電解質(zhì)及代謝異常ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 18:19本頁面
【正文】 (DKA) ? 陰離子間隙升高的代謝性酸中毒 (DKA) ? 電解質(zhì)異常 (K, PO4, Na) MET 22 174。 高血 糖綜合征 – 治療 ? 確認(rèn)并治療誘發(fā)因素 ? 恢復(fù)水及電解質(zhì)平衡 ? 胰島素 – 靜脈推注及持續(xù)輸注 ? 當(dāng)血糖水平 250 – 300 mg/dL ( – mmol/L)時 , 開始應(yīng)用葡萄糖 ? 治療電解質(zhì)異常 (K, PO4) ? 很少 應(yīng)用 NaHCO3 MET 23 174。 兒 科 患者的 DKA ? 胰島素 – 不需要推注 , 調(diào)整持續(xù)輸注的劑量 ? 隨血鈉水平升高對輸液進(jìn)行調(diào)整 。 補(bǔ)充過多的低張液體可以引起腦水腫 MET 23 MET 24 174。 甲狀腺危象 ? 甲亢表現(xiàn)突出 ? 支持性治療 ? 特異性治療 – 丙 基硫氧嘧啶或他巴唑 (抑制 T4合成 ) – 心得安 (抑制 腎 上腺活性 ) – 碘化 鉀或 碘化 鈉 (抑制 T4釋放 ) – 地塞米松 , 碘 泊酸鈉 (抑制 T4轉(zhuǎn)化 成 T3) MET 25 174。 粘液水腫 昏迷 ? 嚴(yán)重甲狀腺功能低減的表現(xiàn) ? 支持性 措施 – 氣道 , 補(bǔ)液 , 葡萄糖 , 保暖 ? 治療誘發(fā)原因 ? 氫化 可的松 ? L甲狀腺素 MET 26 174。 要點(diǎn)
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