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人壽保險案例匯編-資料下載頁

2025-04-19 01:52本頁面
  

【正文】 金,若:(1)王某生前欠其好友劉某2萬元,因此劉某要求從保險金中支取2萬元,您認(rèn)為這種說法正確嗎?為?(2)王某的父母提出,張某已與王某離婚而不再具有保險利益,因此保險金應(yīng)該由他們以繼承人的身份作為遺產(chǎn)領(lǐng)取。您認(rèn)為這種說法正確嗎?為什么? 解:(1)此該說法錯誤。因?yàn)槭芤嫒耸窃谌松肀kU合同中由被保險人或投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人。在指定受益人的情況下,只有受益人才有保險金請求權(quán);在指定受益人的情況下,保險金不是遺產(chǎn),不得用于清償債務(wù)。(2)此該說法錯誤。因?yàn)橐粍t在人身保險合同中只要求投保人在投保時對保險標(biāo)的具有保險利益,保險事故發(fā)生時,并不要求具有保險利益;二則王某為受益人,享有保險金請求權(quán),保險金不是遺產(chǎn)。16 某家銀行投保火險附加盜竊險,在投保單上寫明24小時有警衛(wèi)值班,保險公司予以承保并以此作為減費(fèi)的條件。后銀行被竊,經(jīng)調(diào)查某日24小時內(nèi)有半小時警衛(wèi)不在崗。問保險公司是否承擔(dān)賠償責(zé)任?保險公司不用承擔(dān)賠償責(zé)任。因?yàn)樵撱y行違反了明示保證(或保證,或最大誠信原則),而保證是保險合同的一部分,違反了保證,就意味著違約,保險人可以解除保險合同,或宣布保險合同無效,在發(fā)生保險事故事不承擔(dān)賠償保險金責(zé)任。17. 企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險某企業(yè)投保企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險,保險金額80萬元,保險有效期間從1999年1月1日至12月31日。若:(1)該企業(yè)于2月12日發(fā)生火災(zāi),損失金額為40萬元,保險事故發(fā)生時的實(shí)際價值為100萬元,則保險公司應(yīng)賠償多少?為什么?(2)5月18日因發(fā)生地震而造成財產(chǎn)損失60萬元,保險事故發(fā)生時的實(shí)際價值為100萬元,則保險公司應(yīng)賠償多少?為什么?(3)12月18日因下暴雨,倉庫進(jìn)水而造成存貨損失70萬元,保險事故發(fā)生時的企業(yè)財產(chǎn)實(shí)際價值為70萬元,則保險公司應(yīng)賠償多少?為什么?(1)保險公司賠償金額=損失金額保險保障程度=4080/100=32萬元。 因?yàn)樵摫kU為不足額保險,所以采用比例賠償方式。(2)由于地震屬于企業(yè)財產(chǎn)保險綜合險的責(zé)任免除,所以保險公司可以拒賠。(3)保險公司賠償金額=保險價值=損失金額=70萬元。因?yàn)樵摫kU為超額保險,保險金額超過保險價值的部分,無效,所以按保險價值賠償。1家庭財產(chǎn)保險張某2000年12月18日向某保險公司投保了保險期間為1年的家庭財產(chǎn)保險,其保險金額為40萬元,2001年2月28日張某家因意外發(fā)生火災(zāi),火災(zāi)發(fā)生時,張某的家庭財產(chǎn)實(shí)際價值為50萬元。若按第一危險賠償方式。則:(1)財產(chǎn)損失10萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少?為什么?(2)家庭財產(chǎn)損失45萬元時,保險公司又應(yīng)賠償多少?為什么?第一危險賠償 是在保險合同中規(guī)定一次事故的最高賠償限額,當(dāng)損失發(fā)生后,保險公司按合同約定在最高范圍內(nèi),依據(jù)實(shí)際損失賠償,超過部分,由被保險人自己承擔(dān)(1)因?yàn)榈谝晃kU賠償方式是按保險金額范圍內(nèi)的損失均予以賠償?shù)陌l(fā)生。該保險金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險)為10萬元,所以保險公司應(yīng)當(dāng)賠償10萬元。