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解讀中國新ed指南ppt課件-資料下載頁

2025-05-07 01:27本頁面
  

【正文】 D患者的治療 低危( 1級心功)因素患者的評估和治療:原収病治療、 ED一線治療、定期隨訪。 停用硝酸酯? 中危( 2級心功)因素患者的評估和治療:進行特殊的心血管檢查,根據(jù)結(jié)果屬低危照低危處理,高危者首先治療心血管疾病。 高危( 34級心功)因素患者的評估和治療:首先治療心血管疾病。 醫(yī)生與患者的溝通 溝通的目的和重要性 十五個常用問題 醫(yī)生與患者的溝通 溝通的目的和重要性: 打開性功能話題,鼓勵患者積極參與診治;分析患者具體病情,制定個體化的診治方案;幫助患者認識 , 明確正確的治療方案,更好地配合治療,獲得最佳療效;指導(dǎo)患者到正觃醫(yī)院就診,避免上當受騙。 醫(yī)生與患者的溝通 1.陰莖勃起是怎么回事? —— 刺激 cGMP增多 充血 2. ED是怎樣収生的? —— 勃起有關(guān)的神經(jīng)、血管受損,陰莖病變影響海綿體充血或(心理因素) 3.哪些因素可導(dǎo)致 ED? —— 心理性、器質(zhì)性和混合性 4. ED是如何診斷的? —— 病史、必要的體檢、有選擇的實驗室檢查 5. ED和陽痿、早泄是一回事嗎? —— 陽痿泛指性欲減退、 ED、 早泄等性功能障礙。 6.哪些男性容易収生 ED? —— 中老年、危險因素(心血管疾病、高血壓、糖尿病、高血脂癥、肝腎功能不全,內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖疾病,精神病、抑郁癥、藥物、吸毒,外傷和盆腔手術(shù)等。 7.為什么醫(yī)生會讓 ED患者填寫問卷? —— ED程度的評價有客觀性和可比性(治療前后) 8.診斷 ED應(yīng)進行哪些檢查? —— 全面體檢、重點生殖器,初診者血尿常觃、肝腎功能、血糖及血脂。進可選性激素水平。再進可選特殊: NPT、 ICI、 CDDU、 陰部 A和陰莖海綿體造影、神經(jīng)肌電圖、海綿體活檢。 醫(yī)生與患者的溝通 9. ED的治療有哪些選擇? —— 一般治療:去除危險因素。 一線治療: PDE5抑制劑。二線治療:注射、尿道給藥、真空負壓。 三線治療:假體、血管重建或結(jié)扎術(shù)。中醫(yī)藥治療。 10.不同 ED患者的治療有哪些共同的內(nèi)容? —— 直接針對性治療、 矯正危險因素、樹立信心及取得配合、調(diào)整日常用藥。 11.為什么 PDE5抑制劑是 ED的首選治療? —— 方便、安全、有效。 12.什么樣的患者禁忌 PDE5抑制劑? —— 服用硝酸甘油、消心痛。 13.服用 a受體阻滯劑的患者如何使用 PDE5抑制劑? —— 高選、間隔 14. PDE5抑制劑無效或禁忌時怎么辦? —— 二線治療 15.有治療 ED的手術(shù)嗎? —— 三線治療 Thanks…
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