【導(dǎo)讀】重微血管和大血管并發(fā)癥的患者,是血糖控制達(dá)標(biāo)過(guò)程中應(yīng)該特別注意的問(wèn)題。對(duì)非糖尿病的患者來(lái)說(shuō),低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為小于。藥物單獨(dú)使用時(shí)一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。分,或可能含有影響肝腎功能的成分。與NPH胰島素比較,甘精胰島素發(fā)生低血糖較少見(jiàn)。感、皮膚感覺(jué)異常等)和中樞神經(jīng)癥狀?;颊甙l(fā)生低血糖時(shí)可表現(xiàn)為行為異?;蚱渌堑湫桶Y狀。夜間低血糖常常難以發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處。有些病人屢發(fā)低血糖后,可表現(xiàn)為無(wú)先兆癥狀的低血糖昏迷。DCCT和UKPDS等臨床研究顯示,嚴(yán)格的血糖控制會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。者需要制定個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。■未按時(shí)進(jìn)食,或進(jìn)食過(guò)少:患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少藥物劑量,有可能誤餐時(shí)提前做好準(zhǔn)備。糖尿病患者應(yīng)常規(guī)備用碳水化合物類食品,以便及時(shí)食用。了解發(fā)生低血糖的原因,調(diào)整用藥。建議患者經(jīng)常進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),以避免胝。對(duì)患者實(shí)施糖尿病教育,攜帶糖尿病急救。兒童和老年患者家屬要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。意識(shí)恢復(fù)后至少監(jiān)測(cè)血糖