顱骨損傷診療常規(guī)-線性、凹陷性-資料下載頁(yè)
2025-05-26 22:06本頁(yè)面
【正文】 可經(jīng)觀察，待充分準(zhǔn)備后擇期手術(shù)。 神經(jīng)外科診療常規(guī) 顱腦損傷之顱骨損傷 凹陷性骨折治療原則 ? 非手術(shù)治療 – 對(duì)骨折位于非功能區(qū)凹陷不足 1cm的小面積骨折，無(wú)臨床癥狀者不需手術(shù)治療。 – 新生兒的凹陷性骨折，應(yīng)盡量采用非手術(shù)復(fù)位方法。如使用胎頭吸引器置于骨折處，通過(guò)負(fù)壓吸引多能在數(shù)分鐘內(nèi)復(fù)位。 ? 手術(shù)治療適應(yīng)證 – 合并腦損傷或大面積骨折片陷入顱腔，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高， CT顯示中線結(jié)構(gòu)移位，有腦疝可能者，應(yīng)行急診開(kāi)顱去骨片減壓術(shù)。 – 因骨折片壓迫腦重要部位，引起神經(jīng)功能障礙如上述偏癱、癲癇等，應(yīng)行骨片復(fù)位或清除術(shù)。 – 開(kāi)放粉碎凹陷性骨折，需行手術(shù)清創(chuàng)、去除全部骨片，修補(bǔ)硬膜，以免引起感染。 – 在非功能區(qū)，下陷大于 1cm者，視為相對(duì)適應(yīng)證，可考慮擇期手術(shù)。 – 位于大靜脈處的凹陷性骨折，即使下陷較深，如無(wú)明顯臨床癥狀，可經(jīng)觀察，待充分準(zhǔn)備后擇期手術(shù)。 治療原則
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