(2)保險公司應(yīng)當(dāng)賠償40萬元。該保險金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險)為40萬元。1有一批貨物出口,貨主以定值保險的方式投保了貨物運(yùn)輸保險,按投保時實(shí)際價值與保險人約定保險價值24萬元,保險金額也為24萬元,后貨物在運(yùn)輸途中發(fā)生保險事故,出險時當(dāng)?shù)赝旰檬袃r為20萬元。問:(1)如果貨物全損,保險人如何賠償?賠款為多少?(2)如果部分損失,損失程度為80%,則保險人如何賠償?其賠款為多少?(1)按照定值保險的規(guī)定,發(fā)生保險事故時,以約定的保險金額為賠償金額。因此,保險人應(yīng)當(dāng)按保險金額賠償,其賠償金額為24萬元。(2)保險人按比例賠償方式。賠償金額=保險金額損失程度=2480%=20 某車主將其價值50萬元的汽車向保險人投保,保險金額50萬元。在保險期內(nèi)由于第三者責(zé)任造成被保險車輛損壞,花去修理費(fèi)10萬元。如果被保險人向保險公司索賠,得賠款10萬元,然后保險公司取得向第三者責(zé)任方的代位求償權(quán)。則: (1) 如果保險公司向第三者追得8萬元,應(yīng)如何處理這筆賠款? (2) 如果保險公司向第三者追得12萬元,又應(yīng)如何處理?分析:如果保險公司向第三者追得8萬元,少于其支付給被保險人的賠款10萬元,故追得的8萬元全部歸保險人所有;若保險公司向第三者追得了12萬元,則保險公司可留下行使代位求償權(quán)獲得的10萬元,因?yàn)槌^其賠款金額的部分不能行使代位求償權(quán),所以,超過部分的2萬元要退還給被保險人。21 某屋主將其所有的一棟房屋投?;痣U,投保時的市價為50萬元,保險金額按50萬元確定。該屋在保險期滿前因發(fā)生火災(zāi)而被毀,若: (1)當(dāng)時市價跌至40萬元,保險人應(yīng)賠多少? (2)如果房屋被毀時,市價漲至60萬元。保險人應(yīng)賠多少? (3)如果在保險事故發(fā)生前,屋主已將此屋的一半出售給他人,不久房屋被毀,當(dāng)時市價跌至40萬元,保險人應(yīng)賠多少?分析:當(dāng)房屋市價跌至40萬元時,被保險人所遭受的實(shí)際損失就為40萬元,雖然保險金額為50萬元,保險人也只能按實(shí)際損失賠償,即賠付40萬元; 而當(dāng)房屋市價漲至60萬元時,因?yàn)楸kU金額只有50萬元,所以保險人只能償付50萬元。 當(dāng)房屋市價跌至40萬元,且屋主已將一半產(chǎn)權(quán)出售給他人時,雖然保險金額為50萬元,但由于被保險人只有20萬元的保險利益,故保險公司只賠償20萬元。22 某銀行將借款單位抵押給它的一棟房屋投保,保單約定保險期限從1998年1月1日至1998年12月31日。銀行于同年11月底收回全部借款,不料房屋于12月30日為大火焚毀。問銀行能否獲得保險公司的賠償?分析:因?yàn)殂y行在發(fā)生保險事故時對保險標(biāo)的(即房屋)已經(jīng)沒有保險利益,所以它不能獲得保險公司的賠償。23 某人在行走時不幸被汽車撞死。生前他投保意外傷害險保額10萬元。其受益人在獲得10萬元的保險金后,又以家屬身份向肇事車主索賠30萬元。問家屬應(yīng)否把10萬元還給保險公司?分析:如果按照損失補(bǔ)償原則,被保險人不能同時從保險人和第三者責(zé)任方獲得賠款。但由于本案例屬于人壽保險,不適用損失補(bǔ)償原則,故被保險人可獲得兩筆賠款,在向肇事司機(jī)索賠30萬元后,不要把10萬元退還給保險公司。 24某人在行走時因心臟病突然發(fā)作跌倒死亡,生前他投保了意外傷害險10000元,單位為他投保了團(tuán)體人身險(既保意外,也保疾?。?000元。問其受益人可獲得多少保險金?分析:被保險人死亡的近因是心臟病發(fā)作,即疾病。意外傷害保險只保意外傷害不保疾病,所以其受益人不能獲得意外傷害保險的10000元保險金,而只能獲得團(tuán)體人身險的3000元。25 王某投保人身意外傷害險,保險金額10萬元。他在保險期內(nèi)不幸遭受三次意外事故:第一次事故中,他一目失明,保險公司按合同約定支付保險金5萬元;第二次事故中,他折斷一指,保險公司又按合同約定支付保險金1萬元;第三次事故中,他喪失左腿。