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孕前保健概述ppt課件-資料下載頁

2025-05-28 01:22本頁面
  

【正文】 。單純皰疹病毒感染致早期流產(chǎn)。 ? 弓形體原蟲、梅毒及細(xì)菌感染,孕早期可發(fā)生流產(chǎn)及畸形,中晚期感染可發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,梅毒可致胎兒患先天性梅毒。 ( 2)、物理因素: 如放射線、噪音、震動(dòng)可發(fā)生流產(chǎn),孕期并發(fā)癥增多:妊娠高血壓綜合癥、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等。 ( 3)、化學(xué)因素: 農(nóng)藥、鉛、汞、苯等重屬,碘缺乏。 ( 4)、不良生活方式: 煙、酒、毒品等。 增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案 為加大出生缺陷干預(yù)工作,降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),自治區(qū)衛(wèi)生廳利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)全區(qū)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施,自治區(qū)按照衛(wèi)生部 《 增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案 》 制定本實(shí)施方案。 一、項(xiàng)目目標(biāo) 以我區(qū)重大出生缺陷 —— 神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo),在高發(fā)地區(qū)和高發(fā)人群實(shí)施干預(yù)措施,從而達(dá)到降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生的目的。 (一)總目標(biāo) 到 2022年,對(duì)全區(qū)準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到 90%,葉酸服用率達(dá)到 90%,葉酸服用依從率達(dá)到 70%。 (二)年度目標(biāo) 目標(biāo)人群葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到 60% 葉酸服用率達(dá)到 60% 葉酸服用依從率達(dá)到 30% 二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容 (一)項(xiàng)目范圍 項(xiàng)目地區(qū):全區(qū) 13個(gè)地(州、市) 84個(gè)縣(市、區(qū)) 項(xiàng)目對(duì)象:準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女,包括流動(dòng)人口 (二)項(xiàng)目內(nèi)容 為準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,在孕前 3個(gè)月 — 孕早期 3個(gè)月服用小劑量葉酸片,預(yù)防神經(jīng)管缺陷等。 葉酸的組織分發(fā) 職責(zé) ( 1)自治區(qū)衛(wèi)生廳制定本項(xiàng)目的年度葉酸需求量,集中招標(biāo)采購后按計(jì)劃分配給各項(xiàng)目縣(市、區(qū)) ( 2)各地(州、市)衛(wèi)生局根據(jù)轄區(qū)內(nèi)各縣 (市、區(qū))需求情況,按計(jì)劃分配給各縣(市、區(qū)) ( 3) 縣(市、區(qū))衛(wèi)生局應(yīng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等多種途徑,探索最佳的葉酸組織發(fā)放管理模式,按照方案流程組織葉酸發(fā)放工作和管理督導(dǎo),并按要求上報(bào)葉酸需求量。 ( 4)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將葉酸分發(fā)到各村衛(wèi)生室,指導(dǎo)村衛(wèi)生室規(guī)范科學(xué)發(fā)放,并對(duì)村衛(wèi)生室組織發(fā)放和管理進(jìn)行監(jiān)督。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)高危孕婦女的葉酸發(fā)放和管理。 ( 5)村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況,負(fù)責(zé)本村準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸發(fā)放和隨訪管理工作,完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報(bào);及時(shí)上報(bào)本村高危待孕婦女信息,并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪中監(jiān)督和登記。 準(zhǔn)備懷孕的婦女葉酸發(fā)放、登記和隨訪流程 ( 1)村醫(yī)或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息,確定發(fā)放對(duì)象,入戶通知其領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育,并簽訂知情同意書,使服藥對(duì)象正確了解相關(guān)知識(shí),提高葉酸服用率和依從率。 按每人每天 1片( )發(fā)放,保證孕前 3個(gè)月 — 孕早期 3個(gè)月服用量。發(fā)放對(duì)象每次領(lǐng)取 13個(gè)月的量,村醫(yī)對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記,記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。 村醫(yī)或保健員對(duì)領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪,每月至少一次,督促婦女按時(shí)服用,并將婦女在孕前 3個(gè)月 — 孕早期 3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記。 如果婦女服用葉酸 6個(gè)月未懷孕,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。 ( 2)高危待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪。 高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中,既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者 。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息,對(duì)既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育,并簽訂知情同意書。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員按每人每天服用 4mg劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸,保證孕前 3個(gè)月 孕早期 3個(gè)月服用量。對(duì)領(lǐng)取葉酸的高危孕婦女進(jìn)行登記,記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息,每月進(jìn)行隨訪。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī),村醫(yī)應(yīng)每 12周督促待孕婦女按時(shí)服用,并將待孕婦女在孕前 3個(gè)月 孕早期 3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記,整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員。
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