城鄉(xiāng)居民健康檔案建立技巧管理-資料下載頁
2025-05-26 05:58本頁面
【正文】 患者健康 檢查率 年內(nèi)參加健康檢查的 2 型糖尿病 患者人數(shù) /年 內(nèi)已建檔 2型糖尿病 患 者人數(shù) 100％ ≥ ≥ ≥ ≥ *備注 :轄區(qū) 糖尿病 患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住成年人口總數(shù) 成年人 糖尿病 患病率（根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生診斷報(bào)告中 糖尿病 患病率指標(biāo)） 考核指標(biāo)和目標(biāo) 2 指標(biāo) 公式 目標(biāo) % 2022 2022 2022 2022及以后 2型糖尿 病 患者規(guī) 范管理率 按照要求進(jìn)行 2型糖尿 病 患者管理的人數(shù) /年 內(nèi)管理 2型糖尿病 患者 人數(shù) 100％ ≥20 ≥30 ≥,2022 年及以后 管理人群 血糖控制 率 最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo) 人數(shù) /已管理的 2型糖尿 病 人數(shù) 100％ ≥15 ≥20 ≥ ≥ 質(zhì)量控制 ? 建立居民健康檔案的目的是為了利用，檔案的完整性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和連續(xù)性直接影響其價(jià)值性。 一、成立質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組。 二、成立專門機(jī)構(gòu)、專人負(fù)責(zé)。 三、制定實(shí)施計(jì)劃、管理制度和質(zhì)量 控制方案。 四、獲得街道、居委會(huì)支持。 五、開展崗前培訓(xùn) 1. 強(qiáng)化意識(shí) 標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理意識(shí) 責(zé)任意識(shí) 法律意識(shí) 環(huán)節(jié)質(zhì)量管理意識(shí) 2. 嚴(yán)格培訓(xùn) 怎樣做好前期物資的準(zhǔn)備工作 建檔對(duì)象的預(yù)約 怎樣對(duì)每一項(xiàng)目進(jìn)行提問 檔案內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化填寫方法 高血壓、糖尿病篩查方法等 建立檔案原則上由 2名醫(yī)務(wù)人員完成 ,一人進(jìn)行詢問 ,一人進(jìn)行記錄。 專人進(jìn)行檔案質(zhì)量控制 ,對(duì)全部健康檔案進(jìn)行復(fù)核，每居委抽查約50份檔案進(jìn)行電話復(fù)核。 六、加強(qiáng)檔案維護(hù)和管理 ? 通過連續(xù)性的隨訪和日常診療活動(dòng)及時(shí)更新檔案信息，保持信息的準(zhǔn)確性 ? 設(shè)立各種記錄臺(tái)帳，制作檔案電子管理表，進(jìn)行居民健康檔案和健康信息的分類管理，為信息報(bào)送打下基礎(chǔ)。 七、對(duì)報(bào)送信息上報(bào)前認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)。 八、成立區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)基層公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指 導(dǎo)組，加強(qiáng)對(duì)健康檔案信息采集工作的 指導(dǎo)。 九、成立區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)質(zhì)量控制小組，不定期組 織質(zhì)量抽查。把建立居民健康檔案、慢 性病管理納入社區(qū)公共衛(wèi)生考核， 考核結(jié)果將直接與公共衛(wèi)生等財(cái)政補(bǔ)助 資金掛鉤。 ? 社區(qū)診斷 社區(qū)診斷的目的 ? 確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題 ? 尋找造成衛(wèi)生問題的可能原因和影響因素 ? 明確社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求 ? 確定社區(qū)需要優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題與干預(yù)重點(diǎn)人群及因素 ? 為將要實(shí)施的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目提供依據(jù) ? 為社區(qū)綜合防治效果評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù) ? 動(dòng)員各方關(guān)心和參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作 查明社區(qū)衛(wèi)生問題及其范圍與嚴(yán)重程度 ? 發(fā)病率、患病率、死亡率 ? 不同人群、不同地區(qū)、不同時(shí)間分布狀況和嚴(yán)重程度 ? 自然環(huán)境、人文社會(huì)環(huán)境 與居民健康有關(guān)的問題 ? 什么疾病在威脅社區(qū)人群生命和健康？ ? 主要受累的是哪些人群？ ? 哪些地方患病的危險(xiǎn)性特別？ ? 在時(shí)間分布上有何特點(diǎn)？ ? 直接和間接的原因是什么？ ? 如何解決這些問題？ 確定應(yīng)優(yōu)先解決的社區(qū)衛(wèi)生問題 ? 反映居民健康狀況常用指標(biāo) ? 死亡數(shù)據(jù)：各種死亡率、死亡原因、期望壽命等 ? 疾病數(shù)據(jù)：各種疾病的發(fā)病率、患病率、疾病構(gòu)成、病殘率等 ? 生育和出生資料：出生率、總和生育率、再生育率 明確目標(biāo)人群有關(guān)特征 ? 人口學(xué)特征：數(shù)量與結(jié)構(gòu)、增長(zhǎng)率、期望壽命 ? 疾病指標(biāo)：各種疾病的發(fā)病率、患病率、社區(qū)疾病譜的變化及影響因素等 ? 死亡指標(biāo)：嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率 查明優(yōu)先衛(wèi)生問題 ? 生活條件和生活方式 ? 環(huán)境狀況 ? 遺傳因素 ? 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 明確社區(qū)可供利用的資源 ? 經(jīng)濟(jì)資源 ? 機(jī)構(gòu)性資源 ? 人力資源 ? 社區(qū)動(dòng)員的潛力 ? 爭(zhēng)取有關(guān)組織和機(jī)構(gòu)的支持
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