生兒窒息ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 13:00本頁面
【正文】 拇指法 右手中、食指指端垂直壓胸 骨下 1/3處，左手托患兒背部 雙指法 腎上腺素 指 征 100%氧充分正壓人工呼吸、同時胸外按壓 30秒后， 心率仍 60次 ∕分 劑 量及方式 ~( 1:10000 )，臍靜脈導管內(nèi)注入 ~1ml/kg ,氣管導管內(nèi)注入 5分鐘后可重復一次 藥物治療 擴容劑 指 征 給藥 30秒后， HR 100 次 /分，血容量不足 劑 量 及方 式 生理鹽水 10ml/kg， 10分鐘以上靜脈緩慢輸注 大量失血需輸交叉配血陰性的同型血 碳酸氫鈉 指 征 經(jīng)上述處理無效，確定有嚴重代謝性酸中毒 劑 量及方式 5%碳酸氫鈉 3～ 5ml/kg加等量 5%葡萄糖液，緩慢靜脈推注 納洛酮 指 征 正壓人工呼吸后心率和膚色恢復正常但仍出現(xiàn)呼吸抑制 且其母產(chǎn)前 4～ 6小時有注射麻醉藥史 劑 量 每次 ，靜脈或氣管內(nèi)注入 間隔 ～ 1小時可重復 1~2次 體溫、呼吸、心率 血壓、尿量、膚色 窒息所致多器官損傷 復蘇后觀察監(jiān)護 并發(fā)癥嚴重 轉(zhuǎn)運 NICU 預 后 窒息持續(xù)時間對嬰兒預后起關(guān)鍵的作用 慢性宮內(nèi) 窒息 重度窒息 復蘇不及 時 方法不當 + 預后差 ! 預 防 加強圍產(chǎn)期保健，及時處理高危妊娠 加強胎兒監(jiān)護，避免宮內(nèi)缺氧 推廣 ABCDE復蘇技術(shù) 產(chǎn)房內(nèi)配備復蘇設備 每個分娩都有掌握復蘇技術(shù)的人員在場 6 版 第 護理診斷及護理措施 護理診斷 自主呼吸受損 與羊水、氣道分泌物吸入導致低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。 體溫過低 與環(huán)境溫度低下和缺乏保暖措施有關(guān) 。 有感染的危險 與免疫功能低下有關(guān) 焦慮（家長） 與病情危重及預后不良有關(guān)。 6 版 第 護理措施 保持呼吸道通暢，建立呼吸，加強監(jiān)護，維持有效循環(huán)。 保暖 ：出生后立即擦干新生兒體表的羊水及血跡，以減少體表散熱，保持室溫 26℃ ～ 28℃ ，相對濕度 55%～ 65%，可將患兒置于遠紅外保暖床，病情穩(wěn)定后置于暖箱中保暖 。 嚴格消毒隔離，無菌技術(shù)操作，勤洗手及加強環(huán)境管理，定時通風，空氣消毒，合理使用抗生素，預防院內(nèi)感染。 心理護理 ：對家長的咨詢給予解釋，工作中關(guān)愛體貼患兒，給予家長安慰，緩解患兒家長的焦慮恐懼心理。 6 版 第 謝謝！ Thank you
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