【導(dǎo)讀】1個月的時間來休息，這種觀點是有一定科學(xué)依據(jù)的。從醫(yī)學(xué)角度講，產(chǎn)婦生殖。器官或身體完全恢復(fù)至未孕狀態(tài)，一般需要6周，這段時間稱為產(chǎn)褥期。洗澡時注意不要盆浴。礎(chǔ)上進(jìn)一步肥胖外，對于產(chǎn)后的恢復(fù)并無益處。此外，產(chǎn)婦大多出汗較多，體表的水分揮發(fā)也大于平時。因此，產(chǎn)婦飲食中的水。的食物，少吃堅硬的帶殼的食物。產(chǎn)婦根據(jù)自身的情況，在產(chǎn)后24小時就可以下床做輕微的活動，隨著時。產(chǎn)后4周左右，子宮頸恢復(fù)到正常大小。因為嬰兒的吮吸刺激，會反射性地引起子宮收縮、復(fù)原。以免引起生殖道炎癥。白細(xì)胞、退化蛻膜、表皮細(xì)胞、細(xì)菌及黏液，這時的惡露稱為白色惡露。虛弱，不能站立洗淋浴，可采取擦浴。

　　

【正文】 常不舒服且可能復(fù)發(fā)。紓解脹奶的辦法是人工擠奶或喂寶寶吃。此外，以熱水浸泡、熱敷乳房，或輕緩的朝乳頭處按摩也可以。 ◆ 乳管阻塞 發(fā)生乳管阻塞的情況 ， 可能因脹奶，胸 罩太緊、或干燥的乳汁堵住了乳頭所致。 使乳管通暢的辦法，是由脹奶的那一側(cè)乳房開始哺乳，且喂奶時由疼痛部位的上方朝乳頭的方向按摩。如果乳房尚未通暢的話，此側(cè)的乳房不應(yīng)再哺乳，需立即就醫(yī)。因為有可能因感染造成內(nèi)部化膿。 ◆ 乳頭龜裂 不正確的 哺乳 ，或者喂完后將寶寶移開時不小心，都可能造成乳頭疼痛及龜裂。只要在開始和結(jié)束哺乳時小心的處理，才可防止發(fā)生 。若已經(jīng)發(fā)生疼痛或龜裂時，喂食前后也必須小心處理好，讓乳頭能盡快的復(fù)原。 廣州華婕家政服務(wù)有限公司 02087571592 /15920908800 21 21 如果疼痛的乳頭裂開了，寶寶不能吸食該側(cè)之乳房，至少要等 72 小時，而且 應(yīng)將其中的乳汁擠出以免脹奶。乳頭裂開非常疼痛，而且容易導(dǎo)致乳房感染。為了避免乳頭裂開，可以乳墊上滴幾滴嬰兒乳液。 ◆ 乳房炎 乳房炎最初的癥狀是乳房腫脹、變軟且感染的部位紅腫，同時還出現(xiàn)類似感官的癥狀，包括發(fā)燒、發(fā)冷、疼痛、頭痛、有時還會惡心及嘔吐。如果您懷疑自己罹患乳房炎、應(yīng)立即就醫(yī)。如果治療妥當(dāng)，乳房炎可在 1天左右即治愈。由于乳房炎只感染乳房組織與乳汁無關(guān)，因此不會傳染給寶寶。 ◆ 便秘 產(chǎn)后便秘的病因 1． 胃腸功能減低 ： 產(chǎn)后 1～ 2 周，胃液中鹽酸分泌少，胃腸肌張力及蠕動力減弱，加之臥 床時間長，運動減少、使腸蠕動緩慢，腸內(nèi)容物在腸內(nèi)停留時間延長，水分被過度吸收而大便干結(jié)。 2． 經(jīng)過妊娠及分娩過程，腹肌及骨盆肌肉松弛，排便力量減弱。 3． 精神及心理因素 ： 會陰傷口疼痛，分娩時引起會陰裂傷，反射性抑制排便動作。痔瘡疼痛，使患者不敢排便。剖宮產(chǎn)腹部傷口疼痛，產(chǎn)后腸脹氣引起腹痛以及子宮復(fù)舊引起的疼痛都使產(chǎn)婦害怕增加腹壓而不敢排便，故而導(dǎo)致大便水分被再吸收而干結(jié)，更增加排便困難。 4． 飲食量不足及食物中缺少纖維素 ： 因產(chǎn)時體力消耗引起脫水及褥汗多使產(chǎn)婦在產(chǎn)后 1～ 3 日常感口渴，所以喜進(jìn)湯食，加之 食欲不佳，進(jìn)食量少，尤其是食物中纖維素含量不足，更易引起便秘。 預(yù)防及護理措施 1． 適當(dāng)加強運動 ： 自然分娩的產(chǎn)婦，應(yīng)于產(chǎn)后 6～ 12h 內(nèi)起床稍微活動，第2 日可在室內(nèi)自由活動，并可做產(chǎn)后保健操 。 會陰有傷口或行剖宮產(chǎn)者，可推遲到第 2 或第 3 日起床稍事活動，待拆線后傷口不感疼痛時，也應(yīng)做產(chǎn)后保健操。 