護理學(xué)基礎(chǔ)病情觀察和搶救-資料下載頁
2025-05-26 12:04本頁面
【正文】 吸：口對口人工呼吸，口對鼻人工呼吸，口對口鼻人工呼吸，氣管插管。 ? 胸外心臟按壓：部位，手法，深度，頻率 ? 二、進(jìn)一步生命支持（ ALS）。應(yīng)用輔助設(shè)備建立和維持有效呼吸和循環(huán)。 ? 三、持續(xù)生命支持（ PLS）。腦復(fù)蘇，防治腦水腫。 ? 如患者停止心跳，搶救者應(yīng)握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復(fù)跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。 ? 發(fā)現(xiàn)患者倒在地上，首先要大聲呼喚他的名字，并用手輕輕搖晃其肩部，高聲問：“喂，你怎么了？” ? 大聲向周圍呼救 ? 解開患者衣領(lǐng)，充分暴露頸部。 ? 如果患者口中有嘔吐物或分泌物填塞，要用雙手輕輕將其頭部偏向一側(cè)。（頸椎有損傷者禁止搬動頭部） ? 用食指伸進(jìn)患者口中將分泌物清理干凈。有條件可將紗布包住食指，再做清理。 ? ? 判斷病人意識狀態(tài)和呼吸情況以及清理呼吸道時動作一定要快，每步驟盡量不要超過 5秒鐘，要爭分奪秒的搶救患者的生命。 ? 暢通呼吸道：仰額舉頦法，一只手張開置于患者前額部，下壓前額，另一只手的食指和中指伸開，置于患者下頦，上抬下頦，使患者氣管成一條直線。 ? 將臉部貼近患者口鼻，感覺口中有無氣流呼出，判斷有無呼吸 ? 如果患者沒有任何反應(yīng)，也沒有呼吸，立即開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 ? 首先：一只手將患者鼻孔捏閉，將施救者的口包住患者的口，向其吹兩口氣，大約每口氣 800ML左右。吹氣間期時將手松開，看患者有無氣流從口鼻中呼出。即人工呼吸 ? 在保持患者仰頭抬頦前提下，搶救者將患者鼻孔閉緊，用雙唇密封包住患者的嘴，做兩次全力吹氣，同時用眼睛余光觀察患者胸部，操作正確應(yīng)能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出。 ? 每次吹氣間隔 ，在這個時間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次，以便繼續(xù)口對口呼吸， ? 胸外按壓：一只手的食指和中指順著患者一側(cè)肋弓下緣滑動至兩肋弓交界點。 在此點之上 2～ 3CM處，將這只手的掌根放在這里，五指分開，并翹起，不能貼胸壁，另一只手與其交叉。此時施救者跪于地上，雙上臂和前臂伸直，垂直于患者胸壁，下壓 4～5cm，（兒童 2～ 3cm）每分鐘 100次左右。按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù) 15：2。如此直至醫(yī)院急救人員到來。（注意下壓力度不要過大，防治肋骨骨折所致的心害。） ? 復(fù)蘇有效的指征 ? 根據(jù)心跳、呼吸驟停的判斷說明。 ? 二、進(jìn)一步生命支持（ ALS）。應(yīng)用輔助設(shè)備建立和維持有效呼吸和循環(huán)。 ? 三、持續(xù)生命支持（ PLS）。腦復(fù)蘇，防治腦水腫。
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