無創(chuàng)機械通氣技術(shù)ppt課件-資料下載頁
2025-04-30 18:18本頁面
【正文】 高，影響血流 動 力學(xué)調(diào) 整合理的 EPAP PEEP=80%內(nèi)源性 PEEP支持 壓 力不足 調(diào) 整合適 ipap壓 力， VT上升可能存在未 發(fā)現(xiàn) 禁忌癥請 仔 細 排 查 （如：未引流氣胸） 重癥醫(yī)學(xué)科 孫金明同 步 不 良原 因 解 決 方 法精神 緊張 加 強 病人 輔導(dǎo) 和 訓(xùn)練漏氣 過 大 調(diào) 整鼻 /面罩的佩戴、加用下 頜帶 、減少漏氣口開放、 檢查 管理管道 積 水 過 多 清除管道內(nèi) 積 水， 調(diào) 整濕化溫度機器故障 維 修重癥醫(yī)學(xué)科 孫金明低 氧 血 癥 改 善 不 明 顯原 因 解 決 方 法EPAP太高或太低 適當(dāng) 調(diào) 整 EPAP，加大 FRC,同 時 提高 IPAP氣源有 問題 檢查 氧源吸入氧 濃 度太低 提高吸入氧流量分泌物 過 多、排除不暢鼓勵咳嗽，及 時 吸痰（囑咽下 /咳在面罩上）漏氣量 過 大 調(diào) 整合適的漏氣量治 療時間 不足 延 長 治 療時間其他重癥醫(yī)學(xué)科 孫金明CO2潴 留 改 善 不 明 顯原 因 解 決 方 法Ps不 夠 增加 PS（即增加吸氣 壓 ）漏氣量不 夠 適當(dāng)增大漏氣量（打開面罩的所有開口或適當(dāng)松 動 面罩EPAP不 夠 適當(dāng) 調(diào)節(jié) EPAP,抵消 PEEPi，減少重復(fù)呼吸分泌物 過 多，排出不暢及 時 吸痰合并 OSA，夜 間EPAP水平未 調(diào) 整夜 間 EPAP水平 調(diào) 整其他治 療 調(diào) 整其他治 療 重癥醫(yī)學(xué)科 孫金明小結(jié)：成功應(yīng)用無創(chuàng)通氣216。基礎(chǔ)：全面了解無創(chuàng)通氣的 “能 ”與不能。216。 正確掌握應(yīng)用指征216。 規(guī)范的臨床操作216。無創(chuàng)通氣的應(yīng)用時技術(shù)性與藝術(shù)性的結(jié)合216。需要在臨床實踐、觀察中不斷進步的一門技術(shù)
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