2． 疼痛護理 ： 解除產(chǎn)婦對排便疼痛的顧慮，鼓勵產(chǎn)婦及時排便，產(chǎn)生便意時不能忍耐，養(yǎng)成按時排便的好習(xí)慣，有傷口者，每日檢查傷口有無紅腫硬結(jié)及分泌物，并定時擦洗和換藥，保持傷口清潔、干燥。對有痔瘡的產(chǎn)婦，要及時治療痔瘡 。 廣州華婕家政服務(wù)有限公司 02087571592 /15920908800 22 22 3． 飲食方面 ： 鼓勵產(chǎn)婦多飲水及湯汁，多吃蔬菜等含纖維素豐富的食物，保證飲食富有營養(yǎng)，足夠熱量和水分。 4． 腹部按摩 ： 在乙狀結(jié)腸部，用右手 食 、中、無名指深深按下，由近心端向遠(yuǎn)心端做環(huán)狀按摩可幫助排便，還能促進(jìn)子宮收縮復(fù)舊。 5． 口服緩瀉劑和簡易通便法 ： 必要時可口服蜂蜜，導(dǎo)瀉藥物。若已發(fā)生便秘則可有簡易通便法，如開塞露、甘油栓、肥皂栓塞肛以刺激腸蠕動、軟化糞便，達(dá)到通便目的。 6． 灌腸和人工取便 。 ◆ 產(chǎn)褥熱 產(chǎn)后發(fā)熱是常見的產(chǎn)后病癥之一，一般稱為 “ 產(chǎn)褥熱 ” 。媽媽在剛生過孩子的 24 小時內(nèi)，可 能發(fā)燒到 38℃ ，但這以后，體溫都應(yīng)該是正常的。如有發(fā)燒，必須查清原因，適當(dāng)處置。 原因一： 子宮內(nèi)膜炎 。 造成產(chǎn)褥熱的原因，多半是因為子宮內(nèi)膜發(fā)炎所引起，通常像生產(chǎn)時破水太久或經(jīng)由內(nèi)診而造成感染。 預(yù)防與護理： 分娩過程中要與醫(yī)生積極配合，注意休息、進(jìn)食和飲水，避免體力消耗過度。 生產(chǎn)完后， 一定要充分地休息并補充足夠的水分和營養(yǎng)。 原因二：生產(chǎn)傷口引起 。 分娩后，會陰傷口發(fā)炎 也 會引起發(fā)熱 預(yù)防與 護理 ： 傷口發(fā)炎可以在會陰部涂抹藥膏；若恢復(fù)較慢，或傷口較大發(fā)生四度裂傷，裂到直腸部分，可采用坐浴方式，以促進(jìn)血液循 環(huán)及傷口恢復(fù)。 若傷口疼痛，可使用止痛藥或溫水坐浴 (可促進(jìn)血液循環(huán) )，不一定要加碘伏或消毒藥水；若傷口感染較嚴(yán)重，如有紅腫及化膿的情況，可以在醫(yī)生指示下服用抗生素，嚴(yán)重時必須切開化膿組織引流。 剖宮產(chǎn)后，傷口在 10 天內(nèi)不要碰水， 保持干燥，注意檢查有無滲血及 紅腫。 原因三：泌尿系統(tǒng)感染引起 。 泌尿系統(tǒng)感染也是產(chǎn)褥熱的原因之一，主要是陰道細(xì)菌 (80%～ 90%為大腸桿菌 )經(jīng)過尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng)而致。喝水少、憋尿也容易引發(fā)尿路感染。 預(yù)防與護理： 為了避免因排尿困難而導(dǎo)致產(chǎn)褥熱，建議 多喝水，一天約 2020毫升，稀釋小便并且使體溫下降，以緩解泌尿系統(tǒng)感染，若仍無法排尿，醫(yī)師可能會建議留置導(dǎo)尿管 2～ 3 天。 原因四：血栓性靜脈炎 。 如果感染治療不及時，大量的細(xì)菌向外擴散，可引起其他器官感染，如血栓性靜脈炎等。血栓性靜脈炎多發(fā)病于下肢，于產(chǎn)后 1～廣州華婕家政服務(wù)有限公司 02087571592 /15920908800 23 23 2 周持續(xù)發(fā)熱，出現(xiàn)下肢痛 、腫脹、皮膚發(fā)白，血栓化膿時栓子脫落可導(dǎo)致膿毒血癥、感染性休克，進(jìn)一步擴散可形成敗血癥。 預(yù)防 與護理 : 做好產(chǎn)前檢查，及時補充營養(yǎng)，防治貧血。