衛(wèi)生院城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作計(jì)劃-資料下載頁
2025-10-05 00:51本頁面
【正文】 案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100% =抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100% =抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100%二、單項(xiàng)選擇題15 BDDCD610 ABBAD 1115 CCCCD 1620 BDBCC 2125 DDCBC 2630 BACCD 3135 ABDAA 3640 BBAAC 4650 CACDD 4145 ACABD5155 DBABD 5660 BACCD 6165 BABCC 6670 ADBAB7175 ADABB7680 DCBCA8185 CCCBD 8690 ACBCD三、多項(xiàng)選擇題 四、判斷題 1.2.√ 3.√ 4. 5.√6.7.8.√9.10.√11.√12.13.14.15. 16.√20.17.√18.19.√五、簡答題？答：所有城鄉(xiāng)居民，凡是在社區(qū)居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍人口，都可以在居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）自愿建立居民健康檔案。？答：在居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診、咨詢，或接受衛(wèi)生調(diào)查、疾病篩查、健康體檢等服務(wù)時(shí)，由基層醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為居民建立健康檔案。根據(jù)工作需要，醫(yī)務(wù)人員還會(huì)走進(jìn)社區(qū)、家庭開展建檔工作。？答：居民健康檔案包括：①個(gè)人基本情況。②健康體檢記錄③兒童、孕產(chǎn)婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。④患病就醫(yī)時(shí)的有關(guān)接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診與住院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 記錄。？答：一是詢問個(gè)人基本情況，包括：①姓名、性別、身份證號(hào)、聯(lián)系方式、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、醫(yī)療保險(xiǎn)類別與血型等基礎(chǔ)信息。②藥物過敏史、有害因素與職業(yè)病危害因素暴露史、家族史、遺傳病史、殘疾情況等基本健康信息。③農(nóng)村地區(qū)居民詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環(huán)節(jié)情況等。二是詢問居民當(dāng)前健康狀況，包括：①有無不適癥狀。②吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、體育鍛煉等生活方式。③以前主要疾病的患病和治療情況。④住院、手術(shù)、輸血等情況。⑤預(yù)防接種情況。⑥最近1年的主要用藥情況等。？答：建立健康檔案時(shí)的體檢主要包括：①體溫、脈率、血壓、身高、體重、腰圍等檢查。②口腔、視力、聽力、運(yùn)動(dòng)功能等粗測(cè)判斷。③皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。？答：①提高自我保健能力。②開展循證個(gè)體醫(yī)療服務(wù)。③實(shí)現(xiàn)詢證群體健康`管理。④提供科研教學(xué)資源。⑤滿足健康決策需要。？答：①真實(shí)性 ②科學(xué)性 ③完整性 ④連續(xù)性 ⑤可用性 ？答：健康檔案的考核指標(biāo)包括健康檔案建檔率、電子檔案建檔率、健康檔案合格率和健康檔案使用率等。⑴健康檔案建檔率＝建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100％⑵電子健康檔案建檔率＝建檔電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100％ ⑶健康檔案合格率＝抽查填寫合格的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100％⑷健康檔案使用率＝抽查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)100％ ？答：不會(huì)。在檔案建立和使用的過程中，保護(hù)居民基本信息和健康信息等個(gè)人隱私是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則。在檔案建立和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的相關(guān)記錄，都要求裝入居民健康檔案袋，統(tǒng)一存放，由專人負(fù)責(zé)管理。建立電子檔案的地區(qū)，要求保護(hù)好信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。?答：對(duì)于居民個(gè)人，建立健康檔案可以了解和掌握本人健康狀況的變化情況。居民看病時(shí)，醫(yī)務(wù)人員通過查看健康檔案信息，可以了解居民的健康狀況，存在的將抗危險(xiǎn)因素，所患疾病的檢查、治療繼病情變化情況，從而對(duì)居民的健康狀況作出綜合的評(píng)估，采取相應(yīng)的治療措施，進(jìn)行有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，更好地控制疾病的發(fā)生、發(fā)展。健康檔案還將逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理，到那時(shí)，居民無論是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是到大醫(yī)院就診，可以通過計(jì)算機(jī)查看健康信息，減少重復(fù)檢查、用藥，降低醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)務(wù)人員通過對(duì)社區(qū)居民健康檔案的分析，還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題，以便采取有效的防治措施。
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