發(fā)熱fevppt課件-資料下載頁
2025-05-06 18:04本頁面
【正文】 曲線 。 圖 54 典型發(fā)熱過程的三個時相 六、發(fā)熱的時相及熱代謝特點 ? 體溫上升期（調(diào)定點上移） 熱代謝特點：產(chǎn)熱＞散熱 交感神經(jīng)興奮 →皮膚血管收縮，豎毛肌收縮 骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮 機(jī)體表現(xiàn)： 皮膚蒼白、皮溫降低，畏寒感覺； 雞皮疙瘩 寒顫。 效應(yīng)：產(chǎn)熱 ↑，散熱 ↓，體溫 ↑，直到達(dá)到與新的調(diào)定點相一 致的水平 六、發(fā)熱的時相及熱代謝特點 ? 高溫持續(xù)期 熱代謝特點： 產(chǎn)熱 =散熱（高水平平衡） 冷反應(yīng)沖動停止 寒顫停止 皮膚血管擴(kuò)張，血流增多，皮膚水分蒸發(fā) ↑ 機(jī)體表現(xiàn)： 自覺酷熱、皮膚發(fā)紅； 口唇、皮膚干燥 六、發(fā)熱的時相及熱代謝特點 ? 體溫下降期 熱代謝特點： （調(diào)定點恢復(fù)正常） 散熱＞產(chǎn)熱 中心體溫高于調(diào)定點 熱敏神經(jīng)元受刺激 出現(xiàn)散熱反應(yīng) 機(jī)體表現(xiàn)： 血管擴(kuò)張 發(fā)汗 七、發(fā)熱時代謝、功能改變 ? 生理功能 ? 中樞： 興奮性 ? ? 循環(huán)： 心率 ↑ ? 呼吸： 呼吸中樞興奮 ， 呼吸加深加快。 ? 消化： 交感興奮 →消化液分泌 ↓， 胃腸蠕 ? 動 ↓ ? 代謝變化： 體溫每升高 1?C，基礎(chǔ)代謝率升高 13% ? 蛋白質(zhì)、糖、脂肪分解增強(qiáng) ? 水鹽、維生素代謝 ? 免疫變化： ? 抗感染能力的改變 ? 對腫瘤細(xì)胞的影響 ? 其他 : ? 急性期反應(yīng) 七、發(fā)熱時代謝、功能改變 八、發(fā)熱的處理原則 ? 對一般性發(fā)熱不要急于解熱 ? ? (1) 體溫過高（ 39℃ 以上）使患者明顯不適、頭痛、意識障礙和驚厥者 ? (2) 惡性腫瘤患者（持續(xù)發(fā)熱加重病體消耗） ? (3) 心肌梗塞或心肌勞損者 ? (4) 妊娠期婦女 八、發(fā)熱的處理原則 ? 3. 選用適宜的解熱措施 ? (1) 針對發(fā)熱病因 ：治療原發(fā)病 ? (2) 針對發(fā)熱機(jī)制中心環(huán)節(jié) ? ①干擾或阻止 EP的合成和釋放 ? ②對抗 EP對體溫調(diào)節(jié)中樞的作用 ? ③阻斷中樞發(fā)熱介質(zhì)的合成 ? (3) 清熱解毒中草藥 ? (4) 物理降溫
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