積極治療各種妊娠合并癥，防治各種生殖道炎癥，如滴蟲性或霉菌性陰道炎。 產(chǎn)后保持外陰清潔，盡量早期起床，讓惡露盡早排出。注意產(chǎn)后營養(yǎng)和休息，以提高身體抵抗力。 ◆ 痔瘡 引發(fā)產(chǎn)后痔瘡的 4 大原因 （ 1）發(fā)育期女性受子宮發(fā)育影響，子宮擠壓直腸，使直腸向后傾斜 ,彎曲度增大，容易引起便秘，從而產(chǎn)生痔瘡。 （ 2）妊娠期因胎兒增大壓迫直腸，使直腸肛 門的靜脈回流發(fā)生障礙，引起痔靜脈曲張而形成痔瘡。 （ 3）分娩時可造成肛門局部的痔靜脈回流障礙，引起痔瘡。 （ 4）分娩后由于腹腔空虛，大便意識遲鈍，加上臥床較久，排便無力，使糞便在腸道中滯留時間過久變得高度硬結(jié)，排便時容易使肛門受傷致病。 產(chǎn)后痔預(yù)防 勤喝水、早活動。由于產(chǎn)后失血，腸道津液水分不足，以致造成便秘，而勤喝水，早活動，可增加腸道水分，增強腸道蠕動，預(yù)防便秘。 少食辛辣、精細(xì)食物，多食粗纖維食物。產(chǎn)婦的食物 — 定要搭配芹菜、白菜等纖維素較多的食品。 勤換內(nèi)褲、勤洗浴 。不但保持了肛門清潔，避免惡露刺激，還能促進(jìn)該部的血液循環(huán)，消除水腫，預(yù)防外痔。 早排便、早用開塞露。產(chǎn)后應(yīng)盡快恢復(fù)產(chǎn)前的排便習(xí)慣。一般 3 日內(nèi) — 定要排 — 次大便，以防便秘；產(chǎn)后婦女，不論大便是否干燥，第一次排便一定要用開塞露潤滑糞便，以免撕傷肛管皮膚而發(fā)生肛裂。 產(chǎn)后痔瘡的保健 產(chǎn)后預(yù)防便秘是防止痔瘡的好方法，最重要的是在飲食上下功夫。 因此，含膳食纖維較多的水果蔬菜要多吃。另外，芝麻是解決便秘最好的食療物品，產(chǎn)后可每天直接食用 5 勺蒸熟的芝麻。 產(chǎn)后女性應(yīng)每天做提肛運動 20 次，并保持肛周衛(wèi)生。可每晚 用溫水清洗肛門，洗完后用溫濕的小方巾墊在肛門處用手指順時針按摩。產(chǎn)后一段時間肛門感覺較為遲鈍，水溫 30 攝氏度左右即可，不可過熱，以免燙傷。 此外，還應(yīng)該買一個小的吹風(fēng)機，經(jīng)常用溫風(fēng)吹，保持肛門干燥，以防止廣州華婕家政服務(wù)有限公司 02087571592 /15920908800 24 24 因潮濕而發(fā)生感染。 ◆ 產(chǎn)后抑郁癥 種類 多發(fā)時間 表現(xiàn)癥狀 護理治療 產(chǎn)后情緒低落 產(chǎn)后 310 天 情緒方面 ： 愛哭、易怒、疲憊、情緒低落，對嬰兒表現(xiàn)喜怒無常 身體方面 ： 頭痛、失眠、做惡夢等 多鼓勵產(chǎn)婦，建議作些休閑活動，若逐漸惡化，則要去精神科咨詢。 此病一般比較短暫，不需要藥物治療 產(chǎn)后行為失常 產(chǎn)后 3 天 與上述類似，但更多樣化、更嚴(yán)重。 主要有： 激動、哭泣、反應(yīng)遲鈍、疲憊不堪、強烈的罪惡感、擔(dān)心照顧不好孩子、無法集中精力處理日常事務(wù)等。 由這些癥狀的產(chǎn)婦會不停產(chǎn)生自殺或者相死的念頭。 需要家人精神支持，幫助產(chǎn)婦暫時卸下照顧嬰兒的責(zé)任，鼓勵多與其他產(chǎn)婦交流。此外，抗憂郁藥也是不可少的。 如果病人有傷害自己或嬰兒的可能性時，則要嚴(yán)密監(jiān)督，甚至住院觀察。 產(chǎn)后精神病 產(chǎn)后 2 天，或14 周發(fā)作常見。 產(chǎn)后精神病的 典型癥狀 ：有情緒激動，有哭泣、失眠、神志不清，有罪 惡感、無力感以及產(chǎn)生一些誤認(rèn)為嬰兒被掉包的幻覺。 其中近一半的病人會過度興奮，走個不停，其后才顯示出憂郁特征。 患者有 5%的自殺率或殺嬰率，因此要積極治療。 除了尋求精神病醫(yī)生的幫助外，家人的照顧也可以使病人較迅速地恢復(fù)正常。