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流程及處理預(yù)案-資料下載頁(yè)

2025-04-25 13:12本頁(yè)面
  

【正文】 密切觀察患者病情變化,如有異常及時(shí)處理,并詳細(xì)記錄搶救過(guò)程妥善固定氣管套管(氣管插管),防止再次脫出,躁動(dòng)患者給予肢體約束或遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜藥氣管插管脫出立即使用簡(jiǎn)易人工呼吸器輔助呼吸,通知醫(yī)師重新進(jìn)行氣管插管事后病區(qū)分析原因,填寫(xiě)《不良事件報(bào)告表》報(bào)護(hù)理部類(lèi) 別:處理預(yù)案 題 目:引流管滑脫的處理預(yù)案 生效日期: 引流管滑脫按壓、捏閉傷口或用無(wú)菌紗布覆蓋傷口報(bào)告醫(yī)師,密切觀察患者生命體征及病情變化協(xié)助醫(yī)師根據(jù)病情采取相應(yīng)措施(如終止引流或重新置入引流管)協(xié)助患者采取合適臥位,安慰患者及家屬準(zhǔn)確記錄引流管脫出時(shí)間,做好護(hù)理記錄病區(qū)分析原因,填寫(xiě)《不良事件報(bào)告表》報(bào)護(hù)理部類(lèi) 別:處理預(yù)案 生效日期: 題 目:搶救中急救用藥或急救器械供應(yīng)不足的處理預(yù)案 修訂日期: 發(fā)現(xiàn)急救藥品或器械不足值班或治療護(hù)士及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充不能領(lǐng)取分析原因,避免此類(lèi)事件發(fā)生保證搶救需要通知護(hù)士長(zhǎng)(夜值班護(hù)士長(zhǎng))護(hù)士長(zhǎng)與相關(guān)科室、病區(qū)聯(lián)系,迅速調(diào)配調(diào)配不到位調(diào)配到位暫時(shí)使用同類(lèi)的其他藥品及器械必須使用此藥品或器械,向醫(yī)務(wù)部(行政總值班)匯報(bào),由醫(yī)院聯(lián)系調(diào)配類(lèi) 別:處理預(yù)案 生效日期:題 目:護(hù)理人員緊急調(diào)配預(yù)案 修訂日期: 各種原因致護(hù)理人員需緊急調(diào)配院外緊急任務(wù)調(diào)配進(jìn)行危重患者搶救、護(hù)理工作量增加調(diào)配護(hù)理應(yīng)急隊(duì)護(hù)理應(yīng)急預(yù)備隊(duì)待命調(diào)配機(jī)動(dòng)護(hù)理人員護(hù)理人員接到通知后,必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),到達(dá)指定地點(diǎn)參加救治任務(wù)啟動(dòng)病區(qū)聽(tīng)班必要時(shí)上報(bào)護(hù)理部(夜值班護(hù)士長(zhǎng))護(hù)理部類(lèi) 別:處理預(yù)案 題 目:使用中設(shè)備故障緊急調(diào)配預(yù)案 生效日期: 使用中設(shè)備出現(xiàn)故障簡(jiǎn)易故障及時(shí)排除,恢復(fù)患者使用故障短時(shí)間內(nèi)無(wú)法解除時(shí)尋找替代設(shè)備,如簡(jiǎn)易呼吸氣囊替代呼吸機(jī),電動(dòng)吸痰器替代負(fù)壓吸引等通知科主任或護(hù)士長(zhǎng)(夜間通知夜值班護(hù)士長(zhǎng)或行政總值班),通知相關(guān)部門(mén)啟動(dòng)設(shè)備緊急調(diào)配預(yù)案密切觀察病情,確?;颊甙踩?,故障設(shè)備及時(shí)維修類(lèi) 別:處理預(yù)案 生效日期:題 目:血壓計(jì)水銀泄漏的處理預(yù)案 修訂日期: 血壓計(jì)水銀泄漏將適量硫磺粉撒在濺出的汞珠上,使之發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成性質(zhì)穩(wěn)定,不易揮發(fā)易于打掃的固體化合物硫化汞,將其放入密封瓶?jī)?nèi)將血壓計(jì)及收集的水銀一同送設(shè)備維修部處理避免用手直接接觸水銀戴手套用紙片收集泄漏水銀裝入密封瓶?jī)?nèi)類(lèi) 別:處理預(yù)案 生效日期:題 目:工作人員被銳器刺傷的處理預(yù)案 修訂日期: 工作人員被銳器刺傷上報(bào)感染管理科登記立即擠出傷口血液,或?qū)诜诺?,讓血液流出,然后用肥皂水和清水沖洗,%愛(ài)爾碘消毒銳器被體液(血液)污染或疑似污染如傷口較深,必要時(shí)需擴(kuò)大傷口,徹底清創(chuàng),并進(jìn)行縫合處理查看患者相關(guān)化驗(yàn)檢查項(xiàng)目患者相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果陰性,無(wú)需特殊處理患者相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性被銳器刺傷者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)抽血做相關(guān)化驗(yàn)檢查如相關(guān)抗體陽(yáng)性,不需特殊處理如相關(guān)抗體陰性,可根據(jù)感染種類(lèi)給予相關(guān)藥物治療,并于6個(gè)月內(nèi)做好定期監(jiān)測(cè)、復(fù)查YJ—019:防汛防泛水應(yīng)急預(yù)案生效日期:2011年6月10日 修訂日期: 三、院內(nèi)突發(fā)泛水事件處置預(yù)案因各種原因造成院內(nèi)管道破裂(包括供水、空調(diào)、消防、排水等管道),突發(fā)泛水事件,應(yīng)采取以下措施:1.