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正文內(nèi)容

藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范解讀-資料下載頁

2025-04-18 00:53本頁面
  

【正文】 殊監(jiān)管措施的藥品?!∪藛T管理 法律從業(yè)資格要求同批發(fā)【127】。第一次明確了企業(yè)法定代表人或者企業(yè)負責人應當具備執(zhí)業(yè)藥師資格【128】,00版沒有任何規(guī)定。企業(yè)應當按照國家有關(guān)規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,負責處方審核,指導合理用藥【128】,這也是根據(jù)為強化對公眾合理用藥的指導,規(guī)劃首次明確提出了在藥店和醫(yī)院藥房配備執(zhí)業(yè)藥師的剛性要求。即自2012年開始,新開辦零售藥店均須配備執(zhí)業(yè)藥師;到“十二五”末,所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥。逾期達不到要求的,取消售藥資格。國務院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知(國發(fā)〔2012〕11號)中也有相同的原話。這一系列政策的剛性驅(qū)動,激發(fā)了廣大藥學技術(shù)人員報考執(zhí)業(yè)藥師的積極性,同時也使各級執(zhí)業(yè)藥師管理部門和使用執(zhí)業(yè)藥師的單位,進一步認識到執(zhí)業(yè)藥師在開展高水平藥學服務、幫助和指導人們合理用藥、安全用藥等方面正發(fā)揮著越來越重要的作用,并且體現(xiàn)出了不可替代性。2013年全國有40余萬人報考執(zhí)業(yè)藥師,較2012年翻一番多。2013年全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報考人數(shù)為402359人,合格人數(shù)為51865人,%。截止到2013年12月底,全國累計有277929人取得執(zhí)業(yè)藥師資格。為國家執(zhí)業(yè)藥師配備使用政策的實施,提供了強有力的支持。質(zhì)量管理、驗收、采購人員要求應當具有藥學或者醫(yī)學、生物、化學等相關(guān)專業(yè)學歷或者具有藥學專業(yè)技術(shù)職稱【129】,比00版多了對驗收和采購人員的要求,但要求比批發(fā)低。從事中藥飲片質(zhì)量管理、驗收、采購人員同批發(fā)【129】。營業(yè)員應當具有高中以上文化程度或者符合省級藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的條件。中藥飲片調(diào)劑人員應當具有中藥學中專以上學歷或者具備中藥調(diào)劑員資格【129】。其它內(nèi)容培訓教育【1131】、著裝【132】、健康檢查【132】和衛(wèi)生行為【134】基本同批發(fā)相同。 文件此部分為新加內(nèi)容,和批發(fā)有很多相通的地方。文件內(nèi)容【136條】,文件執(zhí)行【137】,零售質(zhì)量管理制度【第一百三十八條 藥品零售質(zhì)量管理制度應當包括以下內(nèi)容:(一)藥品采購、驗收、陳列、銷售等環(huán)節(jié)的管理,設置庫房的還應當包括儲存、養(yǎng)護的管理;(二)供貨單位和采購品種的審核;(三)處方藥銷售的管理;(四)藥品拆零的管理;(五)特殊管理的藥品和國家有專門管理要求的藥品的管理;(六)記錄和憑證的管理;(七)收集和查詢質(zhì)量信息的管理;(八)質(zhì)量事故、質(zhì)量投訴的管理;(九)中藥飲片處方審核、調(diào)配、核對的管理;(十)藥品有效期的管理;(十一)不合格藥品、藥品銷毀的管理;(十二)環(huán)境衛(wèi)生、人員健康的規(guī)定;(十三)提供用藥咨詢、指導合理用藥等藥學服務的管理;(十四)人員培訓及考核的規(guī)定;(十五)藥品不良反應報告的規(guī)定;(十六)計算機系統(tǒng)的管理;(十七)執(zhí)行藥品電子監(jiān)管的規(guī)定;(十八)其他應當規(guī)定的內(nèi)容。】此條款中第13為零售特有;和00版相比增加了1117,將00版中的“(三)首營企業(yè)和首營品種審核的規(guī)定;”調(diào)整為了【(二)供貨單位和采購品種的審核】,將00版中的“(十一)服務質(zhì)量的管理規(guī)定;”調(diào)整為了【(十三)提供用藥咨詢、指導合理用藥等藥學服務的管理;】。崗位職責【139;第一百四十條 質(zhì)量管理崗位、處方審核崗位的職責不得由其他崗位人員代為履行。】操作規(guī)程【第一百四十一條 藥品零售操作規(guī)程應當包括:(一)藥品采購、驗收、銷售;(二)處方審核、調(diào)配、核對;(三)中藥飲片處方審核、調(diào)配、核對;(四)藥品拆零銷售;(五)特殊管理的藥品和國家有專門管理要求的藥品的銷售;(六)營業(yè)場所藥品陳列及檢查;(七)營業(yè)場所冷藏藥品的存放;(八)計算機系統(tǒng)的操作和管理;(九)設置庫房的還應當包括儲存和養(yǎng)護的操作規(guī)程?!