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寄生蟲(chóng)感染與腹瀉、肺-資料下載頁(yè)

2025-05-15 02:05本頁(yè)面
  

【正文】 匐行疹 60 病原 : 棘顎口線蟲(chóng)幼蟲(chóng) 斯氏貍殖吸蟲(chóng)童蟲(chóng) 曼氏迭宮絳蟲(chóng)裂頭蚴 癥狀 : 皮膚可出現(xiàn)游走性包塊(結(jié)節(jié)),圓形、柱形 或不規(guī)則條索狀,腫塊組織水腫并有嗜酸性粒 細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),局部可有疼痛感。 上述幼蟲(chóng)不僅造成皮膚幼蟲(chóng)移行癥,而且還可造成 內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥。 治療: 手術(shù)摘除結(jié)合藥物(如吡喹酮) 61 3. 尾蚴性皮炎( cercarial dermatitis,稻田皮 炎,游泳者癢) 由 禽類、畜類血吸蟲(chóng)尾蚴 侵入人體皮膚引起的超 敏反應(yīng)稱之。( Ⅰ 型和 Ⅳ 型超敏反應(yīng)) 病原: 毛畢屬吸蟲(chóng)尾蚴 終宿主:鴨 東畢屬吸蟲(chóng)尾蚴 終宿主:牛 中間宿主:椎實(shí)螺(淡水螺) 感染期: 尾蚴 感染途徑: 接觸疫水 62 癥狀 :尾蚴侵入皮膚的部位,局部有癢痛感,數(shù)小時(shí)后受損皮膚出現(xiàn) 米粒大小的紅色丘疹,甚癢 。首次感染者癥狀較輕, 再次接觸感染時(shí)反應(yīng)強(qiáng)烈 。紅色丘疹周圍紅暈水腫,或變成一片的風(fēng)疹塊,奇癢難忍,夜間為甚,常因搔破皮膚出現(xiàn)繼發(fā)感染,重者繼發(fā)淋巴結(jié)炎等。 尾蚴不能持久地在皮膚中存活,一般也不致侵入 真皮層,在數(shù)天后即死亡。但所致病變可持續(xù) 12 周,最后結(jié)痂脫落而愈。 治療: 用止癢藥物如 1%~5%樟腦酒精、魚(yú)黃軟 膏、復(fù)方爐甘石洗劑 63 包氏毛畢吸蟲(chóng)尾蚴引起的稻田皮炎 64 (二) 內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥 某些蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)侵入人體后在一些臟器中移行造成局部的組織損傷而致局部或 全身的癥狀。 由于蟲(chóng)體的種類及幼蟲(chóng)損害的器官不同,在臨床上常常呈多種多樣的變化。 65 病原 : 犬弓蛔蟲(chóng) (犬弓首線蟲(chóng) ) 由 攝食犬弓蛔蟲(chóng) 感染性蟲(chóng)卵 所致,其終宿主 為犬(或貓), 犬蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)在人體內(nèi)移行造成 肝、肺、腦、視網(wǎng)膜等的損害。 犬蛔蟲(chóng)卵 入侵途徑: 肺部 肝臟 小腸孵出幼蟲(chóng) 人吞食 腦 眼 隨血流 穿腸壁 刺激組織形成嗜酸性肉芽腫 66 臨床表現(xiàn): 患者以小兒多見(jiàn) 。 肝: 明顯的腫大 ( 80%) 伴有肝功能損害 肺: 50%的病例有病變 , 引起發(fā)熱咳嗽 、 發(fā)熱 、 呼 吸困難 腦: 可引起癲癇發(fā)作 眼: 慢性肉芽腫性眼炎 、 視網(wǎng)膜炎 本病的特點(diǎn): 血中嗜酸性粒細(xì)胞高度 、 持續(xù)增高 , 可呈類白血病樣反應(yīng) 。 血漿球蛋白升高 , 血沉加速 。 病程可長(zhǎng)達(dá)半年至 2年 , 于幼蟲(chóng)死亡后自愈 。 治療: 海群生 120 mg tid 30 67 2. 顎口線蟲(chóng)病 (gnathostomiasis) 病原: 棘顎口線蟲(chóng) (Gnathostoma spinigerum) 終宿主: 犬 、 貓 、 虎 、 豹等動(dòng)物 ( 成蟲(chóng)寄生在 其胃 、 腸壁上 。 ) 第一中間宿主: 劍水蚤 第二中間宿主: 烏鱧 、 黃鱔 、 泥鰍 、 鱖魚(yú) 等淡水魚(yú) 類 ( 第三期幼蟲(chóng) , 即感染期幼蟲(chóng) ) 轉(zhuǎn)續(xù)宿主: 蛙 、 蛇 、 鼠等 104種 ( 第三期幼 蟲(chóng) ) 人的感染途徑: 攝入第三期幼蟲(chóng) 人為非適宜宿主 ,在人體感染者手術(shù)治療取得的 蟲(chóng)體絕大多數(shù)是幼蟲(chóng)或性未成熟的成蟲(chóng)。 68 人類的感染 與鱧屬淡水魚(yú)的關(guān)系最密切 我國(guó)鱧屬魚(yú)的感染率: % 此病在東南亞尤其是泰國(guó)十分普遍 。 我國(guó)已有病例 報(bào)告 。 侵犯部位: 任何器官組織 , 眼 、 耳 、 喉 、 胸腹 、 胃 腸 、 生殖器官 、 中樞神經(jīng)系統(tǒng)等 。 致病機(jī)理 幼蟲(chóng)的機(jī)械性損傷及蟲(chóng)體周圍的炎癥 毒性反 應(yīng) 超敏反應(yīng) 69 第三期幼蟲(chóng)。 盤曲呈 6字形,長(zhǎng)約 4mm,頭頂部具唇,頭球上都具 4環(huán)小鉤 棘顎口線蟲(chóng) 70 臨床癥狀: 游走明顯 , 臨床表現(xiàn)多樣而復(fù)雜 。 可引 起 皮膚幼蟲(chóng)移行癥 和 內(nèi)臟幼蟲(chóng)移行癥 。 皮膚: 匐行疹或間歇出現(xiàn)的皮下游走性包塊 。 腸道: 可出現(xiàn)腹痛 、 腹瀉 , 有的呈惡性腫瘤樣表現(xiàn) 。 肺部: 可致咳嗽 、 胸痛 、 呼吸因難等呼吸道癥狀 。 脊髓 、 腦: 若引起 嗜酸性粒細(xì)胞增多性 腦脊髓炎 的后 果最為嚴(yán)重 。 診斷: 皮下組織取蟲(chóng) 防治: 治療主要靠手術(shù)取蟲(chóng),可用噻苯達(dá)唑殺蟲(chóng)。 預(yù)防方法是不食生的或半生熟的魚(yú)類、禽鳥(niǎo)類、 兩棲類,爬形類和哺乳類等肉類。 71 綜述 可寫你感興趣某個(gè)寄生蟲(chóng)(或某個(gè)寄生蟲(chóng)的某一方面) 要求: ? 字?jǐn)?shù): 2021字以上 ? 文獻(xiàn)引用數(shù): 10篇以上(外文 2篇以上) 自己寫?。?! 72 烏鱧 ,別名生魚(yú) 73 鱖魚(yú) 7
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