【正文】 和時間?！　》獯鏄吮居舍t(yī)務處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假日后移交醫(yī)務處?！　⌒枰M行檢驗的標本，應當?shù)接舍t(yī)患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗?！　‰p方無法共同指定檢驗機構(gòu)時，由上一級衛(wèi)生行政部門指定?！　Ψ獯鏄吮具M行啟封時，應由雙方當事人共同在場?！　∫伤戚斞鸩涣己蠊剖乙獙ρ毫⒓催M行封存保留，并向醫(yī)務處匯報，同時通知醫(yī)院血庫，由院方與提供該血液的采供血機構(gòu)聯(lián)系。　　【程序】　　發(fā)生不良后果→當場將標本保存→向分管部門報告→雙方共同在場時現(xiàn)場封存實物→加蓋科室圖章→注明封存日期和時間→醫(yī)務處保管→標本需進行檢驗時→雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗→或由上一級衛(wèi)生行政部門指定→封存標本啟封時雙方當事人共同存場→疑似輸血反應→封存保留血液→與供血機構(gòu)聯(lián)系　　處理醫(yī)療投訴及糾紛的應急預案及程序　　【應急預案】　?。ㄒ唬┽t(yī)療投訴發(fā)生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果?！　。ǘ┯舍t(yī)療問題所致的糾紛，科室應先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，急取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止?！　。ㄈ┲鞴懿块T接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料；然后找有關(guān)責任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止?！　。ㄋ模χ鞴懿块T已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見?！　。ㄎ澹┊斒驴剖抑付▽Ｈ顺鱿t(yī)療事故鑒定會。　?。┗颊呒凹覍傧蚍ㄔ浩鹪V后，當事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。　?。ㄆ撸┽t(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定?！　　境绦颉俊　∠蛑鞴懿块T報告→科室調(diào)處理→主管部門→向當事科室了解情況→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見→院辦工會決定　　科室差錯事故防范具體措施　　一、醫(yī)療護理方面：　　定期組織學習有關(guān)制度、規(guī)程、各級醫(yī)護人員必須嚴格遵守保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項核心制度?！　∽o士長嚴格要求各級各類人員，嚴格三查七對和交接班。交班形式：書面交班、床旁交班、口頭交班、醫(yī)護嚴格交接班?！　「靼啾仨毤訌妼Σ哼M行巡視，及時發(fā)現(xiàn)問題并給予解決?！　〖訌妼π律鷥旱尼t(yī)師、護士的管理：　　對每位新輪入新生兒科的各級醫(yī)護人員進行新生兒科入科工作教育要求每位在新生兒科工作的醫(yī)護人員做到遵守各項規(guī)章制度，尤其遵守新生兒科查對制度，新生兒科消毒隔離制度，新生兒的探視制度等，加強對每位住院新生兒的巡視，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時匯報相關(guān)人員進行處理、以及愛護醫(yī)療器械，正確使用醫(yī)療器械等。實習進修醫(yī)護人員的任何醫(yī)療行為必須在老師指導下進行。　　二、加強對住院新生兒的安全管理，對容易出現(xiàn)的醫(yī)療護理缺陷環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制。如講解新生兒醫(yī)療護理缺陷環(huán)節(jié)原因及控制措施，內(nèi)容有：防止抱錯新生兒及小嬰兒，防止新生兒墜地、嗆奶窒息、防止燙傷、防止靜脈輸液部位壞死、防止藥物劑量的使用錯誤等。在工作中由帶教老師進行質(zhì)量控制（天使驛站）。　　