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人壽保險(xiǎn)案例匯編(留存版)

2025-06-03 01:52上一頁面

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【正文】 于李某的兒子活潑可愛,加上趙某不能生育,所以特別喜歡李某的兒子。同年3月6日,A公司向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),期限為一年。車在高速公路上飛速行駛時(shí),突然從后面飛駛而來一部大貨車(后經(jīng)交警裁定:大貨車為違章快速超車)。王某的母親李女士與公婆不和,迫于生計(jì),在辦理完父子倆的喪事后改嫁他人。由于事關(guān)重大,鄉(xiāng)政府上訴到法院,法院最終以保險(xiǎn)公司支付賠款380萬元、鄉(xiāng)政府支付保費(fèi)及利息3萬元予以結(jié)案[分析]本案爭論的焦點(diǎn)在于,投保人按約定交納保費(fèi)是否為保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的前提條件。因?yàn)槌凶馊藢?duì)該房屋已經(jīng)沒有保險(xiǎn)利益。則:(1)財(cái)產(chǎn)損失15萬元時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?(2)家庭財(cái)產(chǎn)損失25萬元時(shí),保險(xiǎn)公司又應(yīng)賠償多少?為什解:(1)因?yàn)榈谝晃kU(xiǎn)賠償方式是按保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失均予以賠償?shù)陌l(fā)生。9. 某A車主將其所有的車輛向甲保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為20萬元的車輛損失險(xiǎn)、向乙保險(xiǎn)公司投保了賠償限額為50萬元第三者責(zé)任險(xiǎn),B車沒有投保。解:(1)李某死亡的近因?qū)儆谝馔鈧Γ瑢儆谝馔鈧ΡkU(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任,因此李某的家人只能領(lǐng)到2萬元的保險(xiǎn)金。16 某家銀行投?;痣U(xiǎn)附加盜竊險(xiǎn),在投保單上寫明24小時(shí)有警衛(wèi)值班,保險(xiǎn)公司予以承保并以此作為減費(fèi)的條件。1有一批貨物出口,貨主以定值保險(xiǎn)的方式投保了貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),按投保時(shí)實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)價(jià)值24萬元,保險(xiǎn)金額也為24萬元,后貨物在運(yùn)輸途中發(fā)生保險(xiǎn)事故,出險(xiǎn)時(shí)當(dāng)?shù)赝旰檬袃r(jià)為20萬元。生前他投保意外傷害險(xiǎn)保額10萬元。在保險(xiǎn)期間王某家中失火,當(dāng): A、家庭財(cái)產(chǎn)損失10萬元時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少? B、家庭財(cái)產(chǎn)損失80萬元時(shí),保險(xiǎn)公司又應(yīng)賠償多少?分析:因?yàn)榧彝ヘ?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)采用的是第一損失保險(xiǎn)而非不定值保險(xiǎn),所以不能采取比例賠償?shù)姆绞?。所以,?dāng)家庭財(cái)產(chǎn)損失8萬元時(shí),保險(xiǎn)公司賠償8萬元。根據(jù)“無論一次還是多次賠償或給付保險(xiǎn)金,只要保險(xiǎn)人歷次賠償或給付的保險(xiǎn)金總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí),并且保險(xiǎn)期限尚未屆滿,保險(xiǎn)合同均終止。22 某銀行將借款單位抵押給它的一棟房屋投保,保單約定保險(xiǎn)期限從1998年1月1日至1998年12月31日。則:(1)財(cái)產(chǎn)損失10萬元時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?(2)家庭財(cái)產(chǎn)損失45萬元時(shí),保險(xiǎn)公司又應(yīng)賠償多少?為什么?第一危險(xiǎn)賠償 是在保險(xiǎn)合同中規(guī)定一次事故的最高賠償限額,當(dāng)損失發(fā)生后,保險(xiǎn)公司按合同約定在最高范圍內(nèi),依據(jù)實(shí)際損失賠償,超過部分,由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)(1)因?yàn)榈谝晃kU(xiǎn)賠償方式是按保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失均予以賠償?shù)陌l(fā)生。因?yàn)槭芤嫒耸窃谌松肀kU(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。(4+)=13. 李某在游泳池內(nèi)被從高處跳水的王某撞昏,溺死于水池底。被保險(xiǎn)人的丈夫葉某作為家屬請(qǐng)求保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。4. 有一批貨物出口,貨主以定值保險(xiǎn)保險(xiǎn)的方式投保了貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),按投保時(shí)實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)價(jià)值100萬元,保險(xiǎn)金額也為100萬元,后貨物在運(yùn)輸途中發(fā)生保險(xiǎn)事故,出險(xiǎn)時(shí)當(dāng)?shù)赝旰檬袃r(jià)為80萬元。