20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)常見癥狀體征-資料下載頁
2024-11-09 01:42本頁面
【正文】 有咳嗽、氣促、部分(b249。 fen)病人,尤其是老年人并發(fā)氣胸時常表現(xiàn)為原發(fā)肺部疾病癥狀加重,氣促加劇、發(fā)紺、體征上受肺氣腫和原發(fā)性疾病與并發(fā)癥的影響而不典型,易造成誤診、漏診。,病案(b236。ng 224。n)分析（一）,第五十四頁，共六十頁。,為減少誤診、漏診,下列幾點可以作為參考(cānkǎo): ①有慢性肺部疾病突起呼吸困難、發(fā)紺,有胸痛或無胸痛者。老年患者原有咳嗽、氣促癥狀加重,發(fā)紺或經(jīng)過抗炎、解痙或抗心衰治療呼吸困難仍進行性加劇,或出現(xiàn)呼吸衰竭者需警惕氣胸的存在。 ②病史詢問上需注意有無引起氣胸的誘因,如肺部感染、劇咳、屏氣用力、負重等,但無誘因不能排除氣胸。,病案(b236。ng 224。n)分析（一）,第五十五頁，共六十頁。,③體檢上需仔細全面,注意雙側(cè)對比(du236。bǐ),上下對比,氣管移位與一側(cè)或局部呼吸音減弱或消失,尤其是吸氣期呼吸音消失是常見有診斷意義的體征。 ④X 線檢查有時正位胸片未能發(fā)現(xiàn)氣胸,必要時加作側(cè)位胸片或移動體位胸透。,病案(b236。ng 224。n)分析（一）,第五十六頁，共六十頁。,名詞解釋 Cheyne—Stokes呼吸(hūxī) Biots呼吸 Kussmaul呼吸 嘆息樣呼吸 抑制性呼吸,復(fù)習(xí)題,第五十七頁，共六十頁。,復(fù)習(xí)題,三種正常呼吸音的產(chǎn)生機制是什么(sh233。n me)？各有何聽診特點以及各種呼吸音的聽診部位。 異常支氣管呼吸音的產(chǎn)生機制和臨床意義是什么？ 干、濕性羅音的產(chǎn)生機制和臨床意義是什么？ 肺實變、肺氣腫、胸腔積液和胸腔積氣征的視、觸、叩、聽體征。,第五十八頁，共六十頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第五十九頁，共六十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征。大葉性肺炎（lobarpneumonia）主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。如累及胸膜可聽及胸膜摩擦音。慢性阻塞性肺疾?。菏怯捎诟腥净蚍歉腥疽蛩匾饸夤?、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢支：臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上，每持續(xù)三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘(q236。chuǎn)等癥狀。慢支合并肺功能異常：慢性阻塞性肺疾病。謝謝,第六十頁，共六十頁。,
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