醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)38血吸蟲-資料下載頁
2025-05-26 04:21本頁面
【正文】 ； 接觸疫水 （ 4～ 11月份為主要感染季節(jié)） 。 易感人群 ： 流行區(qū)兒童和青少年 ,非疫區(qū)人群。 易感地帶 ： 陽性釘螺密度高和人群活動多的地方。 流行區(qū)類型 ： 平原水網(wǎng)型；山區(qū)丘陵型； 湖沼型。 6. 防治原則 : 針對流行三個環(huán)節(jié)采取查、治、滅、 管、防等綜合措施： 即 查病治病 （消除人、畜傳染源）； 查螺滅螺和管理水糞 （切斷傳播途經(jīng)）； 健康教育 預(yù)防感染 （保護易感人群 ）。 方法有： 1） 治療藥物 吡喹酮， 對尾蚴和成蟲有殺傷作 用，人畜同步化療， 40～ 60mg/Kg，頓服。 住院治療 80mg～ 120mg/Kg 三日療法。 對發(fā)熱病人要同時用抗菌素。 2） 預(yù)防藥物 :蒿甲醚 3） 滅螺方法 :重點在易感地帶 藥滅 （用氯硝柳胺）對水生物有毒 環(huán)改 （硬化、土埋），結(jié)合農(nóng)田建設(shè) 水淹 （養(yǎng)殖） 4） 健康教育 ：開展血吸蟲病防治知識宣傳 5） 管糞管水 ：糞便無害化處理；飲用井水和自來水 6） 法規(guī)防治 ：防螺擴散、控制傳染源（牛）等 健康教育 人群化療 查 螺 查 病 治療耕牛 滅 螺 血吸蟲病綜合防治措施 思考題 2. 接觸疫水后需要多長時間才能在大便中查到蟲卵？ 3. 為觀察療效，在治療后多長時候進行復(fù)查？ 4 血吸蟲免疫學(xué)檢查陰性者是否可排除血吸蟲感染 ？ ？ ? 1. 感染血吸蟲的方式有哪些 ? 冬季會感染血吸蟲嗎 ? 血吸蟲感染難以控制的主要原因 建國以來，我國經(jīng)歷了半個世紀的血吸蟲病防治，取得了巨大成績：治愈病人 1100萬；消滅釘螺面積 114億 m2 ； 166個縣市達到消滅血吸蟲?。淮蟛糠值胤揭咔榻档?。但目前疫情依然還很嚴重，并有不斷擴大趨勢。原因是 ？ 4. 缺乏早期治療 （ 殺童蟲 ） 藥物 ，感染后不能產(chǎn)生有效免疫力 在流行區(qū) ， 人體感染血吸蟲較普遍 ， 現(xiàn)有防治方法不能得到有效控制 (8個省 391個流行縣市 ， 還有 113個縣未控制流行 ， 共 104萬病人 ， ， 農(nóng)民負擔(dān)重 )； 3. 血吸蟲保蟲宿主（牛、豬等家畜）多 。 （ 釘螺 ） 分布面積大 （ 釘螺為一生物種 ,不可滅凈 。 年年洪水造成釘螺擴散；退田還湖 、 移民建鎮(zhèn)時釘螺面積擴大 ） 。 2. 滅螺藥貴 、 污染環(huán)境；環(huán)改滅螺投資太大 。 免疫診斷技術(shù)發(fā)展趨勢 單抗將完全取代多抗 ： 質(zhì)均、重復(fù)、批生 用抗體的 Fab’片斷 ： 去 Fc干擾、提高特異性 雙抗體夾心 ELISA引入放大系統(tǒng) : 提高敏感性 發(fā)展 雙特異抗體、抗獨特型抗體、重組抗 原、多肽抗原 ： 將用于診斷。 定量技術(shù)發(fā)展 ： 提高診斷和基礎(chǔ)研究水平。 無損性檢測（糞、尿、唾液等） 快速、簡便方法進入家庭自我檢測 自動化、標準化、操作程序化的發(fā)展 免疫診斷技術(shù)用途 ： 用于臨床診斷和療效考核； 評估現(xiàn)場防治效果； 測評疫苗接種效果； 預(yù)測發(fā)病的相關(guān)指標； 測試免疫力水平。 免疫診斷方法在現(xiàn)場應(yīng)用 值得注意的幾個問題 敏感性 ：受 試劑、感染度、感染期 以及機體處于免 疫 抑制 /耐受 等因素影響。 特異性 ：受 試劑 、 其他寄生蟲 感染和 其他疾病 影響。 穩(wěn)定性 ：受 試劑 及 試劑保存不當(dāng) 等因素的影響 (重復(fù)性 ) 此外，以上三者均受 環(huán)境溫度和操作不當(dāng) 的影響 。 試劑來源質(zhì)量； 嚴格操作規(guī)程； 平行陰陽對照； 同時多法檢測； 單陽須作滴度； 弱陽追蹤觀察； 療考需要半年； 結(jié)論要問臨床。 解決上述問題的辦法 努力提高基本知識和基本技能業(yè)務(wù) 素質(zhì)以及加強工作責(zé)任感是關(guān)鍵。
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