侵權(quán)責(zé)任法與醫(yī)療事故處理?xiàng)l例異同-資料下載頁(yè)
2025-05-28 01:31本頁(yè)面
【正文】 亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金?？梢?《 侵權(quán)責(zé)任法 》 規(guī)定了死亡賠償金，賠償?shù)姆秶皹?biāo)準(zhǔn)都比 《 條例 》 規(guī)定的更為合理、公平。 ?由于 《 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 》 作為國(guó)務(wù)院頒布的行政法規(guī)，是下位法、舊法，而 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 是全國(guó)人大常委會(huì)通過的法律，是上位法、新法，根據(jù)上位法優(yōu)于下位法、新法優(yōu)于舊法的法律適用原則，對(duì)上述存在的沖突應(yīng)該適用 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 的相關(guān)規(guī)定。 九、現(xiàn)行醫(yī)療鑒定體制對(duì)人民法院審理醫(yī)療糾紛案件產(chǎn)生的影響 ?在實(shí)踐中，依據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療事故鑒定辦法，患者在申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定時(shí)，要求寫出對(duì)醫(yī)院在診療過程中存在的過錯(cuò)等進(jìn)行說明的陳述材料，然而患者大多無醫(yī)療知識(shí)，無力書寫該材料 。另一方面，參與鑒定的專家、學(xué)者都是鑒定專家?guī)熘械膫溥x人員，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員有著千絲萬縷的關(guān)系，難免使患者對(duì)鑒定結(jié)論的公正性產(chǎn)生合理懷疑。 ? 而在醫(yī)療糾紛訴訟中，圍繞著要不要鑒定、由誰(shuí)鑒定、是否重新鑒定往往成為醫(yī)患雙方反復(fù)爭(zhēng)執(zhí)的焦點(diǎn)問題，實(shí)踐中，法院判案的依據(jù)多數(shù)是采信醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定，但如果醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不科學(xué)、不公正，則可能導(dǎo)致患者的合法權(quán)益受不到應(yīng)有的保護(hù)。為此，有的法院為力求鑒定的合理性、公正性，通常委托司法鑒定機(jī)構(gòu)重新進(jìn)行鑒定。這種醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯(cuò)的司法鑒定并存的體制如何取舍，法律并沒有明確規(guī)定，所以現(xiàn)行的鑒定體制還有待進(jìn)一步完善。 ? 由于鑒定問題屬于程序性問題，侵權(quán)責(zé)任法沒有就醫(yī)療損害的鑒定體制進(jìn)行規(guī)范。建議將這一問題在司法解釋中加以明確，對(duì)醫(yī)療事故實(shí)行跨省鑒定 ?；颊卟槐靥峤魂愂霾牧希瑹o能力提交時(shí)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面陳述采取醫(yī)療行為的理由 。在聽證會(huì)中增加“患者質(zhì)疑”環(huán)節(jié) ?；颊卟v一式兩份，對(duì)所有病歷資料，患者均可復(fù)印 。建立復(fù)審制度，規(guī)定“兩次鑒定后，由衛(wèi)生部、司法部、中華醫(yī)學(xué)會(huì)共同確定的有復(fù)審權(quán)利的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行第三次鑒定，并且該第三次鑒定為最終鑒定”等。 十、 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 實(shí)施后舉證責(zé)任的重新分配 ? 在 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 頒布之前，醫(yī)療損害糾紛的舉證責(zé)任，根據(jù)最高人民法院 《 民事訴訟證據(jù)規(guī)定 》 第四條第一款（八）項(xiàng)的規(guī)定，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任，也就是常說的舉證責(zé)任倒置，并在實(shí)踐中被廣泛使用。 ?但在 《 侵權(quán)責(zé)任法 》 第五十四條和第五十八條中，則規(guī)定的是由患者就醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任，如患者不能證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)或違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定，就要承擔(dān)舉證不能的不利后果。而對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間是否存在因果關(guān)系的舉證責(zé)任， 《 侵權(quán)責(zé)任法 》對(duì)此未作具體規(guī)定。這種舉證責(zé)任部分重新分配，部分沒有做出具體規(guī)定的制度，如何在審判實(shí)踐中適用，將會(huì)成為棘手的難題。
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