租期滿后,租戶按時(shí)退房。保險(xiǎn)公司遂向鄉(xiāng)政府簽發(fā)了保單并加蓋了公章。同時(shí)并存的多種原因?qū)е聯(lián)p失的案例分析某企業(yè)運(yùn)輸兩批貨物,第一批投保了水漬險(xiǎn),第二批投保了水漬險(xiǎn)并加保了淡水雨淋險(xiǎn),兩批貨物在運(yùn)輸中均遭海水浸泡和雨淋而受損。從以上兩點(diǎn)分析看,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),A公司對(duì)廠房這一保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。本案當(dāng)中,李某只是受益人,而不是投保人。本案當(dāng)中,A在為B投保時(shí),并不違反法律的規(guī)定,應(yīng)該認(rèn)為是有效的,而且,在A與D離婚以后,A 始終按時(shí)足額的繳納保險(xiǎn)費(fèi),被保險(xiǎn)人B也沒有提出任何異議。著是違背了誠信原則的行為,保險(xiǎn)公司可以拒賠。農(nóng)場共有60輛汽車,一次投全保,保險(xiǎn)費(fèi)為92600元。但這樣的處理不符合條款和《保險(xiǎn)法》的意思,也就是說沒有按合同辦事。其死亡后果與摔傷有因果關(guān)系,是意外死亡,保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。A對(duì)保險(xiǎn)公司的賠付決定不服,起訴至法院。經(jīng)保險(xiǎn)雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議,此合同效力恢復(fù)。但是,根據(jù)《保險(xiǎn)法》第63條規(guī)定,在以下三種情況下,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)處理。案發(fā)后,鄭之妻向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金。劉輝既然履行了義務(wù),保險(xiǎn)公司也應(yīng)該履行自己的義務(wù),即給付保險(xiǎn)金。如果發(fā)現(xiàn)投保時(shí)被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡已超過可以承保的年齡限度,保險(xiǎn)人可以接觸合同,并將已收的保險(xiǎn)費(fèi)扣除手續(xù)費(fèi)后,無息退還給投保人,但是自合同成立之日起逾2年后發(fā)現(xiàn)的除外。人壽保險(xiǎn)案例匯編一、人身保險(xiǎn)條款的特殊條款最大誠信原則和不可抗辯條款1996年3月,某廠45歲的機(jī)關(guān)干部龔某因患胃癌(親屬因害怕其情緒波動(dòng),未將真實(shí)病情告訴本人)住院治療,手術(shù)后出院,并正常參加工作。受益人條款劉輝于1997年12月5日為其岳父李富國投保10年期簡易人身險(xiǎn)15份,受益人是李某6歲的外孫劉華(劉輝之子),保險(xiǎn)費(fèi)由劉輝每月從工資中扣除。(3)這筆保險(xiǎn)金應(yīng)給劉華。請(qǐng)分析此種情況下保險(xiǎn)金如何給付及如何分配?[分析]:保險(xiǎn)公司接案后發(fā)現(xiàn)保單上載明受益人為死者的父親鄭某。1、沒有指定受益人;2、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人;3、受益人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),沒有其他受益人。1999年10月10日,王某自殺身亡。本案主要是關(guān)于保險(xiǎn)條款約定不明時(shí)應(yīng)當(dāng)如何解釋以及賠付的問題。2.被保險(xiǎn)人死亡后果與意外摔傷并無直接必然的因果聯(lián)系,是病死,是其體內(nèi)存留的結(jié)核桿菌感染傷口,擴(kuò)散至顱及腎而死亡的。上述的案例告訴保險(xiǎn)雙方,保險(xiǎn)合同是法律合同,與道德有區(qū)別。合同規(guī)定:保險(xiǎn)方有權(quán)對(duì)農(nóng)場的汽車進(jìn)行安全檢查。離婚后的保單問題A于1997年6月3日為其公公B投保10年期人身保險(xiǎn),經(jīng)被保險(xiǎn)人B的同意,指定受益人是B的孫子C,現(xiàn)年9歲。根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定:只要被保險(xiǎn)人同意投保人為期訂立保險(xiǎn)合同的,就認(rèn)為投保人對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益。雖然在為孩子投保的過程中,取得了他的同意,但是在合同上的投保人為他的妻子趙某,而不是李某。結(jié)論:保險(xiǎn)公司應(yīng)向A公司賠償215000元的設(shè)備損失及53000元的房頂燒塌修理費(fèi)。顯然,兩批貨物損失的近因都是海水浸泡和雨淋,但對(duì)第一批貨物而言,由于損失結(jié)果難以劃分,而其只投保了水漬險(xiǎn),因而得不到保險(xiǎn)人的賠償;而對(duì)第二批貨物而言,雖然損失的結(jié)果也難以劃分,但由于損失的原因都屬于保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),所以保險(xiǎn)人應(yīng)予以賠償連續(xù)發(fā)生的多種原因?qū)е聯(lián)p失的案例分析(一)一艘裝有皮革與煙草的船舶遭遇海難,大量的海水侵入使皮革腐爛,海水雖未直接浸泡包裝煙草的捆包,但由于腐爛皮革的惡臭氣味,致使煙草變質(zhì)而使被保險(xiǎn)人受損。后來,保險(xiǎn)公司曾多次向鄉(xiāng)政府催討保費(fèi)未果。退房后一個(gè)月,房屋毀于火災(zāi)。問:(1)如果貨物全損,保險(xiǎn)人如何賠償?賠款為多少?