bt分流佘春堯ppt課件-資料下載頁
2025-05-03 07:42本頁面
【正文】 鎮(zhèn)靜劑 ，拔管后 適量給予 止痛劑 ，注意選擇沒有呼吸抑制 作用的藥物。 咳嗽或深呼吸時(shí)，用小枕頭支持傷口，以減輕疼痛。 做好心理護(hù)理，盡量給患兒以撫慰， 減少不必要刺激，如燈光、嘈雜聲，以免妨礙病人休息。夜間盡量采取集中護(hù)理方式，給病人一段不受干擾地睡眠。 護(hù)理問題 — 疼痛：與手術(shù)切口有關(guān) 發(fā)紺型患兒拔管后有 610天的“缺氧階段”，且術(shù)前發(fā)紺重 ,心內(nèi)畸形復(fù)雜、肺動(dòng)脈發(fā)育差，缺氧期越長，拔管后采取積極措施， 改善缺氧、加強(qiáng)體療是拔管后護(hù)理的關(guān)鍵。 觀察有無呼吸困難的征象，定時(shí)復(fù)查血?dú)狻? 給予面罩霧化吸氧，痰液粘稠不易咳出予超聲霧化。 減輕發(fā)熱、疼痛、煩躁不安，降低氧耗量。 加強(qiáng)體療：拔管后 1h 開始，以后每 24h一次，夜間適當(dāng)延長體療間隔時(shí)間，以保證充分休息。鼓勵(lì)患兒自己咳嗽。每2h翻身一次，給予胸、背部扣擊及震顫雙側(cè)各 5min。對不會咳嗽的患兒，定時(shí)按壓胸骨上凹刺激咳嗽或行鼻導(dǎo)管吸痰。 護(hù)理問題 — 肺不張：與咳痰無力、痰液潴留有關(guān) 操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則，避免醫(yī)源性感染。各管道完成檢查、治療目的后，近早拔除 手術(shù)切口的護(hù)理：術(shù)后 48h去除手術(shù)切口敷料（夏季為 24h），每日用碘伏消毒傷口，注意觀察手術(shù)切口愈合 情況，有無紅腫、出血、分泌物滲出。若有異常及時(shí)報(bào)告 每天常規(guī)兩次會陰護(hù)理 肺部護(hù)理，預(yù)防肺部感染 盡早給予營養(yǎng)支持，增強(qiáng)抵抗力 護(hù)理問題 — 潛在并發(fā)癥：感染（肺部、切口、泌尿系 感染等）：與醫(yī)源性損害、機(jī)體抵抗力下降有關(guān) 恭喜發(fā)財(cái)，工作順利 ，謝謝啊 ～
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