護(hù)理病歷范文[1]-資料下載頁
2025-05-14 00:13本頁面
【正文】 體溫過高1 遵醫(yī)囑給予抗生素治療2 每4~6周測體溫和觀察生命體征3 提供舒適，潔凈的環(huán)境4 必要時物理降溫5 鼓勵多飲水，增加進(jìn)食欲，如不能進(jìn)食則予補(bǔ)液，2L/d以上6 做好皮膚，口腔護(hù)理1 使炎癥盡快消失2 了解炎癥情況，評估治療效果3促進(jìn)恢復(fù)4促進(jìn)散熱5 補(bǔ)充液體和電解質(zhì)6 預(yù)防感染1周內(nèi)病人體溫降至正常知識的缺乏1 改善居住環(huán)境，避免吸入刺激性氣體或過敏物2 季節(jié)變化期間注意保暖，預(yù)防感冒3 耐寒鍛煉，呼吸鍛煉和增加全身運(yùn)動4 有癥狀時及時用藥5 囑病人定期門診隨訪，使醫(yī)務(wù)人員了解使用咳嗽方法，呼吸及時，疾病防治知識1 減少呼吸道刺激因素2 減少感染機(jī)會3 增強(qiáng)體質(zhì)4 防止疾病進(jìn)一步發(fā)展5及時給予指導(dǎo)和幫助出院前病人和家屬懂得預(yù)防再感染的措施睡眠形態(tài)紊亂1 睡前協(xié)助放松，取舒適坐臥位。2 低氧血癥時吸氧3 睡前使用支氣管擴(kuò)張劑，或協(xié)助清除呼吸道分泌物4 減少噪音，維持促進(jìn)睡眠的環(huán)境1促進(jìn)睡眠2 防止缺氧3 消除支氣管痙攣和痰液對睡眠的干擾4 降低外來刺激病人睡眠時間增加，質(zhì)量提高 潛在并發(fā)癥1 注意觀察的呼吸形態(tài)2 了解兩肺呼吸音是否相等3 給予合適體位和吸氧4 遵醫(yī)囑使用解痙，平喘，祛痰藥1氣胸發(fā)生時呼吸困難加劇2 氣胸時兩側(cè)呼吸音可不等3 是疾病引起的氣急減輕4 改善通氣，減少氣體的潴留，使痰液稀釋排出體外無病發(fā)癥出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)能及時發(fā)現(xiàn)并處理
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