嬰兒肝炎綜合征查房-資料下載頁
2025-05-26 06:41本頁面
【正文】 會陰、肛門部用尿布遮蓋外，其余均裸露 冬天要注意保暖，夏天則要防止過熱 入箱前測量患兒體溫、體重、檢測血清膽紅素水平 光照療法護(hù)理 光照療法護(hù)理 使患兒皮膚均勻受光，若使用單面光療箱應(yīng)每2h更換體位 1次 測體溫： 1次 /4h或根據(jù)病情、體溫情況隨時測量，若體溫過高或過低應(yīng)暫停光療 光療過程中，保證營養(yǎng)及水分供給 光照療法護(hù)理 光照療法護(hù)理 嚴(yán)密觀察病情： 注意患兒精神、反應(yīng)、呼吸、脈搏及黃疸程度的變化 觀察大小便宜顏色與性狀；檢查皮膚有無發(fā)紅、干燥、皮疹，有無呼吸暫停、煩躁、嗜睡、發(fā)熱、腹脹、嘔吐、驚厥等 監(jiān)測血清膽紅素、若有異常情況須及時與醫(yī)師聯(lián)系，以便檢查原因，及時進(jìn)行處理 光療總時間按醫(yī)囑執(zhí)行 血清膽紅素 171μmol/L （ 10mg/dl）時可停止光療 光照療法護(hù)理 黃疸的觀察 黃疸是本病的主要癥狀 ,觀察患兒鞏膜和皮膚的黃染深度和持續(xù)時間 觀察大小便的變化 :懷疑膽道梗阻 ,患兒大便顏色變淺乃至呈陶土色 由于肝功能受損 ,較多的尿膽原經(jīng)腎臟排泄 ,小便顏色變深變黃 病情觀察 觀察有無出血傾向 由于 巨細(xì)胞病毒感染導(dǎo)致肝功能受損 ,維生素 K1依賴性的凝血因子合成不足或缺乏 ,引起凝血功能障礙 ,易導(dǎo)致出血 嚴(yán)密 觀察皮膚出血點(diǎn) ,特別注意穿刺部位有無出血、前囟是否隆起飽滿、面色是否出現(xiàn)貧血貌 病情觀察 觀察腹脹情況 嬰兒 肝炎綜合征患兒有部分因?yàn)楦巍⑵⒋笠鸶姑? 囑 患兒家屬應(yīng)注意安全勿碰撞腹部 ,隨時加好防護(hù)欄勿墜床 病情觀察 密切 觀察病情，如患兒出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備 病情觀察 出院指導(dǎo) 告知 家屬患兒需門診隨訪 1年 ,定期復(fù)查肝功能 平時 注意觀察患兒精神、面色、食欲、大便顏色的變化 ,如有異常及時就診 注意 患兒休息及營養(yǎng) ,防止感冒 少 去公共場所及人多的地方 出院指導(dǎo) 出院指導(dǎo) 謝謝大家！
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