則保險人應(yīng)如何履行給付責(zé)任?分析:被保險人王某在第三次事故中喪失左腿。如無前面兩次事故則保險公司應(yīng)支付保險金5萬元。但在本案例中,保險人總共已支付保險金6萬元,而保險金額為10萬元。根據(jù)“無論一次還是多次賠償或給付保險金,只要保險人歷次賠償或給付的保險金總數(shù)達(dá)到保險合同約定的保險金額時,并且保險期限尚未屆滿,保險合同均終止。”的原則,保險人在第三次事故發(fā)生后只要支付保險金4萬元保險合同就終止。因此,保險人只給付4萬元保險金,而且保險合同終止。26 王某擁有100萬元的家庭財產(chǎn),向保險公司投保家庭財產(chǎn)保險,保險金額為60萬元。在保險期間王某家中失火,當(dāng): A、家庭財產(chǎn)損失10萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少? B、家庭財產(chǎn)損失80萬元時,保險公司又應(yīng)賠償多少?分析:因?yàn)榧彝ヘ敭a(chǎn)保險采用的是第一損失保險而非不定值保險,所以不能采取比例賠償?shù)姆绞?。也就是說,不論保險金額與全部財產(chǎn)價值的大小關(guān)系如何,只要損失金額小于保險金額,保險人就按實(shí)際損失賠償。因此,當(dāng)家庭財產(chǎn)損失10萬元時,損失金額小于60萬元的保險金額,保險公司應(yīng)賠償10萬元;當(dāng)損失金額大于保險金額時,保險人的賠款就是保險金額。因此,當(dāng)家庭財產(chǎn)損失80萬元時,損失金額大于60萬元的保險金額,保險公司只賠償60萬元。 27 某甲車主將其所有的車輛向A保險公司投保了保險金額為20萬元的車輛損失險、向B保險公司投保了賠償限額為50萬元第三者責(zé)任險,乙車沒有投保。后造成交通事故,導(dǎo)致乙車輛財產(chǎn)損失16萬元和人身傷害4萬元,甲車輛損失14萬元和人身傷害1萬元。經(jīng)交通管理部門裁定,甲車主負(fù)主要責(zé)任,為70%;乙車主負(fù)次要責(zé)任,為70%,按照保險公司免賠規(guī)定(負(fù)主要責(zé)任免賠15%,負(fù)次要責(zé)任免賠5%),則:(1)A保險公司應(yīng)賠償多少?(2)B保險公司應(yīng)賠償多少?(1)A保險公司應(yīng)賠償金額=甲車車輛損失甲車的責(zé)任比例(1-免賠率) =1470%(1-15%)=(2)B保險公司應(yīng)賠償金額=乙車車輛損失和人身傷害甲車的責(zé)任比例(1-免賠率)=(16+4)70%(1-15%)=某被保險人向保險公司投保家庭財產(chǎn)保險,保險金額為100萬元。在保險期間王某家中失火,當(dāng): A、 絕對免賠率為5%,家庭財產(chǎn)損失2萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少?B、 絕對免賠率為5%,家庭財產(chǎn)損失8萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少? C、 相對免賠率為5%,家庭財產(chǎn)損失8萬元時,保險公司應(yīng)賠償多少?A 因?yàn)椴捎昧私^對免賠率,當(dāng)保險事故損失小于免賠額即100萬元5%=5萬元時,保險人不負(fù)責(zé)賠償。所以,當(dāng)家庭財產(chǎn)損失2萬元時,保險公司不賠償。B 因?yàn)椴捎昧私^對免賠率,當(dāng)保險事故損失大于或等于免賠額即5萬元時,保險人承擔(dān)的賠償責(zé)任等于實(shí)際損失減去免賠額后剩余的差額,即超出免賠額的部分。所以,當(dāng)家庭財產(chǎn)損失8萬元時,保險公司只負(fù)責(zé)賠償8萬元5萬元=3萬元。C 因?yàn)椴捎昧讼鄬γ赓r率,當(dāng)保險事故損失小于免賠額即100萬元5%=5萬元時,保險人不負(fù)責(zé)賠償;當(dāng)保險事故損失大于或等于免賠額即5萬元時,保險人負(fù)責(zé)賠償全部損失。所以,當(dāng)家庭財產(chǎn)損失8萬元時,保險公司賠償8萬元。
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