后勤負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)迅速組織搶修,首先查明原因,關(guān)閉泛水管道閥門(mén)。2.阻斷水源蔓延,幫助有關(guān)科室部門(mén),轉(zhuǎn)運(yùn)安置患者及家屬。3.搶運(yùn)各類(lèi)物資設(shè)備,把損失減至最低限度。4.清理泛水,設(shè)置防滑標(biāo)志,避免造成環(huán)境污染。5.搶修恢復(fù)管道功能,確認(rèn)無(wú)隱患后恢復(fù)供水、排水。6.幫助科室恢復(fù)正常工作狀態(tài)和良好工作環(huán)境。7.同時(shí)向應(yīng)急組長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,及時(shí)傳達(dá)院領(lǐng)導(dǎo)搶險(xiǎn)工作指示。四、災(zāi)后應(yīng)急行動(dòng)1.各成員組成部門(mén)根據(jù)醫(yī)院防汛減災(zāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組安排開(kāi)展災(zāi)后應(yīng)急工作。在防汛搶險(xiǎn)工作基本結(jié)束后,盡快配合各部門(mén)恢復(fù)日常工作,確保職工正常工作、生活。2.防汛減災(zāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真總結(jié)防汛搶險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),按照有關(guān)規(guī)定對(duì)工作不力造成嚴(yán)重?fù)p失的單位和個(gè)人給予懲處。 YJ—014:突發(fā)停水事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2011年8月6日 修訂日期: 一、成立醫(yī)院停水應(yīng)急指揮小組:組 長(zhǎng):王一彪 副組長(zhǎng):周建華、公丕保成 員:孫強(qiáng)三、林興鳳、劉偉紅、魏昌齡 二、停水事件發(fā)生后,值班人員立即撥打市政熱線電話12345,了解停水原因,向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,同時(shí)通知重點(diǎn)科室部門(mén),10分鐘內(nèi)提供醫(yī)院應(yīng)急水源,保證臨床科室用水。三、根據(jù)停水時(shí)間,必要時(shí)取消手術(shù)或擇期手術(shù),視病人不同情況有組織的疏導(dǎo)病人轉(zhuǎn)院或離院。四、根據(jù)情況統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)桶裝礦泉水、純凈水,優(yōu)先急診科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析中心和負(fù)壓吸引用水,關(guān)閉和停用其他一切用水。五、停水工作流程:突發(fā)停水→撥打市政熱線電話12345→總務(wù)部/醫(yī)院總值班→開(kāi)啟備用水源→切斷其他出水點(diǎn)→保證重點(diǎn)部門(mén)用水六、應(yīng)急聯(lián)系電話:85875707,應(yīng)急聯(lián)系人:魏昌齡15153169792。 YJ—015:突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2011年8月6日 修訂日期: 為應(yīng)對(duì)不可預(yù)見(jiàn)的突發(fā)性事件造成任何一路供電系統(tǒng)突發(fā)停電或突發(fā)性自然災(zāi)害造成兩路供電系統(tǒng)全部停電時(shí),醫(yī)院能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn),重要部門(mén)在最低限度內(nèi)正常供電,特制定本預(yù)案。一、成立醫(yī)院停電應(yīng)急指揮小組:組 長(zhǎng):王一彪 副組長(zhǎng):周建華、公丕保成 員:賈紅英、孫強(qiáng)三、林興鳳、李延鵬、董傳國(guó)、劉偉紅、周慶博、孫愛(ài)民、曹子棟、岳 勇二、停電應(yīng)急指揮小組職責(zé):1.