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濟源市afp監(jiān)測方案-資料下載頁

2025-05-06 01:07本頁面
  

【正文】 1.脊灰確診病例 (省站填寫) 2.脊灰排除病例 3.臨床符合病例 4.待定 TllA口a.如為臨床符合病例, 依據(jù):1)無合格糞便標(biāo)本或無標(biāo)本1.是2.否 TllNl口2)發(fā)病60天后無其它病因仍殘留麻痹l. 是2.否 TllBs口3).病例失訪 1. 是 2.否 TllB6口4).病例死亡 1.是 2.否 TllB7口5),省圾專家診斷小組認(rèn)定 1.是 2.否 TllN2口b.排除病例1)病毒學(xué)分類依據(jù)1.合格糞便標(biāo)本,脊灰病毒分離陰性2.臨床不懷疑為脊灰(專家小組認(rèn)定) T11D口2).臨床分類1. 格林——巴利綜合癥2. 橫貫性脊髓炎3.創(chuàng)傷性神經(jīng)炎4.其他(請注明) TIlE口c。如為脊灰確診病例依據(jù):l. 本土野毒病例2,輸入野毒病例 3,輸入野毒再傳病例4.待定 T11N3口附件3: 急性弛緩性麻痹病例麻痹60天后隨訪表 T1A口口口口口口口a.病例編號 口口口口2.基本情況a.病人姓名b.性別 1.男 2.女 T2B口c 出生日期 年 月 日 T2D口口/口口/口口d.病人詳細(xì)住址 9.麻痹60天后隨訪a.是否進行病例隨訪 1.是 2.否 T10A口b.隨訪單位 l. 縣級 2.地區(qū)級 3.省級 T10B口c. 隨訪日期 年 月 日 T10C口口/口口/口口d.隨訪人姓名 e. 病例死亡 1.是 2.否 T10E口f. 病例失訪 1.是 2.否 TIONl口g.是否殘留麻痹 1.是 2.否 T1OG 口 麻痹部位:h.左上肢: 1.不能運動 2.輕微運動 3.能水平運動 4.能垂直運動 5.能抵抗外力運動 6.止常運動 T1OGl口l右上肢 1.2,3.4.5.6 (與9h左上肢編碼相同) T10G2口i.左下肢 1.2,3.4.5.6 (與9h左上肢編碼相同) T10G3口k.右下肢 1.2.3.4.5.6 (與9h左上臟編碼相同) T10G4口1. 肢體感覺障礙 1.有 2.無 3.不知道 T10N2口 部位(請注明): m. 如有大小便失禁,持續(xù)時間 天 T10N3 口 n,巴彬斯基氏反射 1.有 2.無 9.不能判斷 n0H 口 o.踝陣攣 1.有 2.無 9.不能判斷 T10N4口 p.肌肉萎縮 1,有 2.無 9.不能判斷 T10N5口 部位(請注明) Q.深部腱反射異常 1.是 2.否 9.不能判斷 T10N6口 如果異常 跟腱 1.消失 2.減弱 3. 止常 4,亢進 久不詳 T10N7口膝 1.消失 2.減弱 3.正常 4。亢進 9.不詳 T10N8口肱二頭肌 1.消失 2.減弱 3.il:常 4.亢進 9.不詳 T10N9口r. 行走能力 1.不能行走 2.協(xié)助下行走 3.不需協(xié)助但跛行4.未到行走年齡,不能判斷 5.正常行走 9.不詳 TIOK口s.檢查醫(yī)師 1.疾控中心醫(yī)師 2. 兒科醫(yī)師3.神經(jīng)科醫(yī)師 4.其他(清注明) T10L口t.隨訪表送達省站時間 年 月 日 T10M口寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。是狼就要練好牙,是羊就要練好腿。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易,可一年一年越來越難。能干的人,不在情緒上計較,只在做事上認(rèn)真;無能的人!不在做事上認(rèn)真,只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬!贏一個無悔人生!早安!—————獻給所有努力的人. 學(xué)習(xí)好
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