坑涗浗ⅰ?42】,記錄保存【143】,電子數(shù)據(jù)錄入和備份【第一百四十四條 通過計算機系統(tǒng)記錄數(shù)據(jù)時,相關(guān)崗位人員應當按照操作規(guī)程,通過授權(quán)及密碼登錄計算機系統(tǒng),進行數(shù)據(jù)的錄入,保證數(shù)據(jù)原始、真實、準確、安全和可追溯。第一百四十五條 電子記錄數(shù)據(jù)應當以安全、可靠方式定期備份?!?  設施與設備經(jīng)營設施【146】,營業(yè)產(chǎn)所條件【147】,營業(yè)設備【第一百四十八條 營業(yè)場所應當有以下營業(yè)設備:(一)貨架和柜臺;(二)監(jiān)測、調(diào)控溫度的設備;(三)經(jīng)營中藥飲片的,有存放飲片和處方調(diào)配的設備;(四)經(jīng)營冷藏藥品的,有專用冷藏設備;(五)經(jīng)營第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼的,有符合安全規(guī)定的專用存放設備;(六)藥品拆零銷售所需的調(diào)配工具、包裝用品?!勘?0款多了第六款,調(diào)配工具指消毒用具、加蓋托盤、剪刀、鑷子、醫(yī)用手套等。包裝用品指清潔藥袋,應符合衛(wèi)生要求和調(diào)配要求,不得對藥品造成污染,藥袋上應有:藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、批號、有效期、藥店名稱等內(nèi)容。拆零銷售還應配備便于操作和清潔的專用柜臺。計算機管理【第一百四十九條 企業(yè)應當建立能夠符合經(jīng)營和質(zhì)量管理要求的計算機系統(tǒng),并滿足藥品電子監(jiān)管的實施條件?!繋旆恳蟆镜谝话傥迨畻l 企業(yè)設置庫房的,應當做到庫房內(nèi)墻、頂光潔,地面平整,門窗結(jié)構(gòu)嚴密;有可靠的安全防護、防盜等措施。第一百五十一條 倉庫應當有以下設施設備:(一)藥品與地面之間有效隔離的設備;(二)避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設備;(三)有效監(jiān)測和調(diào)控溫濕度的設備;(四)符合儲存作業(yè)要求的照明設備;(五)驗收專用場所;(六)不合格藥品專用存放場所;(七)經(jīng)營冷藏藥品的,有與其經(jīng)營品種及經(jīng)營規(guī)模相適應的專用設備。第一百五十二條 經(jīng)營特殊管理的藥品應當有符合國家規(guī)定的儲存設施。第一百五十三條 儲存中藥飲片應當設立專用庫房?!科渲斜?0版多了150條和153條,151比00版多了第6款。校準檢定【第一百五十四條 企業(yè)應當按照國家有關(guān)規(guī)定,對計量器具、溫濕度監(jiān)測設備等定期進行校準或者檢定?!?2附錄中定義校準,是指在規(guī)定條件下,確定測量、記錄、控制儀器或系統(tǒng)的示值(尤指稱量)或?qū)嵨锪烤咚淼牧恐?,與對應的參照標準量值?!£惲信c儲存新規(guī)范首次對營業(yè)場所溫度進行明確要求【162】,新增對非藥品、冷藏藥品的管理規(guī)定,強調(diào)處方藥不得開架自選、不同批號的飲片裝斗前應當清斗并記錄等規(guī)定,提高了企業(yè)在藥品陳列與儲存過程中的質(zhì)量保證能力?!镜谝话倭臈l 藥品的陳列應當符合以下要求:(一)按劑型、用途以及儲存要求分類陳列,并設置醒目標志,類別標簽字跡清晰、放置準確;(二)藥品放置于貨架(柜),擺放整齊有序,避免陽光直射;(三)處方藥、非處方藥分區(qū)陳列,并有處方藥、非處方藥專用標識;(四)處方藥不得采用開架自選的方式陳列和銷售;(五)外用藥與其他藥品分開擺放;(六)拆零銷售的藥品集中存放于拆零專柜或者專區(qū);(七)第二類精神藥品、毒性中藥品種和罌粟殼不得陳列;(八)冷藏藥品放置在冷藏設備中,按規(guī)定對溫度進行監(jiān)測和記錄,并保證存放溫度符合要求;(九)中藥飲片柜斗譜的書寫應當正名正字;裝斗前應當復核,防止錯斗、串斗;應當定期清斗,防止飲片生蟲、發(fā)霉、變質(zhì);不同批號的飲片裝斗前應當清斗并記錄;(十)經(jīng)營非藥品應當設置專區(qū),與藥品區(qū)域明顯隔離,并有醒目標志。】12版附錄中定義正名正字,正名是指國家藥品標準中收載的中藥材和中藥飲片名稱;國家藥品標準中未收載的,為省級藥品監(jiān)督管理部門公布的炮制規(guī)范中收載的名稱。正字是指按《中華人民共和國通用語言文字法》確定的規(guī)范漢字使用的規(guī)范字體。藥品檢查【第一百六十五條 企業(yè)應當定期對陳列、存放的藥品進行檢查,重點檢查拆零藥品和易變質(zhì)、近效期、擺放時間較長的藥品以及中藥飲片。發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的藥品應當及時撤柜,停止銷售,由質(zhì)量管理人員確認和處理,并保留相關(guān)記錄?!?0版規(guī)定“第七十八條 陳列和儲存藥品的養(yǎng)護工作包括:(一)定期檢查陳列與儲存藥品的質(zhì)量并記錄。