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心臟起搏器ppt課件-資料下載頁

2025-04-29 02:17本頁面
  

【正文】 ,密切觀察起搏與感知的功能是否正常,及時發(fā)現(xiàn)并處理與起搏相關的心律失常。詢問觀察患者有無打嗝或腹肌抽動現(xiàn)象,并嚴格觀察及記錄生命體征及電解質水平。 ( 7)拔管護理 ? 安置臨時起搏器患者一般安置時間不超過 14天,在患者恢復正常心律后,醫(yī)生將臨時起搏頻率逐漸減慢觀察自主心律 24小時,未再發(fā)生傳導阻滯,血壓穩(wěn)定,關閉臨時起搏,繼續(xù)觀察 1~2天。撤去臨時起搏器,拔除起搏導管,傷口用安爾碘消毒后油紗布覆蓋再貼上敷貼 48小時后掀去,期間密切觀察患者傷口情況,有無滲血滲液或皮下血腫形成,及時報告醫(yī)生。 (五)并發(fā)癥 (1) 感染 (2) 血栓性靜脈炎,肺梗塞 (3) 電極移位 (4) 閾值升高 (5) 膈肌痙攣 (6) 心室穿孔 (7) 脈沖發(fā)生器故障 健康宣教和指導 ? 患者因植入臨時起搏器后臥床休息、活動受限,易出現(xiàn)煩躁、緊張等不良情緒,護士應耐心向患者解釋植入臨時起搏器的重要性、工作原理及術后的注意事項,消除患者恐懼、緊張等情緒,使其能積極配合治療。滿足患者的需要,支持、鼓勵患者,使其樹立起克服困難的信心,堅持治療。 如何預測起搏器電池即將耗盡 ? ? 心臟起搏器是靠一定強度的電壓來進行正常工作的,一旦電池耗盡,起搏器也就停止工作,病人隨時都可出現(xiàn)險情,因而如何預測起搏器電池即將耗盡,以便及時更換起搏器就顯得非常重要,不論是醫(yī)生或病人都應掌握這一手段??蓮囊韵卤憩F(xiàn)進行預測: ① 起搏頻率降低至大于或等于原起搏頻率的 10%時。 ② 脈沖寬度較置入時增加 30%時。 ③ 脈沖振幅較置入時降低 30%時。 ? 出現(xiàn)以上情況,即為電池將要耗盡,應立即更換心臟起搏器。
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