(2)如果部分損失,損失程度為60%,則保險(xiǎn)人如何賠償?其賠款為多少? 解:(1)按照定值保險(xiǎn)的規(guī)定,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),以約定的保險(xiǎn)金額為賠償金額,因此,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)金額賠償,其賠償金額為100萬元。按照我國現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,問保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任?為什么?解:保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)拒付。由于李某生前投保了一份健康保險(xiǎn),保額5萬元,而游泳館也為每位游客保了一份意外傷害保險(xiǎn),保額2萬元。在指定受益人的情況下,只有受益人才有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán);在指定受益人的情況下,保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn),不得用于清償債務(wù)。該保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險(xiǎn))為10萬元,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償10萬元。銀行于同年11月底收回全部借款,不料房屋于12月30日為大火焚毀。”的原則,保險(xiǎn)人在第三次事故發(fā)生后只要支付保險(xiǎn)金4萬元保險(xiǎn)合同就終止。26 王某擁有100萬元的家庭財(cái)產(chǎn),向保險(xiǎn)公司投保家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為60萬元。23 某人在行走時(shí)不幸被汽車撞死。該保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險(xiǎn))為40萬元。因?yàn)橐粍t在人身保險(xiǎn)合同中只要求投保人在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),并不要求具有保險(xiǎn)利益;二則王某為受益人,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán),保險(xiǎn)金不是遺產(chǎn)。問題是:(1)因未指定受益人,李某的家人能領(lǐng)取多少保險(xiǎn)金?(2)對(duì)王某的10萬元賠款應(yīng)如何處理?說明理由。因此按照我國現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》的規(guī)定,由于趙某故意不履行告知義務(wù),所以,一保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)拒付保險(xiǎn)金義務(wù);二保險(xiǎn)公司可以不退還保險(xiǎn)費(fèi)。若按第一危險(xiǎn)賠償方式。保險(xiǎn)人是否承擔(dān)賠償責(zé)任?為什么?如果承租人在退房時(shí),將保單轉(zhuǎn)讓給房東,房東是否能以被保險(xiǎn)人身份向保險(xiǎn)公司索賠賠?為什么?解:(1)保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。災(zāi)情發(fā)生后,鄉(xiāng)政府迅速向保險(xiǎn)公司索賠,而保險(xiǎn)公司則以該鄉(xiāng)未交保費(fèi)為由予以拒賠。本案中,從暴風(fēng)到火災(zāi)引起損失之間,是一連串發(fā)生的因果關(guān)系連續(xù)的原因,雖然與庫存財(cái)產(chǎn)損失最接近的原因是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)——火災(zāi),但它發(fā)生在除外風(fēng)險(xiǎn)——暴風(fēng)之后,且是除外風(fēng)險(xiǎn)的必然結(jié)果,所以,庫存財(cái)產(chǎn)損失的近因是暴風(fēng)而非火災(zāi),保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任第三章:保險(xiǎn)合同受益人的確定與未確定案例:我市小學(xué)學(xué)生王某隨父親在非游泳水域游泳時(shí)溺水身亡,王某的父親也因家人指責(zé)喝農(nóng)藥自盡。能從繁雜的工作中抽身出來輕松一下,員工們心情都特別舒暢。到期承租房屋遭火受損 保險(xiǎn)公司是否賠償?1999年1月2日,A公司向本市一家印刷廠租借了一間100多平方米的廠房做生產(chǎn)車間,雙方在租賃合同中約定租賃期為一年,若有一方違約,則違約方將支付違約金。李某與妻子馬某于2000年協(xié)議離婚,雙方約定8歲的兒子和馬某一起生活,每周六兒子到李某處生活一天。1999年2月,A與被保險(xiǎn)人的兒子D因感情破裂離婚,離婚時(shí)經(jīng)法院判決,C由D撫養(yǎng)。保險(xiǎn)合同訂立后,保險(xiǎn)公司多次會(huì)同交通管理部門對(duì)農(nóng)場的車輛進(jìn)行安全檢查,農(nóng)場拒絕檢查。第二章 保險(xiǎn)的基本原則突發(fā)先天性疾病是否為不實(shí)告知案情介紹1996年9月1日新學(xué)期開始,13歲的B上初中了,學(xué)校讓新生每人交納了保險(xiǎn)費(fèi)25元,其中學(xué)生平安保險(xiǎn)10元,加疾病險(xiǎn)15元。任何損失都是由一定的風(fēng)險(xiǎn)事故造成的,但保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任
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