近效期的藥品、易霉變、易潮解的藥品視情況縮短檢查周期,對質(zhì)量有疑問及儲存日久的藥品應及時抽樣送檢。(二)檢查藥品陳列環(huán)境和儲存條件是否符合規(guī)定要求。(三)對各種養(yǎng)護設備進行檢查。(四)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時向質(zhì)量負責人匯報并盡快處理?!庇行诠芾怼镜谝话倭鶙l 企業(yè)應當對藥品的有效期進行跟蹤管理,防止近效期藥品售出后可能發(fā)生的過期使用?!浚@樣確保銷售的所有藥品均在有效期內(nèi),防止過效期藥品售出,并避免近效期藥品售出后有可能產(chǎn)生的過期使用現(xiàn)象?!′N售管理藥品零售是藥品流通的終端,是企業(yè)營業(yè)人員與顧客溝通,根據(jù)顧客需求向其直接提供質(zhì)量合格的藥品和藥學服務的過程,也是藥品零售企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會價值的集中體現(xiàn)。銷售管理是質(zhì)量體系最為重要的環(huán)節(jié)。其與00版對比:一是突出了執(zhí)業(yè)藥師審核、告知的義務性規(guī)定和拆零藥品的管理;二是增加了對藥品廣告宣傳、電子監(jiān)管藥品要求和禁止性銷售方式的規(guī)定;合法銷售【第一百六十八條 企業(yè)應當在營業(yè)場所的顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、執(zhí)業(yè)藥師注冊證等。】在崗執(zhí)業(yè)【第一百六十九條 營業(yè)人員應當佩戴有照片、姓名、崗位等內(nèi)容的工作牌,是執(zhí)業(yè)藥師和藥學技術(shù)人員的,工作牌還應當標明執(zhí)業(yè)資格或者藥學專業(yè)技術(shù)職稱。在崗執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師應當掛牌明示】。銷售藥品【第一百七十條 銷售藥品應當符合以下要求:(一)處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調(diào)配;對處方所列藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配,但經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字確認的,可以調(diào)配;調(diào)配處方后經(jīng)過核對方可銷售;(二)處方審核、調(diào)配、核對人員應當在處方上簽字或者蓋章,并按照有關(guān)規(guī)定保存處方或者其復印件;(三)銷售近效期藥品應當向顧客告知有效期;(四)銷售中藥飲片做到計量準確,并告知煎服方法及注意事項;提供中藥飲片代煎服務,應當符合國家有關(guān)規(guī)定】。新規(guī)范和00版相比明確了只有執(zhí)業(yè)藥師可以審核處方,并加了第三和第四款,近效期藥品在出售時,應根據(jù)購買者疾病及用藥時間的長短,對購買者進行有關(guān)效期內(nèi)使用的交待,避免療程內(nèi)藥品已過期現(xiàn)象的發(fā)生;但去掉了12版“(七)藥學技術(shù)人員暫時離崗時,應當暫停銷售處方藥和甲類非處方藥,并在店堂內(nèi)掛牌告知;”拆零銷售【第一百七十二條 藥品拆零銷售應當符合以下要求:(一)負責拆零銷售的人員經(jīng)過專門培訓;(二)拆零的工作臺及工具保持清潔、衛(wèi)生,防止交叉污染;(三)做好拆零銷售記錄,內(nèi)容包括拆零起始日期、藥品的通用名稱、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商、有效期、銷售數(shù)量、銷售日期、分拆及復核人員等;(四)拆零銷售應當使用潔凈、衛(wèi)生的包裝,包裝上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容;(五)提供藥品說明書原件或者復印件;(六)拆零銷售期間,保留原包裝和說明書?!勘?0版多了5和6款。銷售憑證【第一百七十一條 企業(yè)銷售藥品應當開具銷售憑證,內(nèi)容包括藥品名稱、生產(chǎn)廠商、數(shù)量、價格、批號、規(guī)格等,并做好銷售記錄?!刻厥夤芾硭幤贰镜谝话倨呤龡l 銷售特殊管理的藥品和國家有專門管理要求的藥品,應當嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定?!克幤沸麄鳌镜谝话倨呤臈l 藥品廣告宣傳應當嚴格執(zhí)行國家有關(guān)廣告管理的規(guī)定?!拷剐凿N售【第一百七十五條 非本企業(yè)在職人員不得在營業(yè)場所內(nèi)從事藥品銷售相關(guān)活動?!侩娮颖O(jiān)管【第一百七十六條 對實施電子監(jiān)管的藥品,在售出時,應當進行掃碼和數(shù)據(jù)上傳】。 