有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病案討論-資料下載頁
2025-05-02 01:56本頁面
【正文】 據(jù)指針盡早行氣管插管，予呼吸機(jī)輔助通氣，糾正低氧血癥。抬高床頭30～45度，每日評估是否可以撤機(jī)或者拔管。對呼吸機(jī)嚴(yán)格按照《呼吸機(jī)及附件的清洗與消毒指南》管理，積極預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。三、 嚴(yán)密監(jiān)測電解質(zhì)，積極補(bǔ)液，糾正水電解紊亂，準(zhǔn)確記錄患者的出入量，每日評估患者皮膚彈性，盡早進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，保證水分和營養(yǎng)的攝入。四、 做好氣道管理，及時添加呼吸機(jī)濕化罐內(nèi)的濕化水，根據(jù)患者氣道內(nèi)痰液的粘稠度調(diào)節(jié)濕化溫度，及時傾倒冷凝罐內(nèi)的冷凝水。按需吸痰，吸痰時嚴(yán)格無菌操作，口腔護(hù)理每日三次五、 保持床單位清潔平整、干燥無渣。保持皮膚清潔，每天床上擦浴2次以上。及時清理大小便。使用防褥瘡氣墊床。在病情允許的時候每23h翻身一次。每班觀察皮膚狀況，有問題及時處理。加強(qiáng)營養(yǎng)，使皮膚保持彈性，必要時按摩局部受壓皮膚。六、 其他并發(fā)癥的處理： 深靜脈置管時嚴(yán)格無菌操作，積極預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)的血流感染。如有疑似感染時盡早拔除相關(guān)導(dǎo)管并送檢。 嚴(yán)密監(jiān)測患者的出凝血時間，根據(jù)出凝血時間調(diào)節(jié)肝素等抗凝劑的量，確保血液灌流順利完成。 密切關(guān)注患者的各項體征，如發(fā)現(xiàn)患者有出血傾向，及早應(yīng)用魚精蛋白中和抗凝劑。七、 心里護(hù)理。在日常工作中，及時評估患者精神狀態(tài)，多與患者溝通，使患者消除悲觀情緒，積極治療
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