臨床寄生蟲學(xué)與檢驗(yàn)-資料下載頁(yè)
2025-05-26 01:35本頁(yè)面
【正文】 病變及后果 結(jié)腸 部位：直腸，乙狀結(jié)腸最顯著 早期 晚期 肉眼 :粘膜紅腫 ,顆粒狀 狹窄 ,小潰瘍 ,多發(fā) 隆起 ,淺潰瘍 性小息肉 鏡下 :急性蟲卵結(jié)節(jié) 慢性蟲卵結(jié)節(jié) 臨床 :腹痛 ,腹瀉 , 腹痛 ,腹瀉輕 , 糞檢蟲卵 (+) 糞檢 (),活檢 (+) 病變： 腸慢性血吸蟲病 腸血吸蟲病，腸腺癌 肝臟 ?急性期： ? 肉眼 :輕度增大 ,灰黃色粟米或 綠豆大小結(jié)節(jié) . ? 鏡下 :急性蟲卵結(jié)節(jié) (匯管區(qū) ). ? 臨床 :肝腫大 ,有壓痛 . 肝急性血吸蟲病 急性蟲卵結(jié)節(jié) ? 慢性或晚期 : 肉眼 :血吸蟲性肝硬化 (干線型或管道 型肝硬化 pipe stem cirrhosis)。 變硬、小、輕、色、形 表面淺溝紋，分葉狀，切面增生的纖維結(jié)締組織沿門靜脈分支呈樹枝狀分布 血吸蟲性肝硬化 血吸蟲性肝硬化 鏡下 : 慢性蟲卵結(jié)節(jié) ,纖維化 (匯管區(qū) ) 門靜脈分支血管內(nèi)膜炎及周圍 炎，血栓形成，受壓萎縮、閉塞 或消失；肝細(xì)胞壞死不明顯，無(wú) 假小葉形成。 血吸蟲性肝硬化 血吸蟲性肝硬化 臨床 ?竇前性門脈高壓 ?門脈高壓癥狀顯著 ?常出現(xiàn)腹水、巨脾、食管 靜脈曲張、胃腸道淤血 日本血吸蟲病晚期病人 ? 腹壁靜脈曲張 ? 臍周靜脈曲張，有“ 海蛇頭 ” 現(xiàn)象 ? 骨瘦如柴 ? 腹大如鼓 脾臟：腫大 ?早期： 單核巨噬細(xì)胞增生所致 ?晚期： 門脈高壓引起 肉眼 :巨脾 ,暗紅色 ,質(zhì)地堅(jiān)韌 . 鏡下 :含鐵小結(jié) siderotic nodule ?臨床 :脾功能亢進(jìn) 異位寄生 ? 肺： ? 腦 :急性腦炎 ? 其他臟器： 血吸蟲性腎小球腎炎 Schistosomal glomerulonephritis 腦血吸蟲病 血吸蟲病侏儒癥 schistosoma dwarfism ?20歲以上成年患者 ?身材如小孩 12~13歲 ?智力正常，面容衰老 “ 小老人 ” ?生殖器官與第二性征發(fā)育遲緩 ?內(nèi)分泌腺退化與萎縮 ?長(zhǎng)骨與軟骨生長(zhǎng)受阻 血吸蟲性侏儒癥患者 急性血吸蟲病 acute schistomiasis ?見(jiàn)于無(wú)免疫力的初次感染者 ?接觸疫水 56周后發(fā)生 ?肝腸內(nèi)形成急性蟲卵結(jié)節(jié) ?臨床表現(xiàn)：起病急，全身中毒 癥狀重 ?病程一般不超過(guò) 6個(gè)月 小 結(jié) ?能引起腸道潰瘍形成的疾病 及其潰瘍的特點(diǎn) ?能引起肉芽腫形成的疾病及 其肉芽腫的特點(diǎn)
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