三、未注冊的醫(yī)師、護士的任何醫(yī)療行為必須在已經(jīng)注冊的老師的指導下進行?！　∽≡翰肯拦ぷ麟[患及防范措施　　新生兒科面臨的消防工作隱患有：　?。?）電磁爐煮奶 （2）電磁爐熏醋 （3）微波爐使用不當　?。?）醫(yī)用嬰兒氧艙 （5）鍋爐燒開水 （6）各種醫(yī)用儀器的使用發(fā)光療箱、暖箱、呼吸機、心電監(jiān)護儀等，如果儀器使用不當，短路等，均可引起消防報警甚至火災?！　》婪洞胧　。?）提高全體工作人員對消防安全重要性的認識，消防工作乃頭等大事、試想一旦發(fā)生火災，不僅會給醫(yī)院的聲譽、發(fā)展帶來極大的負面影響。而且涉及到來醫(yī)院就診的所有婦女兒童及家屬，全年醫(yī)護人員的生命發(fā)全，消防工作人人有責、而且責任重于泰山，不管任何情況下，所有工作人員均應樹立高度的消防安全意識，采取一切措施消除火災隱患，杜絕火災的發(fā)生。（2）具體進行操作時，須特別注意：病房禁用取暖器、電飯煲等電器。工人用鍋爐燒開水時，必須守護，防止蒸汽過大報警，在使用各醫(yī)療儀器時，必須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況，立即向相關(guān)人員報告。（3）對新生兒科全體工作人員進行消防安全的培訓，人人會使用滅火器及消防栓（天使驛站）?！　♂t(yī)療廢物的分類及處置　　一、感染性廢物：被病人血液、體液、排泄液污染的物品、包括：棉球、棉簽、引流棉條、沙布及其他各種酸料，一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服，其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品?！　「綦x傳染病人的生活垃圾?！　U棄的血清、血液?！　《?、病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)不實驗動物尸體等。　　三、損傷性廢物：醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用銳器（手術(shù)刀、備皮刀），載玻瓶等?！　∷摹⑺幬镄詮U物:苯巴比妥。　　五、化學性廢物：廢棄的汞溫度計、血壓針。　　護理部人員緊急狀態(tài)下的調(diào)配預案　　目的：應對各種緊急+ 狀況下的護理人員不足?！　「鶕?jù)各護理單元的特點，在每年的年底就對來年各護理單元所需要的人員的醫(yī)院提出計劃。　　各護理單元進行彈性排班制，加強病人治療，護理高峰的病人護理?！　∽稍儯瑢пt(yī)的護理人員在病人少的時段到門診觀察室，進行實踐，以備病房人員不足時間配備?！　”究茖W歷的護理人員都進行了婦產(chǎn)科或者兒科全科輪轉(zhuǎn)，如婦產(chǎn)科或兒科緊急狀況下需要人員、由科護士長統(tǒng)一調(diào)配?！　∽o理部設立護士長24小時總值班制度，主要負責協(xié)調(diào)處理全院節(jié)假日、周本、夜班護理工作中出現(xiàn)的緊急情況?！　」?jié)假日各護理單元的排班臺理、并將應急人員的各單及聯(lián)絡方式上交護理部。　　各護理單元應急人員保證通訊聯(lián)絡暢通，要求在需要應急調(diào)配時在第一時間到達病房，以保證緊急狀態(tài)下人員的數(shù)量和質(zhì)量?！　∽o理人員緊急狀態(tài)下調(diào)配預案　　根據(jù)本護理單元的特點，有計劃的配備護理人員梯隊，以滿足本護理單元的護理工作?！　嵤┳o理人員彈生排班制，滿足病房護理工作需要?！　∶恐茴A派下周人員班次，各班合理搭配力量，有特殊情況如危重病人多，有加床、兒檢等臨時調(diào)配人員?！　∷嗅t(yī)護人員留電話在科室，以便護士長能隨時通知個別護士應急病房工作需要?！　∫磺幸圆∪藶橹行模?jié)假日由病房護士長及護理骨干（主管護師等）值班負責當日病房工作人員調(diào)配。　　門診突發(fā)事件的應急工作流程　　發(fā)生突發(fā)事件?！　〉谝粫r間通知科室主任及護士長，在上崗人員協(xié)同住院總醫(yī)師盡量減少突發(fā)事件的不良后果?！　】剖邑撠熑酥鞒种屑膽碧幚?。平息事態(tài)，減少損失，并及時上報院領導等主管部門?！　≡谥鞴懿块T的指導下，委派專人對外處理突發(fā)事件的善后事宜，科室負責人對內(nèi)劃分責任，予以科內(nèi)處理并上報主管部門?！　∪乒ぷ鲉T總結(jié)經(jīng)驗教訓，避免重犯。