南山醫(yī)院放射科影像診斷質(zhì)量保證方案-免費(fèi)閱讀
【正文】 十九、登記室人應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認(rèn)真編寫 CT、 MRI 號(hào)和X 線號(hào)以及 DSA 號(hào)，防止錯(cuò)號(hào)重號(hào)，并將 CT 號(hào)、 MRI 號(hào)和 X 線號(hào)以及 DSA 號(hào)印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。方法是靜脈注射 30％泛影葡胺或優(yōu)維顯 1ml，然后觀察 15 分鐘，看病人有無過敏反應(yīng)。 4．暗盒要保持清潔。 1．暗室采取專人負(fù)責(zé)定期輪換，原則上兩月輪換一次。 2．本科的專機(jī)專人每周輪換一次。攝胸片和腹 部平片亦訓(xùn)練患者呼吸屏氣方法。對(duì)廢片要分析原因，提出改進(jìn)措施，并作好記錄。 4． X 線的診斷與臨床所見和診斷基本相符者，可作出診斷意見。一般的診斷 原則是將所有的影象所見用一個(gè)疾病去解釋，實(shí)在解釋不通時(shí)，才用兩個(gè)疾病去解釋。有舊片的要與舊片作比較。科內(nèi)設(shè)有專門登記本，每月下旬派醫(yī)師去病房和病案室查閱病歷，核對(duì)影像診斷與手術(shù)病理及最后診斷進(jìn)行登記。凡被要求參加會(huì)診的同志均須無條件迅速回科會(huì)診。 七、堅(jiān)持集體讀片和會(huì)診制度。結(jié)合本科 具體情況，制定了《關(guān)于與崗位責(zé)任和首診負(fù)責(zé)制等有關(guān)規(guī)定的實(shí)施細(xì)節(jié)》 五、根據(jù)我院實(shí)際情況，放射科由常規(guī) X 線、 CT、 MRI 和 DSA 組成，分診斷和投照技術(shù)兩個(gè)組。質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié) 按照衛(wèi)生部《醫(yī)用 X 射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》 參照本科1995 年及 1999 年制定的《放射科質(zhì)量保證管理制度》，調(diào)整質(zhì)量保證管理小組成員，重新修定質(zhì)量保證方案及質(zhì)量管理目標(biāo)和實(shí)施細(xì)節(jié)。 四、嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和操作規(guī)程是影像診斷質(zhì)量保證、減少差錯(cuò)的重要環(huán)節(jié)。 六、由醫(yī)師進(jìn)行 CT、 MRI 掃描并確定掃描 方案和是否增強(qiáng)，原則上是由原掃描醫(yī)師書寫診斷報(bào)告。 八、從事放射診斷不滿三年的住院醫(yī)師的診斷報(bào)告要經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)，所有住院醫(yī)師的 CT、 MRI 診斷報(bào)告需經(jīng)主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)。外傷的要照全胸正斜位片，做胸部 CT 檢查前一定要 攝全胸正側(cè)位片。 1．讀片室內(nèi)要保持安靜，不準(zhǔn)在室內(nèi)談天說地，室內(nèi)光線不宜過強(qiáng)。復(fù)診病例對(duì)診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應(yīng)論述提出新診斷的依據(jù)。如果放射診斷與臨床表現(xiàn)和診斷不一致，或差別很大，就要重新審查 X 線所見或診斷意見是否正確，必要時(shí)重復(fù) X 線檢查，如果 X 線檢查正確無誤，應(yīng)主動(dòng)與臨床聯(lián)系，與臨床醫(yī)師會(huì)診，以明確診斷。技術(shù)組長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助科主任組織本組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)研討、改進(jìn)技術(shù)提高照片質(zhì)量。 [3]查攝影條件，核對(duì)電源電壓、臺(tái)次、程序、焦點(diǎn)和攝影參數(shù)（如 Kv、 MAs 等）。即不管患者要照多少部位，均由首先接診的
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