醫(yī)學(xué)與人類健康呼吸系統(tǒng)常見疾病-資料下載頁
2025-05-26 04:18本頁面
【正文】 表現(xiàn)：不典型 ， 位于下肺野 ， 少見 空洞 ， 常伴肺門淋巴結(jié)結(jié)核 ? 分期： 早 、 中 、 晚期 血源性結(jié)核病 急性全身粟粒性結(jié)核病 ? 細菌來源：細菌入肺 V分支 ?左心 ?大循環(huán) ? 好發(fā)部位：肺 、 腦膜 、 肝 、 脾 、 腎 …… ? 病變特點：灰黃色 、 圓 、 粟粒大小結(jié)節(jié) 、 勻密 ，LM： 增生性為主 ， 滲出 /壞死 ? 臨床特點：中毒癥狀；危重；多因結(jié)腦致死 ? 個別病例：無反應(yīng)性 TB 粟粒性結(jié)核病 慢性全身粟粒性結(jié)核病 ? 急性者病程大于 3周 ， 或細菌較長時期內(nèi)少量反復(fù)多次不規(guī)則入血 。 ? 病變大小 、 性質(zhì)不一 ， 增生 、 滲出 、 壞死同見 ， 病程長 ， 成人多見 。 急性肺粟粒性結(jié)核病 ? 細菌來源：細菌 ?大 V?右心 ?肺 A?雙肺 ? 好發(fā)部位：全肺 ， 可為全身性的一部分 ? 病變特點：同全身性 ? 臨床特點：同全身性 ， 并明顯氣急 、 紫紺 ? X線：雙肺散在 ， 密度均勻 ， 細點狀陰影 慢性肺粟粒性結(jié)核病 ? 成人 ， 原發(fā)灶已愈 ， 肺外病灶細菌長期 、 間歇入血 ? 病程長 ， 新舊不等 ， 大小不一 ? 病變：以增生為主 肺外結(jié)核病 概述 ?來源 ?淋巴道播散 → 淋巴結(jié)結(jié)核 ?含菌食物、痰液 → 消化道結(jié)核 ?破損的皮膚 → 皮膚結(jié)核 ?原發(fā)性肺結(jié)核血道播散（最常見） ?常見部位：腸、腹膜、腎、生殖系統(tǒng)、腦膜、骨關(guān)節(jié)等 肺 癌 概述 ? 肺的惡性上皮性腫瘤。 病因 ? 吸煙 ? 空氣污染 ? 職業(yè)因素 ? 基因改變 吸煙的危害 病理變化（肉眼觀） ?中央型 / 肺門型 ?周圍型 ?彌漫型 肺癌，中央型 肺癌，中央型， CT 肺癌，中央型 肺癌，中央型， X線 肺癌，周圍型 病理變化 ? 早期肺癌：瘤體 直徑 小于 2cm， 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 ? 隱性肺癌：臨床及 X線檢查陰性，但痰細胞學(xué)檢查癌細胞陽性，病理檢查證實為原位癌或早期浸潤癌而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 病理變化（鏡下） ?鱗狀細胞癌 ?小細胞癌 ?腺癌 ?大細胞癌 浸潤和轉(zhuǎn)移 ? 直接蔓延 ? 淋巴道轉(zhuǎn)移 ? 血行轉(zhuǎn)移：常見于肝 、 腦 、 腎上腺 、 骨及腎等處 。 ? 種植：手術(shù) /穿刺
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