持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算培訓(xùn)材料上傳-資料下載頁
2025-05-26 12:05本頁面
【正文】 ? 急診診斷證明。 （二）急診留觀費(fèi)用 ? 社?？?； ? 醫(yī)保手冊； 已發(fā)卡參保人員在未開通實(shí)時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) ? 處方底方； ? 收費(fèi)票據(jù)； ? 檢查、治療費(fèi)用明細(xì)； ? 急診留觀證明； ? 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診（院）單。 （三）全額結(jié)算的住院類業(yè)務(wù) ? 社?？?； ? 醫(yī)保手冊； ? 住院費(fèi)用結(jié)算單； ? 收費(fèi)票據(jù)； ? 本（外）阜定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院診斷證明； ? 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單； ? 外院檢查治療證明。 已發(fā)卡參保人員在未開通實(shí)時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) （四）異地急診和異地安置門診醫(yī)療費(fèi)用 ? 社?？? ? 醫(yī)保手冊 ? 處方底方（急診需提供急診處方底方） ? 收費(fèi)票據(jù) ? 檢查、治療費(fèi)用明細(xì) ? 外阜定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診（院）單 ? 外阜定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診診斷證明 ? 外院檢查治療證明 未發(fā)社?？▍⒈Ｈ藛T到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī) 仍按原渠道辦理 溫馨提示 1. 持卡就醫(yī)，北京市衛(wèi)生局統(tǒng)一制定的 《 北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊 》 要連續(xù)使用，是實(shí)時(shí)結(jié)算的審核依據(jù)。 2. 社保卡條形碼用于不能實(shí)時(shí)結(jié)算時(shí)使用，但只能“全額結(jié)算”，不能實(shí)時(shí)結(jié)算。 3. 社?？ㄖ皇切畔⒂涗洠荒艽娆F(xiàn)，不做繳費(fèi)使用，就醫(yī)時(shí)要帶現(xiàn)金。 4. 參保人員持卡就醫(yī)，如要進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算，要到開通卡結(jié)算的醫(yī)院就醫(yī)。 5. 持卡就醫(yī)時(shí)要出示卡，掛號費(fèi)除 2元外自付。 6. 就診時(shí)要向醫(yī)生出示社?？ê筒±謨?。 7. 實(shí)時(shí)結(jié)算票據(jù)，起付線下全額交費(fèi)，起付線上交費(fèi)金額和實(shí)際交費(fèi)額不同，實(shí)時(shí)結(jié)算票據(jù)不參與報(bào)銷 ,但要留存好 ,作為二次報(bào)銷的憑證。 (舉例 :在職員工累計(jì)就診費(fèi)用達(dá)到起付線 1800,若再次就醫(yī)消費(fèi) 100元，報(bào)銷 50,只需交 50元 ,那么交費(fèi)金額是 100元 ,實(shí)際交費(fèi) 50元 ) 8. 參保人員第一次持卡就醫(yī)，保障卡就已激活，在未開通持卡就醫(yī)的醫(yī)院就醫(yī)后要將票據(jù)交回人力資源部，按老方法報(bào)銷。 9. 09年門診費(fèi)用還沒有報(bào)銷完畢的員工，請先不要使用社?？ǎ駝t 09年費(fèi)用要重新報(bào)銷。 10. 2022年發(fā)生的全額報(bào)銷的費(fèi)用，必須同時(shí)持卡到醫(yī)保報(bào)銷。
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