掌握各科室病人儀器使用和病人病情、手術(shù)情況,確保病人安全。2.在電力未恢復(fù)前,尤其是發(fā)生在夜間,組織力量加強(qiáng)巡視,通知病人家屬保持安靜及留在原位,防止混亂而導(dǎo)致其他突發(fā)事件的發(fā)生。(1)協(xié)調(diào)醫(yī)療、護(hù)理工作,加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)科,急診科人員,病房盡可能增加人員,以滿足病人治療、合理需求。(2)停電影響通信設(shè)施時(shí),設(shè)置固定的指揮中心,組織人員進(jìn)行部門(mén)間的聯(lián)絡(luò)。(3)必要時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告情況,爭(zhēng)取社會(huì)各方面的支持,請(qǐng)求救援。(4)停電時(shí)間達(dá)10分鐘時(shí),應(yīng)急小組發(fā)布啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,由組長(zhǎng)或組長(zhǎng)授權(quán)的副組長(zhǎng)宣布。三、我院供電概況:我院有水屯變電站和全福變電站二路電源供電,分北園線、福門(mén)線,一路主供,一路備供,共計(jì)7臺(tái)變壓器。1.門(mén)診樓、一號(hào)病房樓、二號(hào)病房樓及門(mén)診手術(shù)室分別有二臺(tái)630KVA變壓器供電。三號(hào)病房樓由一臺(tái)400KVA變壓器專(zhuān)供。放射科由一臺(tái)200KVA變壓器專(zhuān)供。其余三臺(tái)供辦公樓、宿舍區(qū)、食堂、施工工地等。2.當(dāng)任何一路高壓線路出現(xiàn)故障時(shí),由中心配電室值班人員及時(shí)切換到另一路高壓備用線路供電,以保證醫(yī)院正常供電。3.當(dāng)?shù)蛪翰糠帜骋慌_(tái)變壓器發(fā)生故障時(shí),可由中心配電室通過(guò)低壓配電柜中間聯(lián)絡(luò)開(kāi)關(guān),向其供電(門(mén)診樓、一號(hào)病房樓、二號(hào)病房樓)。4.全部停電時(shí),一號(hào)病房樓、二號(hào)病房樓各病房分別有EPS應(yīng)急電源供電,手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科等重要部門(mén)由大型EPS應(yīng)急電源供電。供電可持續(xù)時(shí)間為四小時(shí)左右。5.及時(shí)聯(lián)系供電部門(mén),調(diào)用大型發(fā)電車(chē),連接到低壓配電柜,向其它重要部門(mén)供電。6.天橋供電局專(zhuān)為我院制定天橋供電部重要客戶保電預(yù)案。四、各部門(mén)職責(zé):1.供電值班人員發(fā)現(xiàn)異常后立即與市供電公司聯(lián)系,要求快速供電,并立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和行政總 YJ—015:突發(fā)停電事件應(yīng)急預(yù)案生效日期:2011年8月6日 修訂日期: 值班報(bào)告,堅(jiān)守崗位,加強(qiáng)檢查,并做好保護(hù)工作。2.醫(yī)務(wù)部通知臨床各科室醫(yī)護(hù)人員做好病人的穩(wěn)定工作。3.院辦負(fù)責(zé)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。4.護(hù)理部根據(jù)停電情況,視病人不同情況有組織地疏導(dǎo)病人離院或轉(zhuǎn)院。5.總務(wù)部做好內(nèi)部協(xié)調(diào),及時(shí)、快速地向停電應(yīng)急指揮小組匯報(bào)停電應(yīng)急進(jìn)展情況,組織相關(guān)部門(mén)采取應(yīng)急措施,保證院內(nèi)局部停電10分鐘內(nèi)恢復(fù)供電。6.門(mén)診部負(fù)責(zé)疏導(dǎo)門(mén)診病人,通知收款處、藥房等啟動(dòng)人工操作程序。7.保衛(wèi)部做好全院安全保衛(wèi)和人員撤離的疏導(dǎo)工作。五、服從停電應(yīng)急指揮小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)情況發(fā)展,優(yōu)先確保重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室和急癥科的用電。六、科室應(yīng)急儲(chǔ)備:各科室、各樓層備用應(yīng)急照明燈二只,手電筒五支,電池若干,蠟燭若干。七、應(yīng)急聯(lián)系電話:85875703,95598(全國(guó)電力專(zhuān)用電話),應(yīng)急聯(lián)系人:曹子棟 15153169767。附件:突發(fā)停電事件報(bào)告處理流程 72 / 72
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