骨科分級護理標準microsoftofficeword97-20xx文檔-資料下載頁
2024-11-02 19:41本頁面
【導讀】分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。頸椎骨折伴生命體征不穩(wěn)定、嚴重外傷伴休克、骨盆骨折伴腹腔多臟器損傷，合并基礎病大手術后等；（四）其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、輸血、給藥措施，觀察療效及不良反應；（三）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；用便器、更衣、洗頭等；實施安全措施，進行氣道護理及管路護理等。能鍛煉、做好預防壓瘡、管道脫落、跌倒、墜床等護理。性休克、頸椎前入路術后呼吸困難等護理；備齊搶救器械及藥品。（七）實施床旁交接班。（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（五）提供護理相關的健康指導及功能鍛煉。
【正文】 和安全措施：整理床單位；根據(jù)自理情況協(xié)助面部清潔和梳頭、會陰護理、足部清潔、翻身及有效咳嗽、壓瘡預防及護理等。 （ 五）提供護理相關的健康指導 （石膏、支具、牽引等）及功能鍛煉。 四、三級護理 【分級標準】 （一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者； （二）生活完全自理且處于康復期的患者。 【護理標準】 （一）每 3小時巡視患者，觀察患者病情變化； （二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；整理床單位；做好患者安全管理。 （三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施； （ 五）提供護理相關的健康指導 （石膏、支具、牽 引等）及功能鍛煉。
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