婦科化療病人護(hù)理要點(diǎn)-資料下載頁
2025-05-28 01:40本頁面
【正文】 逆性反應(yīng)，化療結(jié)束后頭發(fā)可再生，化療前頭顱置冰帽或一嚴(yán)緊的充 氣止血帶，用藥結(jié)束后 10 min除去此帶，采取這種措施可減輕脫發(fā)。向病人解釋因身體外表變化而引起的心理反應(yīng)是正常的，化療時，身體的某些變化是暫時的，以后會慢慢恢復(fù)。鼓勵病人說出自己的感受，并給予正面的引導(dǎo)，告訴病人可戴假發(fā)以掩飾頭缺失，鼓勵病人參加社交活動。 ? 六、泌尿系毒性反應(yīng) ? 因化療藥物所致，瘤細(xì)胞及正常組織細(xì)胞大量破壞，少數(shù)病人可出現(xiàn)高尿酸血癥。有些藥物通過腎臟以原型排出，其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易沉淀甚至形成 結(jié)晶造成尿路阻塞，導(dǎo)致腎功能衰竭，因此，治療中必須采用水化和堿化來預(yù)防這一并發(fā)癥 . ? 水化能保證藥物快速從體內(nèi)排出，故除醫(yī)囑外，應(yīng)鼓勵病人多次飲水，保證每日入量在 4 00 0 ml以上，尿量在 3 000 ml以上，對入量已夠，但尿量少者，需給予利尿劑以促進(jìn)藥排泄。 ? 尿堿化時保證 pH～ 7，可加速代謝產(chǎn)物的溶解、排出，避免沉淀產(chǎn)生尿酸結(jié)晶，這要求 我們在病人每次尿后測 pH值，如 pH值低于 ，報告醫(yī)生及時增加堿性藥物用量。 ? 值得一提的是：環(huán)磷酰胺的藥物特點(diǎn)是以原型排出，如攝水量不足，藥物在尿中過度濃縮可引起出血性膀胱炎，護(hù)理中我們除囑病人大量飲水外，還應(yīng)重點(diǎn)觀察有無膀胱刺激癥狀， 排尿困難及血尿。 ? 七、飲食指導(dǎo) ? 癌癥患者接受化療時，能量消耗增加。如不及時采取措施會引起營養(yǎng)不良、體重下降、抵抗力降低導(dǎo)致感染甚至?xí)l(fā)生惡液質(zhì)。 ? 因此化療期間要加強(qiáng)營養(yǎng)知識宣教工作。鼓勵患者攝取高蛋白、高熱量、高維生素飲食。 ? 進(jìn)食不可太單調(diào)，各種營養(yǎng)要平衡。多進(jìn)食含維生素多的新鮮蔬菜和水果以防便秘。 ? 要盡力維護(hù)患者食欲，動員家屬積極參與配制花樣多、營養(yǎng)豐富的食物。使患者最大限度多進(jìn)食，胃腸功能衰竭或進(jìn)食不佳者，給予靜脈營養(yǎng)治療，輸注多種氨基酸、高濃度葡萄糖，改善營養(yǎng)狀況，提高對化療的耐受性和敏感性，減輕毒副反應(yīng)，從而提高患者在化療期間的生活質(zhì)量。
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