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工傷保險專題ppt課件-資料下載頁

2025-04-29 01:02本頁面
  

【正文】 1 海上養(yǎng)殖、海上捕 撈 、水上運 輸業(yè) 、建筑安裝 業(yè) 12 露天采掘 業(yè) 13 有毒氣體作 業(yè) 、放射性作 業(yè) 14 金屬及非金屬井下作 業(yè) 15 煤 礦 Date 50 是指 在執(zhí)行差別費率的基礎(chǔ)上,每年對各個企業(yè)的勞動安全和勞動衛(wèi)生狀況以及保險費用支出情況進(jìn)行評估后,適當(dāng)調(diào)高或調(diào)低企業(yè)下一年度工傷保險費率,實行上下浮動。 考核和調(diào)整工傷保險浮動費率的指標(biāo)通常有:工傷事故發(fā)生頻率、職業(yè)病發(fā)生頻率、負(fù)傷嚴(yán)重率、千人死亡率及工傷保險費用支付率等的增減變化。l 工傷保險浮動費率Date 51第四節(jié) 工傷保險給付待遇 一、醫(yī)療待遇:一、醫(yī)療待遇: 指職工在工傷醫(yī)療期間所享受的待遇。工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療的期間,按照輕傷和重傷的不同,確定為 124個月,最長不超過 36個月。Date 52醫(yī)療待遇的項目與標(biāo)準(zhǔn)項 目 支付主體 標(biāo) 準(zhǔn) 限制性條件醫(yī) 療費 :含掛號 費 、住院 費 、醫(yī) 療費 、 藥費 、當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)路 費工 傷 保 險 基金全 額 ( 100%)協(xié)議 醫(yī) 療 機(jī)構(gòu), 項目符合目 錄 或 標(biāo) 準(zhǔn)規(guī) 定住院伙食 補(bǔ) 助 費 原用人 單 位 公差伙食 補(bǔ) 助標(biāo) 準(zhǔn)的 70%出外就醫(yī)交通、食宿費原用人 單 位 公差伙食 補(bǔ) 助標(biāo) 準(zhǔn)全 額康復(fù)性治 療費 工 傷 保 險 基金全 額 ( 100%)協(xié)議 醫(yī) 療 機(jī)構(gòu), 項目符合目 錄 或 標(biāo) 準(zhǔn)規(guī) 定停工留薪期工 資 福利待遇:即工 傷 津 貼原用人 單 位 原工 資 福利待遇不 變一般不超 過 12個月,不得超 過 24個月生活護(hù) 理費停工留薪期 間 原用人 單 位 依據(jù)生活 護(hù) 理依 賴 等 級 :全部、大部分、部分,分 別 按照 統(tǒng) 籌地區(qū)上年度職 工月平均工 資 的 50%、 40%、30%支付停工留薪期后 工 傷 保 險 基金Date 53 二、傷殘待遇: 是指企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動鑒定委員會評殘,因喪失勞動能力而享有的待遇。共分十個傷殘等級。 Date 54職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級表級別 級別綜 合判定依據(jù)一 級 器官缺失或功能完全 喪 失,其他器官不能代 償 ,需特殊醫(yī) 療 依 賴 ,完全或大部分生活不能自理二 級 器官 嚴(yán) 重缺 損 或畸形,有 嚴(yán) 重功能障礙或并 發(fā) 癥,存在特殊醫(yī) 療 依 賴 ,或大部分生活不能自理三 級 器官 嚴(yán) 重缺 損 或畸形,有 嚴(yán) 重功能障礙或并 發(fā) 癥,需特殊醫(yī) 療 依 賴 ,或生活不能自理四 級 器官 嚴(yán) 重缺 損 或畸形,有 嚴(yán) 重功能障礙或并 發(fā) 癥,需特殊醫(yī) 療 依 賴 ,生活可以自理五 級 器官大部分缺 損 或明 顯 畸形,有 較 重功能障礙或并 發(fā) 癥,需一般醫(yī) 療 依 賴,生活能自理六 級 器官大部分缺 損 或明 顯 畸形,有中等功能障礙或并 發(fā) 癥,需一般醫(yī) 療 依 賴,生活能自理七 級 器官大部分缺 損 或畸形,有 輕 度功能障礙或并 發(fā) 癥,需一般醫(yī) 療 依 賴 ,生活能自理八 級 器官部分缺 損 ,形 態(tài) 異常, 輕 度功能障礙,有醫(yī) 療 依 賴 ,生活能自理九 級 器官部分缺 損 ,形 態(tài) 異常, 輕 度功能障礙,無醫(yī) 療 依 賴 ,生活能自理十 級 器官部分缺 損 ,形 態(tài) 異常,無功能障礙,無醫(yī) 療 依 賴 ,生活能自理Date 55傷殘待遇的項目與標(biāo)準(zhǔn)傷殘待遇的項目與標(biāo)準(zhǔn)傷 殘等 級基金支付一次性 傷 殘 補(bǔ)助金勞動關(guān)系按月支付 傷殘津 貼社會保險費退休待遇一至四級一級本人工資24個月 保留 勞動 關(guān)系,退出崗 位 本人工資90%基金支付用人 單位和個人按 規(guī)定 繳納停 發(fā)傷殘津 貼,享受基本養(yǎng)老保 險,并 補(bǔ)差 額二級22個月 85%三級20個月 80%四級18個月 75%五級16個月 若 難 以安排工作,退出 崗 位70%單位支付六級 14個月 60%七至十級七級12個月 勞動合同期滿 可終 止單 位或個人提出 終 止 勞動 合同,用人 單 位按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān) 規(guī) 定支付一次性工 傷 醫(yī) 療補(bǔ) 助金和傷 殘就 業(yè)補(bǔ) 助金八級10個月九級8個月十級6個月Date 56 三、 因工死亡待遇: 是指職工因生產(chǎn)事故或職業(yè)病死亡,舊傷復(fù)發(fā)死亡或者全殘退職后因病死亡而享有的待遇。職工因工死亡,其直系親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。Date 57死亡待遇的項目與標(biāo)準(zhǔn)項 目 基數(shù) 標(biāo) 準(zhǔn) 限制條件喪 葬 補(bǔ)助 費統(tǒng) 籌地區(qū)上年度 職 工月平均工 資6個月供養(yǎng) 親屬 撫 恤金工亡 職 工生前工 資配偶: 40%/人月;其他 親 屬: 30%/人月;孤寡老人:50%/人月;孤兒:40%/人月各 項 之和不得高于工亡 職 工生前工 資一次性工亡 補(bǔ)助金統(tǒng) 籌地區(qū)上年度 職 工月平均工 資48個月至 60個月Date 58
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