保險權益，完善有關工傷保險政策，對 《 浙江省人民政府關于貫徹執(zhí)行 〈 工傷保險條例 〉 有關事項的通知 》 （浙政發(fā) 〔 2022〕 52號）中關于“職工因交通事故或其他事故傷害被認定或視同為工傷的， 其待遇按總額補差的辦法支付 ”的規(guī)定調整為 ：“在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下，職工因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害，同時構成工傷的，依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權賠償，用人單位承擔的工傷保險責任相對應項目中應扣除第三人支付的下列五項費用： 醫(yī)療費，殘疾輔助器具費，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費 ?！边@一規(guī)定適用于本通知下發(fā)之日起發(fā)生的工傷事件。 浙江省人民政府關于進一步做好工傷保險工作的通知 浙政發(fā) 〔 2022〕 50號 《 社會保險法 》 實施后，因第三人侵權導致工傷的，仍繼續(xù)適用浙政發(fā)（ 2022） 50號通知的規(guī)定。職工因勞動關系以外的第三人侵權造成人身損害，同時構成工傷的，依法享受工傷保險待遇。如職工獲得侵權賠償，用人單位承擔的工傷保險責任相對應項目中應扣除第三人支付的下列五項費用： 醫(yī)療費，殘疾輔助器具費，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費 。 浙江省高級人民法院民一庭關于審理勞動爭議糾紛案件若干疑難問題的解答 （ 2022） 在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的賠付 ? 十七、職工在同一用人單位多次發(fā)生工傷并形成多個傷殘等級的，應該如何確定一次性工傷保險待遇的等級標準？ ? 職工在同一用人單位多次發(fā)生工傷，形成多個傷殘等級，在與用人單位解除或終止勞動關系時， 應按最高傷殘等級 確定勞動者應當享受的工傷保險待遇。 十、職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷的，符合 《 條例 》 第三十六、第三十七條規(guī)定領取相關待遇時，按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的 最高傷殘級別 ，計發(fā)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。 人保部新規(guī)（ 2022） 浙江高院口徑（ 2022） 四、特殊情況下的工傷處理 ? 實習、退休員工的工傷處理 ? 兼職人員的工傷處理 ? 借調員工的工傷處理 ? 勞務派遣員工的工傷處理 ? 非全日制人員的工傷處理 ? 個人承包經營中的工傷處理 浙江省高級人民法院民事審判第一庭 浙江省勞動人事爭議仲裁院 關于審理勞動爭議案件若干問題的解答（二）浙高法民一 〔 2022〕 7號 十四、超過法定退休年齡的勞動者在工作中受事故傷害或者患職業(yè)病，其向聘用單位主張工傷保險待遇的，應否支持？ 答：勞動者超過法定退休年齡，仍接受單位聘用的，其與聘用單位之間構成勞務關系，勞動者因工傷亡或者患職業(yè)病而向聘用單位主張工傷保險待遇的，不予支持。但勞動者尚未享受基本養(yǎng)老保險待遇或者領取退休金，且聘用單位已為其繳納工傷保險費的，其工傷保險待遇應予支持。 浙江省高級人民法院民事審判第一庭關于關于審理勞動爭議案件若干問題的意見 (試行 ) （浙法民一（ 2022） 3號 ） 第 3條 達到法定退休年齡的勞動者與用人單位形成的用工關系，按 雇傭關系 處理。 第 6條 在校學生在實習期間，因履行實習單位指派的任務，受到傷害而發(fā)生爭議的，按 雇傭關系 處理。 （一）實習、退休人員工傷的處理 工傷 人身損害賠償 適用原則 無過錯原則 過錯原則 證據規(guī)則 舉證責任倒置 誰主張，誰舉證 待遇給付 用人單位 工傷基金 過錯方 雇主 (雇傭關系 ) 責任承擔 賠償責任 費率浮動責任 賠償責任 人身關系 勞動關系解除終止受限制 解除雇傭關系不受特殊限制 工傷與人身損害的區(qū)別 ? 雇員在從事雇傭活動中遭受 人身損害 ，雇主應當承擔賠償責任。雇傭關系以外的 第三人造成 雇員人身損害的，賠償權利人可以請求第三人承擔賠償責任，也可以請求雇主承擔賠償責任。