心衰病(慢性心力衰竭)中醫(yī)診療方案-資料下載頁(yè)
2025-05-10 05:11本頁(yè)面
【正文】 減，可使用艾灸盒，每次約20～30分鐘，日一次。（2）穴位貼敷：以白芥子、延胡索、甘遂、細(xì)辛等作為基本處方，粉碎研末后加姜汁調(diào)勻做在專用貼敷膜上；選取心俞、內(nèi)關(guān)、神闕、膻中、肺俞、關(guān)元、足三里等穴位?；颊呷∽?，穴位局部常規(guī)消毒后，取藥貼于相應(yīng)穴位，4～12ｈ后取下即可。（四）運(yùn)動(dòng)康復(fù)：參考《慢性穩(wěn)定性心力衰竭運(yùn)動(dòng)康復(fù)中國(guó)專家共識(shí)》（2014年）可根據(jù)患者心臟評(píng)估結(jié)果采用走步、踏車、爬樓梯、太極拳等方法。（五）西藥治療 根據(jù)《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》(2014年)規(guī)范應(yīng)用利尿劑、ACEI（ARB）、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、洋地黃類等藥物。同時(shí)積極控制危險(xiǎn)因素和合并癥，如高血壓、糖尿病、血脂異常等。（六）護(hù)理調(diào)攝要點(diǎn) ：適宜低鹽、低脂、清淡、易消化等食物，少食多餐；對(duì)水腫者，限制水和鈉鹽的攝入；忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。（1）重視情志護(hù)理，避免情志刺激。（2）加強(qiáng)疾病常識(shí)宣教，正確認(rèn)識(shí)疾病，學(xué)會(huì)心理的自我調(diào)節(jié)，避免焦慮、緊張、抑郁、恐懼等不良情緒，保持心情舒暢。三、療效評(píng)價(jià) 參照2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》擬定。（一）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ：心功能糾正至I級(jí)、癥狀、體征基本消失。：心功能進(jìn)步2級(jí)以上，癥狀體征及BNP（或NTproBNP）、EF、6分鐘步行試驗(yàn)等指標(biāo)明顯改善。：心功能進(jìn)步1級(jí)，癥狀體征及BNP（或NTproBNP）、EF、6分鐘步行試驗(yàn)等指標(biāo)有所改善。：心功能無(wú)明顯變化，或加重、或死亡。（二）評(píng)價(jià)方法 根據(jù)患者入院和出院當(dāng)天病情按照療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行心衰療效評(píng)價(jià)。心功能評(píng)價(jià)根據(jù)美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級(jí)方案。
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