甲狀腺癌的護(hù)理查房-資料下載頁(yè)
2025-05-26 13:24本頁(yè)面
【正文】 者自行拔 (2)妥善固定各引流管，勿牽拉、扭曲、受壓，定時(shí)擠壓引流管，保持通暢 。 (3)觀察引流液的量，色，性狀并記錄 。 (4)每日在無(wú)菌操作下傾倒引流液 ,防逆行感染。 評(píng)價(jià) ? 患者采取有效的方法應(yīng)對(duì)恐懼，恐懼減輕或消失。 ? 患者營(yíng)養(yǎng)均衡，體重?zé)o明顯下降。 ? 患者體位適宜，疼痛可耐受 ? 患者未發(fā)生窒息 ? 患者未發(fā)生術(shù)后出血 ? 患者未發(fā)生感染、 ? 各管道固定可，無(wú)意外脫管 健康宣教 ? 心理調(diào)適：甲狀腺病人術(shù)后存有不同程度的心理問(wèn)題，指導(dǎo)病人調(diào)整心態(tài)，積極配合治療，多開(kāi)導(dǎo)病人并且關(guān)心鼓勵(lì)病人與病人建立一種良好的護(hù)患關(guān)系。 ? 功能鍛煉：為促進(jìn)頸部功能恢復(fù)，術(shù)后病人在切口愈合后可逐漸進(jìn)行頸部活動(dòng)，直至出院后 3個(gè)月。頸淋巴結(jié)清掃術(shù)者，因斜方肌不同程度受損，功能鍛煉尤為重要；故在切口愈合后即應(yīng)開(kāi)始肩關(guān)節(jié)和頸部的功能鍛煉，并隨時(shí)保持患側(cè)上肢高于健側(cè)的體位，以防肩下垂。 健康宣教 ? 治療：甲狀腺全切除者應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用甲狀腺素制劑 ， 以預(yù)防腫 瘤復(fù)發(fā)；術(shù)后需行放射治療者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)治療 ， 并保持良好的心態(tài) ? 隨訪：教會(huì)病人頸部自行體檢的方法；病人出院后須定期隨訪 ， 復(fù)診頸部 、肺部和甲狀腺功能等 。 若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié) 、 腫塊或異常應(yīng)及時(shí)就診 . 健康宣教 ? 飲食護(hù)理 1. 飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，進(jìn)食高蛋白、低脂肪、低糖、高維生素食物，由少吃多餐到定時(shí)定量。多吃新鮮蔬菜、水果和海帶、紫菜等。 2. 手術(shù)后在放療時(shí)因?yàn)橛袗盒?、嘔吐、食量減少，可用旋復(fù)化、桂皮、薏米、沙參、蘆根、玉竹、云苓，每日一劑，水煮，分 2次服，至癥狀消失或基本控制。同時(shí)，術(shù)后要在床上堅(jiān)持活動(dòng)，下床后堅(jiān)持全身鍛煉，提高抗病能力，增強(qiáng)免疫功能。 健康宣教 3. 甲狀腺腫瘤的飲食忌食：油膩 ,辛辣 ,煎炸食品 ,禁煙禁酒。節(jié)情志： 忌郁悶、忿怒、急躁、憂(yōu)愁，堅(jiān)持開(kāi)朗心情。還應(yīng)該定期復(fù)查。 、枇杷、荔枝、梨、杏子、海參、 海帶、海蜇、紫菜、元魚(yú)、香菇等化痰利咽、軟堅(jiān)散結(jié)。 出院指導(dǎo) ? 傷口出現(xiàn)紅，腫，熱，痛，滲液，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 ? 拆線(xiàn) 2周后進(jìn)行頸部前后左右活動(dòng)，可防止疤痕收縮。 ? 應(yīng)食用低熱量的食物，禁止食用辣椒，生姜，酒等刺激性食物。 ? 定期復(fù)查。
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