售后管理售后管理,是企業(yè)對售出藥品進行質(zhì)量信息收集和處理的過程,目的是最大程度的防范藥品質(zhì)量問題或安全隱患,避免、降低可能或已經(jīng)對顧客和社會造成的損傷和影響。售后管理的過程也對質(zhì)量管理體系能效監(jiān)視的過程,以促進體系持續(xù)改進的過程。藥品零售的規(guī)定基本和批發(fā)相同,主要不同是第一百七十七條 除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)售出,不得退換?!浚?) 附則 零售連鎖【第一百八十二條 藥品零售連鎖企業(yè)總部的管理應當符合本規(guī)范藥品批發(fā)企業(yè)相關(guān)規(guī)定,門店的管理應當符合本規(guī)范藥品零售企業(yè)相關(guān)規(guī)定】。附錄制定【第一百八十三條 本規(guī)范為藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的基本要求。對企業(yè)信息化管理、藥品儲運溫濕度自動監(jiān)測、藥品驗收管理、藥品冷鏈物流管理、零售連鎖管理等具體要求,由國家食品藥品監(jiān)督管理局以附錄方式另行制定】。法律責任【第一百八十六條 藥品經(jīng)營企業(yè)違反本規(guī)范的,由藥品監(jiān)督管理部門按照《中華人民共和國藥品管理法》第七十九條的規(guī)定給予處罰?!克幤饭芾矸ǖ谄呤艞l:藥品的經(jīng)營企業(yè)未按照規(guī)定實施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、的,給予警告,責令限期改正;逾期不改正的,責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓,并處五千元以上二萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷《藥品經(jīng)營許可證》的資格。時間【第一百八十七條 本規(guī)范自2013年6月1日起施行。依照《中華人民共和國藥品管理法》第十六條規(guī)定,具體實施辦法和實施步驟由國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定】《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于貫徹施新修訂《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的通知》(食藥監(jiān)藥化監(jiān)〔2013〕32號)明確提出:根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)國家食品藥品監(jiān)督管理總局主要職責內(nèi)設機構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知》(國辦發(fā)〔2013〕24號)的要求,藥品經(jīng)營行政許可與藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證兩項行政許可將逐步整合為一項行政許可。此次新修訂藥品GSP的實施是推動職能轉(zhuǎn)變的良好契機,職能轉(zhuǎn)變的要求也為順利實施新修訂藥品GSP提供了有力的支持。要充分利用這一機遇,做好兩項行政許可行為的整合工作。從現(xiàn)在起,藥品經(jīng)營企業(yè)的《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》任何一證到期的,均以新修訂藥品GSP為標準,對批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)組織檢查,符合要求的,換發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》,并發(fā)放《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》。 2013年12月31日前,證書到期但無法完成改造的,可以依申請,對證書有效期給予不超過2014年6月30日的延續(xù)。各地應當結(jié)合兩項許可的整合工作并按照以下時限要求,制定具體工作方案,分步實施。(一)自2013年7月1日起,新開辦藥品經(jīng)營企業(yè),以及藥品經(jīng)營企業(yè)申請新建(改、擴建)營業(yè)場所和倉庫應當符合新修訂藥品GSP的要求, 符合條件的發(fā)放《藥品經(jīng)營許可證》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》。(二)2014年12月31日前,經(jīng)營疫苗、麻醉藥品和精神藥品以及蛋白同化制劑和肽類激素的批發(fā)企業(yè)、經(jīng)批準可以接受藥品委托儲存配送的批發(fā)企業(yè),應當符合新修訂藥品GSP要求,符合條件的換發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書》;不符合條件的
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