生兒肺動(dòng)脈高壓ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 13:01本頁面
【正文】 ? 研究顯示 PPHN患兒在表面活性物質(zhì)應(yīng)用后需進(jìn)行 ECMO治療的機(jī)會(huì)減少 ? PPHN病人常伴有胎糞吸入性肺炎，表面活性物質(zhì)對(duì)繼發(fā)性表面活性物質(zhì)缺乏有效 高頻通氣 ? 當(dāng) PPHN伴有肺實(shí)質(zhì)性疾病時(shí)可以選用 ? HFOV時(shí)可以采用低潮氣量、高頻率，同時(shí)維持最佳肺容量 ? 有實(shí)質(zhì)性疾病同時(shí)需要吸入 NO治療時(shí)，采用 HFOV較為合適 西地那非的應(yīng)用 ? ， q6h ? 不增加肺內(nèi)分流的可能機(jī)理 ? 可能擴(kuò)張肺血管的作用強(qiáng)于吸入 NO ? 主要擴(kuò)張肺血管，使體 /肺循環(huán)壓力比增加 ? 對(duì)肺局部血管已作出的調(diào)節(jié)進(jìn)行放大而起選擇性擴(kuò)張作用 米力農(nóng)的應(yīng)用方法 ? 靜脈負(fù)荷量： 50ug（ 20min），維持量：? 常用的注射濃度為 100ug/ml，溶解于生理鹽水或葡萄糖。最好通過中心靜脈應(yīng)用，但不能通過臍動(dòng)脈插管應(yīng)用 ? 使用時(shí)監(jiān)測血壓，必要時(shí)給予擴(kuò)容 ? 米力農(nóng)在使用負(fù)荷量后如臨床應(yīng)用有效 (氧合改善 10%）；給予維持量，但一般不超過 24小時(shí) 米力農(nóng)的應(yīng)用 ? 肺動(dòng)脈高壓是 BPD的重要并發(fā)癥及死因。 ? 心胸外科術(shù)后應(yīng)用米力農(nóng)已有成功經(jīng)驗(yàn) ? 結(jié)論：米力農(nóng)能改善 BPD的肺動(dòng)脈高壓，對(duì) BPD早期有米力農(nóng)可能會(huì)減少肺心病的發(fā)生 對(duì) PPHN傳統(tǒng)治療的挑戰(zhàn) ? 關(guān)于 PPHN的診治 ? PaO2和 PH問題 ? 2530mmHg（傳統(tǒng)） ? 3035mmHg/PH=(1997) ? 3540 mmHg/PH=(1998) ? 3545mmHg/PH=(2022/2022)
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