南山醫(yī)院放射科影像診斷質量保證方案-資料下載頁
2024-10-30 08:52本頁面
【導讀】成員，重新修定質量保證方案及質量管理目標和實施細節(jié)。射線放射診斷衛(wèi)生防護標準》；《育齡婦女和孕婦的X線檢查放射衛(wèi)生防護標準》；組要組織全科人員認真學習，并經常監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。CT、MRI室有從事多年CT、MRI工作的醫(yī)師和技師為固定技術骨。室醫(yī)師要負責審查簽發(fā)中晚班的急診報告。診確定進一步檢查方法。在增強全過程，必須密切注意病人情況，如發(fā)現過敏或。毒性反應，應立即處理，同時聯(lián)系急診科醫(yī)生派人參加處理。各種影像征象，并提出自己的初步意見。所有住院醫(yī)師的CT、MRI診斷報告需經主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。在值班中遇緊急的疑難病例應。凡被要求參加會診的同志均須無條。疾病，從而縮小診斷范圍。查正確無誤，應主動與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會診，以明確診斷。4．X線的診斷與臨床所見和診斷基本相符者，
【正文】 ，確有需要 開燈，必須確定膠片是否處于絕對安全。因違反操作規(guī)程造成膠片暴光的，按差錯事故處理。 3．必須熟悉掌握沖片機的操作方法，熟悉機器各項技術指標和性能，才 能正確使用機器，因違反操作規(guī)程而導致機器損壞或膠片報廢，根據情節(jié)和損害程度按有關差錯事故標準處理。 4．暗盒要保持清潔。及時裝片，禁止打開暗盒，將增感屏長時間暴露在 空氣中；禁止用手觸摸增感屏，增感屏需絕對無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現有污染，應及時用無水灑精棉球清潔。 5．暗室工作人員應盡量按照照片時間先后安排好交給醫(yī)師寫報告。照片 歸 袋交給醫(yī)師寫報告前，必須核對申請單、片袋上的Ｘ光號、日期、投照部位是否與膠片上的完全相同，如照片上無日期、號碼、左右的應于補上。 十七、做特殊造影時，必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好處理搶救過敏及毒性反應的一切準備工作。特別是 CT 室工作人員思想上必須樹立一個意念：任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應的可能。 1． CT 造影前應詳細了解和核實病人是否為高危人群，尤其是以往有過敏 體質或過敏史，對高危人群中的危重病人（如惡病質、心肝、腎功能嚴重受損害等），應與臨床有關科室一起協(xié)商，決定能否進行造影檢查。 2．造影前常規(guī)作碘過敏試驗。方法是靜脈注射 30％泛影葡胺或優(yōu)維顯 1ml，然后觀察 15 分鐘，看病人有無過敏反應。 3．造影前靜脈注射地塞米松 10mg，或在造影劑中加進 10mg 地塞米松， 以減少副反應。 4． CT 護士負責檢查藥品，快要過期的藥品要及時更換，檢查器械消毒有效期及氧氣有無耗盡。 5．做 IVP 檢查時，技術人員應全程觀察病人，不準離開病人，發(fā)現有異常情況即刻通知 CT 當班醫(yī)師和護士處理。做 CT 增強時，應做好事前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術前預防工作， IVP 及 CT 增強病人的過敏試驗結果應認真核實 并保管好過敏試驗結果。 6．年一次請急診科或內科醫(yī)師對 CT 室人員進行搶救知識和操作培訓和 考核。 7． CT 造影掃描完成后病人必須保留帶連接管的注射針在靜脈內，并在準 備室觀察 15 分鐘，防止出現延遲造影劑反應。 十八、 CT 室和 X 線機房內都備有病人用防護用品，執(zhí)行各種防護規(guī)程，做好患者的防護工作。 十九、登記室人應嚴格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認真編寫 CT、 MRI 號和X 線號以及 DSA 號，防止錯號重號，并將 CT 號、 MRI 號和 X 線號以及 DSA 號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。要及時將舊片歸檔，嚴防歸錯檔。預 約造影時，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。
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