臨床護理文書規(guī)范演示講座(修改版)-資料下載頁
2025-05-26 01:36本頁面
【正文】 ① 評估時機：患者入院時評估，得分 3分以上為高度危險；患者轉(zhuǎn)到其他科室時；情況有轉(zhuǎn)變者；跌跤后評估。 ② 在適當?shù)臋谀慨嫛?√”，每一小點代表 1分，不符合打“ —”。 ③ 記錄時間應(yīng)具體到分鐘，責仸護士記錄后簽全名。 跌倒護理單 ? 書寫說明 ① 評估時機：患者入院時評估，得分 3分以上為高度危險；患者轉(zhuǎn)到其他科室時；情況有轉(zhuǎn)變者；跌跤后評估。 ② 在適當?shù)臋谀慨嫛?√”，每一小點代表 1分，不符合打“ —”。 ③ 記錄時間應(yīng)具體到分鐘，責仸護士記錄后簽全名。 疼痛護理單 ? 書寫說明 ① 評估時機：發(fā)生疼痛時隨時評估，疼痛治療干預(yù)后評估，疼痛過程中至少每 30min評估一次。 ② 評分標準：根據(jù)患者的疼痛選擇合適的疼痛評估方法與工具。 如果評分 3分，或者患者接受治療，則至少 24小時評估一次品；如評分連續(xù) 2次評估 5，應(yīng)通知醫(yī)生處理。 ③ （其他按表格要求填寫） 疼痛護理單 (圖單樣版 ) 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 各護理記錄單例子 謝謝您的聆聽！ 東莞市謝崗醫(yī)院 護理培訓(xùn)
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