雇主承擔賠償責任后，可以向第三人 追償 。 最高法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 第 11條 （二）兼職人員的工傷處理 ? 《 實施 中華人民共和國社會保險法 若干規(guī)定 》 第 9條 職工（包括非全日制從業(yè)人員）在兩個或者兩個以上用人單位同時就業(yè)的， 各用人單位 應當分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷，由職工 受到傷害時工作的單位 依法承擔工傷保險責任。 ? 浙江省高級人民法院民事審判第一庭關于關于審理勞動爭議案件若干問題的意見 (試行 ) （浙法民一（ 2022） 3號） ? 第 3條 未達到法定退休年齡而內退的勞動者，與其他用人單位形成的用工關系，一般應按勞動關系處理。但原用人單位繼續(xù)為其繳納社會保險費，勞動者又要求現用人單位為其繳納社會保險費的，不予支持。 借入單位 借出單位 勞動者 經濟關系 ？ 提供勞動 勞動關系 （三）借調員工的工傷處理 ? 《 工傷保險條例 》 第 43條 職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由 原用人單位承擔工傷保險責任 ，但原用人單位與借調單位可以 約定補償辦法 。 （四）勞務派遣員工的工傷處理 派遣機構 用工 單位 派遣合同 勞動合同 派遣 員工 ? 給被派遣勞動者造成損害的，勞務派遣單位和用工單位承擔 連帶賠償責任 。 （五）非全日制人員的工傷處理 ? 用人單位應當按照國家有關規(guī)定為建立勞動關系的非全日制勞動者繳納工傷保險費 ? 從事非全日制工作的勞動者發(fā)生工傷，依法享受工傷保險待遇。 ? 被鑒定為傷殘 5— 10級的，經勞動者與用人單位協(xié)商一致，可以一次性結算傷殘待遇及有關費用。 85 個人承包 發(fā)包方 勞動者 遭遇傷害 經濟關系 招用 連帶責任 （六）個人承包經營中的工傷處理 《 勞動合同法 》 第 94條 個人承包經營違反本法規(guī)定招用勞動者，給勞動者造成損害的，發(fā)包的組織與個人承包經營者承擔 連帶賠償責任 。 ? 一、建筑施工企業(yè)違法轉包、分包中的相關法律關系應如何認定？ ? 答：具備用工主體資格的承包單位違反法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務轉包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該不具備用工主體資格的組織或者自然人所招用的人員請求確認與承包單位存在勞動關系的，不予支持。但該人員在工作中發(fā)生傷亡，受害人請求承包單位參照工傷的有關規(guī)定進行賠償的，人民法院應當予以支持。社會保險行政部門已認定該人員工傷的，按工傷保險規(guī)定處理。 浙江省高級人民法院民事審判第一庭 浙江省勞動人事爭議仲裁院 關于審理勞動爭議案件若干問題的解答（二）浙高法民一 〔 2022〕 7號 五、工傷職工勞動關系的處理 ? 110級，用人單位不得依照 《 勞動合同法 》 第40條、第 41條的規(guī)定解除勞動合同。 勞動關系解除的處理 勞動關系終止的處理 ? 1－ 4級，退出崗位，勞動關系保留至退休。 ? 5－ 6級，勞動關系保留，單位安排工作，不能安排工作的，每月支付傷殘津貼。 ? 110級，用人單位可以依照 《 勞動合同法 》 第36條、第 39條的規(guī)定解除勞動合同。 ? 7－ 10級的工傷職工，勞動合同期滿即可終止勞動合同，不需要保留勞動關系。 工傷人員在 停工留薪期內 或者 勞動能力鑒定結論尚未作出前 ，用人單位 不得 與其 解除或者終止 勞動關系 。 六、工傷風險防范與責任轉嫁策略 ? 加強安全生產教育 ? 及時參加工傷保險 ? 把好員工入職審查關 ? 積極向第三方追償 ? 有效利用商業(yè)保險 ? 創(chuàng)新用工形式轉移風險 88 ? 常年法律顧問服務 ? 人力資源管理制度合規(guī)審計服務 ? 勞動規(guī)章制度（員工手冊）重整服務 ? 企業(yè)裁員、并購、重組中的勞動關系處理服務 ? 企業(yè)非人資部門的勞動關系管理工作技巧與風險規(guī)避內訓 我們的品牌服務項目 89 前期調研 1 形成初期報告 2 公示程序 8 3 形成文本初稿 4 客戶反饋與文本改進 5 民主程序 6 文本終稿 7 內部培訓 【 服務流程 】 活動結束， 謝謝！