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支氣管鏡診療技術(shù)準入可行性研究報告-資料下載頁

2025-04-26 06:41本頁面
  

【正文】 患者缺氧發(fā)紺明顯,應立即終止檢查并給氧至缺氧狀態(tài)改善。 五、喘息 支氣管鏡檢查過程中對氣道的刺激,有可能誘發(fā)廣泛性的細支氣管痙攣。有哮喘病史者,無論有無癥狀,在行支氣管鏡前,均宜給氨茶堿藥物預防。在行支氣管鏡中,若出現(xiàn)哮喘癥狀應立即停止檢查。根據(jù)病情給予吸氧、靜注地塞米松治療。直至癥狀消失。 六、窒息 常見于患有肺功能不全伴有因腫瘤或出血導致肺葉完全性不張的患者。在支氣管鏡檢查時易發(fā)生。為此,對這種患者,支氣管鏡檢查時,麻醉應充分、操作應輕巧、操作時間不宜過長。并密切觀察病情變化,在給氧的條件下進行。若系因喉頭痙攣所致,參照喉頭痙攣處理。若系出血所致,參照出血處理。 七、心律失常 心律失常可表現(xiàn)為竇性過速、房性早搏、室性早搏等,特別嚴重時,出現(xiàn)心臟驟停。其原因可能與支氣管鏡檢查時麻醉不充分,患者精神過度緊張,缺氧,支氣管鏡檢查操作刺激過于強烈等因素有關(guān),特別是曾有心律聲場病史者。為預防心律失常在支氣管鏡檢查過程中的出現(xiàn)或加重,支氣管鏡檢查操作者對受檢者術(shù)前做好思想工作,使其情緒穩(wěn)定,要求操作者動作應輕巧,檢查時間不宜持續(xù)時間過長。既往有心律失常病史者,最好給予預防心律失常藥物,并在給氧的條件下進行。對年齡較大的患者,應在支氣管鏡檢查前做心電圖檢查,并在支氣管鏡檢查過程中持續(xù)給氧,并且操作時間亦不宜過長。 八、氣胸 氣胸可見于支氣管鏡下行肺組織活檢時或活檢后發(fā)生。主要是活檢時,損傷臟層胸膜所致?;颊叱霈F(xiàn)胸痛或呼吸困難、缺氧等。預防的方法除術(shù)者應嚴格掌握操作規(guī)程、適應癥和禁忌癥外,在具體鉗取肺組織時,若患者訴該部位胸痛時,應立即松開鉗子,另行選擇部位活檢。術(shù)者應對患者出現(xiàn)的胸痛高度重視。術(shù)后即應常規(guī)進行胸片檢查,了解有無氣胸。隔4小時再透視1次。若出現(xiàn)氣胸,應按氣胸對癥處理(8) 、療效、費用及療程四、醫(yī)院開展該項醫(yī)療技術(shù)具備的條件(一)、主要技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)注冊、資質(zhì)、相關(guān)履歷:姓名性別出生年月學歷、學位職務、職稱專 業(yè)從事本專業(yè)時間楊威男本科科主任,主任醫(yī)師臨床醫(yī)學普通外科1988年.史金發(fā)男本科住院醫(yī)生,副主任醫(yī)師臨床醫(yī)學普通外科1998年張?zhí)煊钅斜究谱≡横t(yī)生,主治醫(yī)師臨床醫(yī)學普通外科2006年王桂霞女本科 主任護師護理專業(yè)手術(shù)室(腹腔鏡)1991年陳淑媛女大專 主管護師護理專業(yè)手術(shù)室(腹腔鏡)1985年楊立娜女本科護師護理專業(yè)手術(shù)室(腹腔鏡)2011年姜微微女本科主管護師護理專業(yè)手術(shù)室(腹腔鏡)2000年(二)、醫(yī)療機構(gòu)的設備、設施其他輔助條件、風險評估及應急預案設備:氣腹機氣腹機冷光源冷光源攝像系統(tǒng)攝像系統(tǒng)顯示器顯示器電刀等離子電刀JRQ1 桐廬精銳HK3000Xenon Source YGS1JRL1 桐廬精銳XION ECH01D 德國US522HD 深圳LMD1410 上海LMD2110MC 上海Valleylab SNFo1123398 美國OLYMPUS MAJ1258 日本設施、其他輔助條件:腹腔鏡手術(shù)器械低溫等離子滅菌國產(chǎn)國產(chǎn)項目負責人姓名張春梅性別出生年月 學歷、學位 本科職稱主任醫(yī)師職務 科室主任專業(yè)臨床專業(yè)專長 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師專職□,兼職□聯(lián)系電話何時何地開始從事本項目的專業(yè)工作(含本項目專業(yè)培訓、進修的時間、地點,主刀例數(shù),參與例數(shù)):項目負責人姓名張秋艷性別出生年月 學歷、學位 本科職稱主任醫(yī)師職務 科室主任專業(yè)臨床專業(yè)專長 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)醫(yī)師專職□,兼職□聯(lián)系電話何時何地開始從事本項目的專業(yè)工作(含本項目專業(yè)培訓、進修的時間、地點,主刀例數(shù),參與例數(shù)):
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