藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響(1)-資料下載頁(yè)
2025-05-26 18:21本頁(yè)面
【正文】 呋喃口旦啶、維生素 C、 利福平 先鋒霉素 I、 IV , 慶大霉素 ? 亞硝酸鹽 非那吡啶 硝基呋喃、利尿劑、維生素 C ? 酮體 頭孢菌素類抗生素、醛糖阻斷劑、 ? 巰甲丙脯酸、 氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒 ? 潛血 普魯卡因、阿斯匹林 維生素 C、安乃近、硫代硫酸鈉 ? 葡萄糖 維生素 C、安乃近、大量左旋多巴 ? 蛋白質(zhì) 季胺鹽、 PVP（聚乙烯吡咯烷酮）、 ? 喹啉、右旋糖苷、洗必素 青霉素 ? 奎寧、維生素 B12 ? 膽紅素 鹽酸苯偶氨吡啶、氯丙嗪 維生素 C、洗必素 ? 尿膽原 氯丙嗪、腎上腺素系統(tǒng)藥物 大劑量抗生素 ? 比重 無(wú) 無(wú) ? 酸堿值 無(wú) 無(wú) ? 維生素 C 維生素 C 無(wú) 藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響錯(cuò)綜復(fù)雜性 ? 一種藥物可以影響多項(xiàng)生化檢驗(yàn)結(jié)果； ? 不同的藥物對(duì)同一個(gè)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果產(chǎn)生同樣的影響； ? 還有同一種藥物在不同的疾病治療中 ,對(duì)同一個(gè)生化項(xiàng)目結(jié)果產(chǎn)生相反的影響。例如 :阿斯匹林片口服量增加和加快類固醇的吸收和釋放 ,抑制三羧酸循環(huán) ,導(dǎo)致血液內(nèi)葡萄糖的濃度升高 ,相反在糖尿病患者如口服中毒量的阿斯匹林片 ,導(dǎo)致血液葡萄糖的降低。 什么情況下可考慮藥物干擾？ ? 當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床狀態(tài)不符且患者無(wú)其它并發(fā)癥 ， 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控合格時(shí) ， 可考慮一下藥物的影響。 ? 另外 ， 也可以各檢驗(yàn)結(jié)果間的相關(guān)性上鑒別 ， 如 FT3與 T BUN 與 Cr、 rGT 與AL P等參數(shù)間均存在著一定的相關(guān)性 , 當(dāng)這種相關(guān)性出現(xiàn)異常時(shí) ， 可考慮一下藥物干擾 。 控制藥物分析干擾的臨床檢驗(yàn)措施 ? 為了減少藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析干擾 ,檢驗(yàn)工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗(yàn)項(xiàng)目詳細(xì)的操作程序 ,對(duì)有藥物干擾的實(shí)驗(yàn)方法 ,應(yīng) 改用特異性好的方法或作實(shí)驗(yàn)方法 的改進(jìn)。 ? 檢驗(yàn)人員要積極開(kāi)展研究工作 ,注重信息的收集和整理 ,對(duì)文獻(xiàn)報(bào)道的有分析干擾的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、藥物及其使用濃度 ,應(yīng) 編入該項(xiàng)目 SOP內(nèi)。 ? 檢驗(yàn)人員還應(yīng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的聯(lián)系 ,建議醫(yī)師要 仔細(xì)詢問(wèn)病人的全部用藥史 ,并寫在檢驗(yàn)申請(qǐng)單上。對(duì)于干擾檢驗(yàn)結(jié)果的藥物 ,檢驗(yàn)人員要及時(shí)反饋給臨床醫(yī)師 ,并建議醫(yī)師停用或改用其它藥物。 ? 對(duì)有疑問(wèn)的檢驗(yàn)結(jié)果 ,檢驗(yàn)人員要根據(jù)病人的用藥情況 ,分析有無(wú)藥物影響的可能性 ,并用另外的方法做對(duì)照測(cè)定 ,仍有疑問(wèn)的檢驗(yàn)結(jié)果 ,應(yīng)建議病人停藥后復(fù)查。通常大多數(shù)藥物停用后， 快則幾小時(shí)，慢至 48小時(shí) ，其影響就會(huì)消失。 ?謝謝！ ?THANKS！
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